testy_travma_vord444
.pdf
Мужчина, получивший травму, предъявляетжалобы на ограничениедвижений в плечевомсуставе в сагиттальнойплоскости. Видыдвиженийограничены у больного?
Правильный ответ:Сгибание и разгибание;
Вопрос 2
Текст вопроса
Врачсобирает анамнез жизни у пациентки с вывихом плеча перед манипуляцией ручного вправленияподместнойанестезией. Какуюизпозицийанамнезаследуетсчитатьнаиболееважной?
Правильный ответ:Аллергический анамнез;
Вопрос 3
Текст вопроса
Врачу, чтообследуетбольного с подозрением на вывихтазобедренногосустава, необходимопостроитьлинию Roser-Nelaton (Розер-Нелатон). Анатомическиеориентирынеобходимоиспользовать для построенияэтойлинии?
Правильный ответ:
Передняяверхняя ость подвздошной кости и седалищный бугор;
Вопрос 4
Текст вопроса
Осматриваяпострадавшего с переломом обеих костей голени в верхнейтрети, врачотметилограничениеразгибаниястопы и пальцев. Какойнервный ствол поврежден у больного?
Правильный ответ:Общиймалоберцовый нерв;
Вопрос 5
Текст вопроса
Анализируярентгенограммуплечевогосустава в переднезаднейпроекции, врачотметил, чтоплечеваякостьнаходится в положенииотведения, головка плечевой кости ро-тированвнутрь, пространствомеждунижнейповерхностьюакромиона и головкойрасширен, верхний полюс головки находится на уровнесерединысуставнойвпадины лопатки. Что на рентгенограммесвидетельствует о нарушениивзаимоотношений костей, образующихплечевойсустав?
Правильный ответ:Совокупностьвсехпризнаков.
Вопрос 6
Текст вопроса
Какой наиболее достоверный прклизнакническийперелома
Правильный ответ: Костная крепитация
Вопрос 7
Текст вопроса
Во время игры в баскетбол, при отталкивании носком, игрок почувствовал резкую боль и треск в области задней поверхности голеностопного сустава. Осмотрев место травмы, врач заподозрил подкожный разрыв ахиллова сухожилия. Какой вид движений в голеностопном суставе этого спортсмена будет ослаблен?
Правильный ответ:
Сгибание.
Вопрос 8
Текст вопроса
У ребёнка 3 лет, переболевшего рахитом, отмечается искривление нижних конечностей со значительным увеличением расстояния между внутренними поверхностями коленных суставов. Какой вид деформации имеет место у ребёнка?
Правильный ответ:
Варусный.
Вопрос 9
Текст вопроса
В поликлинику к семейному врачу обратился пациент, который несколько дней назад подвернул ногу в коленном суставе. Пациент ходит прихрамывая, его коленный сустав умеренно отёчен, движения в нём болезненны. Выберите оптимальный вариант дальнейшего обследования пострадавшего.
Правильный ответ:
Магнитно-резонансная томография.
Вопрос 10
Текст вопроса
Мужчина 45 лет жалуется на боли в коленном суставе, возникшие без травмы. Проведенное клиническое и рентгенологическое обследование не установило какой-либо патологии в колене. Какие отделы опорно-двигательного аппарата следует обследовать, чтобы установить причину вероятных отражённых болей в коленном суставе?
Правильный ответ:
Пояснично-крестцовый отдел и тазобедренный сустав.
Вопрос 1
Текст вопроса
Какое положение при оказании первой помощи требуется придать военнослужащему, получившему взрывную травму (подрыв фугаса), со следами рвотных масс и крови вокруг рта?
Правильный ответ: Уложить на бок
Вопрос 2
Текст вопроса
У больного с множественными повреждениями врач скорой помощи установил инспираторную одышку до 35 в 1 минуту, отсутствие пульса на лучевой артерии, цианоз, смещение трахеи. Какое первоочередное действие следует выполнить врачу?
