Экзамен Зачет Учебный год 2023 / Тема 13 Часть 5
.pdf
Моральные проблемы трансплантации фетальных органов и тканей
Основные позиции по вопросу значимости аборта для фетальной трансплантации:
¡1. позиция научного прагматизма:
использование трансплантатов фетальных тканей неправомочно потому, что результаты исследований на настоящий момент недостаточно хороши для оправдания их применения в клинической практике.
¡2 позиция, зависимая от аборта: использование трансплантатов фетальных тканей неправомочно
потому, что аборт морально неприемлем и |
|
неприменимость нельзя изолировать от любого |
|
последующего этического решения, касающегося |
|
использования фетальной ткани. |
Слайд 31 |
Моральные проблемы
трансплантации фетальных органов и тканей
Основные позиции по вопросу значимости аборта для фетальной трансплантации (продолжение):
¡3 позиция - позиция клинической пользы (безотносительно к аборту): использование трансплантатов на основе тканей плода приемлемо потому, что в аборте нет ничего морально неприемлемого.
¡4 позиция - позиция, независимая от аборта:
использование трансплантатов на основе тканей плода приемлемо даже в том случае, если аборт с нравственной точки зрения считается неприемлемым.
Слайд 32
Моральные проблемы трансплантации фетальных органов и тканей
Рекомендации по использования фетальных тканей включают следующие моменты:
¡1. зародыш должен быть мертв, чтобы ткани изымались из трупа зародыша;
¡2.на решение об аборте, о способе и сроках его проведения никоим образом не должны влиять перспективы использования трансплантата из фетальных тканей;
¡3.аборт и трансплантация должны быть полностью разведены;
¡4. существует действительная возможность значительной помощи для определенного пациента или пациентов, страдающих от определенного неврологического заболевания;
¡5. ожидаемая польза от терапии или исследования больше, чем любой вред, который может быть связан с использованием абортированного зародыша;
¡6. данная форма терапии является последним средством – все традиционные методы лечения оказались неэффективными;
¡7. существует полностью информированное согласие беременной женщины на любые процедуры, которым она может подвергаться, и соответствующее согласие на использование фетального материала;
¡8. реципиент в состоянии дать полностью информированное согласие;
¡9. существует анонимность между донором и реципиентов, исключающая любую возможность взаимоотношений между ними;
¡10. исследование должно внести существенный вклад в развитие процедур пересадки органов.
Медико-этические проблемы ксенотрансплантации
ПЕРСПЕКТИВЫ ü клонирование свиней, имеющих клетки,
лишенные α-1,3-галактозы, ответственной за сверхострые отторжения;
ü использование культур островковых клеток плодов свиней при лечении лабильных форм сахарного диабета без применения иммуносупрессии;
ü ксенотрансплантация механически функциональных трансплантатов (клапаны сердца, коронарные сосуды,кости и т.д. свиней).
ПРОБЛЕМЫ
üне решена проблема сверхострых отторжений при трансплантации органов свиней человеку;
üгиперкоагуляция;
üгормон роста человека стимулирует рост сердца и почек свиней, т.к.
свиной ингибитор роста не может остановить функцию гормона человека;
üу свиных почек менее выражена мочевыделительная функция, снижена эритропоэтинсинтезирующая функция;
üпроблема переноса свиного инфекционного материала, в частности
ретровирусов. |
Слайд 34 |
трансформация -животные
://www.miloserdie.ru/special/h imery/ ноябрь 2019
Слайд 35
Медико-этические проблемы ксенотрансплантации
Ксенотрансплантация ставит фундаментальную
этическую проблему - является ли человек высшей моральной ценностью, во имя которой можно причинять
страдания и боль, а также вызывать смерть других живых существ?
Ксенотрансплантация создает возможность размывания границ между видами.
Ксенотрансплантация покушается на
идентичность личности и восприятие человеком собственного тела.
Слайд 36
«Общество, которое не решает проблему трансплантологии и донорства и тем самым отказывается продлевать жизнь своих граждан, не может претендовать на признание себя нравственным и правовым»
В.И.Шумаков