Правильный ответ: Пункция плевральной полости
Вопрос 3
Текст вопроса
У интубированного больного с политравмой врач определил остановку сердечной деятельности. Выберите оптимальный путь введения раствора адреналина при условии невозможности внутривенного доступа.
Правильный ответ: Эндотрахеальный
Вопрос 4
Текст вопроса
У больного с множественными переломами таза и конечностей установлено АД - 80/50 мм рт. ст., ЧСС 118 ударов в минуту, частота дыхания 22 в минуту. Выберите оптимальную среду для инфузии на догоспитальном этапе.
Правильный ответ: Изотонический солевой раствор NaCl
Вопрос 5
Текст вопроса
У 40 - летнего пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии диагностированы закрытый перелом правой бедренной кости, переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер, сотрясение головного мозга. Какое из повреждений следует считать доминирующим?
Правильный ответ: Переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер
Вопрос 6
Текст вопроса
Подросток 14 лет во время сельхозработ попал под трактор и получил закрытый перелом нижней челюсти со смещением, открытый перелом диафиза бедренной кости, закрытый перелом диафиза большеберцовой кости, сотрясение головного мозга. Какое из имеющихся повреждений при первичном осмотре пострадавшего следует считать доминирующим?
Правильный ответ: Перелом нижней челюсти
Вопрос 7
Текст вопроса
При осмотре на месте дорожно-транспортного происшествия пострадавшего, зажатого в салоне автомобиля, врач скорой помощи определил бессознательное состояние, деформацию бедра и кровоточащую рану по его передней поверхности, поверхностное, частое дыхание. С какого действия следует начать оказание медицинской помощи?
Правильный ответ: Наложение шейного воротника
Вопрос 8
Текст вопроса
У пострадавшего с открытым переломом бедренной кости (кровотечение отсутствует), закрытым переломом костей голени и ушибом грудной клетки, несмотря на адекватную инфузионнотрансфузионную терапию, сохраняется гипотония 90/60 мм рт.ст. ЧСС 105 в минуту, пульс аритмичный, тоны сердца приглушены. Частота дыханий 22 в минуту. Какова наиболее вероятная
Правильный ответ: Ушиб сердца
Вопрос 9
Текст вопроса
Девушка 16 лет дорожно-транспортном происшествии получила тупую травму головы, и открытый перелом плечевой кости. Она реагирует на болевые раздражители, демонстрирует свободные дыхательные пути и адекватное дыхание. Очевидных источников наружного кровотечения не установлено. Несколько возбуждена, проверка пульса на лучевой артерии установила умеренную тахикардию. Что следует предпринять врачу приёмного покоя?
Правильный ответ: Обследовать на наличие абдоминального повреждения
Вопрос 10
Текст вопроса
Какой порядок лечебных мероприятий при оказании первой помощи пострадавшему с политравмой и травматическим шоком является оптимальным?
Правильный ответ: Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента
Вопрос 11
Текст вопроса
У мужчины 29 лет, водителя мотоцикла, доставленного после дорожно-транспортного происшествия, врач приёмного покоя определил частое (33 в мин.) и поверхностное дыхание, цианоз губ, значительную деформацию и отёк правого бедра. Какое следующее действие следует предпринять врачу?
Правильный ответ: Провести аускультацию лёгких
Вопрос 12
Текст вопроса
У военнослужащего, десять часов назад получившего минно-взрывную травму, травматическую ампутацию нижней трети голени, множественные поверхностные осколочные ранения мягких тканей бедра, ягодиц и передней брюшной стенки, ушиб головного мозга, сохраняется гипотония (80/60 мм рт. ст ) несмотря на проведенную инфузионную терапию (4 литра). В сознании, но реакции замедлены, бледен, адинамия, тоны сердца приглушены, единичные экстрасистолы, ЧСС
– 122 уд./мин., живот мягкий, незначительно болезнен при пальпации в области ранений, хирургическая обработка культи голени ещё не проводилась (выполнены туалет, перевязка). Какова наиболее вероятная причина упорной гипотонии у раненого?
Выберите один ответ:
a.Ушиб головного мозга
b.Неадекватная инфузионная терапия
c.Ушиб сердца
d.Афферентнаяимпульсация из раны травматической ампутации
e.Неустановленный источник кровотечения в брюшной полости Отзыв Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Ушиб сердца Вопрос 13
Нет ответа Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
После освобождения конечности от сдавления (продолжительность 3 часа) раненому следует осуществить все нижеперечисленное, исключая:
Выберите один ответ:
a.Внутривенное введение 0,9% натрия хлорида
b.Наркотические анальгетики
c.Иммобилизация конечности
d.Наложение жгута
e.Охлаждение
Отзыв Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Наложение жгута Вопрос 14
Нет ответа Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Раненому после освобождения конечности от сдавления рекомендовано осуществить инфузию всех перечисленных растворов, исключая:
Выберите один ответ: a. Реополиглюкин 400
b.Гидрокарбонат натрия 4% - 200
c.Хлористый кальций 10% - 10
d.Глюкозо-калиево-инсулиновую смесь-500
e.Раствор глюкозы 5% - 500
Отзыв Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Глюкозо-калиево-инсулиновую смесь-500
Вопрос 15
Нет ответа Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Раненый находится на лечении по поводу позднего периода синдрома сдавления нижних конечностей. Развитие какого осложнения у больного наименее вероятно в этом периоде СДР?
Выберите один ответ:
a.Контрактуры суставов
b.Ишемическая гангрена
c.Хроническая почечная недостаточность
d.Хроническая печёночная недостаточность
e.Невриты
Отзыв Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Ишемическая гангрена Вопрос 16
Нет ответа Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какими признаками Вы будете руководствоваться при диагностике гиповолемического шока у пострадавшего с минно-взрывной травмой?
Выберите один ответ:
a.Кожа влажная и холодная, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный
b.Кожа горячая и сухая, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный
c.Кожа влажная и холодная, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый
d.Кожа горячая и сухая, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый Отзыв Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Кожа влажная и холодная, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый
Вопрос 17
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Какое положение следует придать раненому бойцу, находящемуся в сознании, при оказании первой помощи, чтобы уменьшить или предупредить гиповолемический шок?
Выберите один ответ:
a.Уложить на бок
b.Уложить на спину с приподнятыми ногами
c.Придать положение «полусидя»
d.Уложить на живот
e.Уложить на спину
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Уложить на спину с приподнятыми ногами
Вопрос 1
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Врач осматривает юношу 18 лет, упавшего на выпрямленную руку. Жалуется на боли. Плечом двигать не может. Удерживает травмированную руку другой рукой в положении небольшого отведения. Под акромиальным отростком определяется западение мягких тканей.
Сформулируйте предварительный диагноз.
Выберите один ответ:
a.Перелом большого бугорка плечевой кости
b.Вывих плеча
c.Перелом хирургической шейки плечевой кости
d.Ушиб и гемартроз плечевого сустава
e.Перелом акромиального отростка лопатки
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Вывих плеча
Вопрос 2
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 37 лет при падении с высоты получил травму тазобедренного сустава. При осмотре установлено, что большой вертел располагается ниже линии Розера - Нелатона. Для какого повреждения данный симптом является патогномоничным?
Выберите один ответ:
a.
Задний вывих бедра
b.Чрезвертельный перелом бедренной кости
c.Передний вывих бедра
d.Медиальный перелом шейки бедренной кости Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Передний вывих бедра
Вопрос 3
Нет ответа
Балл: 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса
Юноше 17 лет, получившему травматический вывих плеча, было произведено вправление под местной анестезией раствором новокаина. После двухнедельной иммобилизации косыночной повязкой приступил к тренировкам по регби. Какое осложнение у пациента может возникнуть?
Выберите один ответ:
a.Артрит плечевого сустава
b.Повторяющийся вывих плеча
c.Рецидив вывиха плеча
d.Деформирующий артроз плечевого сустава
e.Приводяще-ротационная контрактура плечевого сустава Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Рецидив вывиха плеча