Паллиативная помощь
Состояние эмоционального и физического истощения медицинского персонала, занятого помощью умирающим - "синдром выгорания".
Уважение неприкосновенности личности и личного достоинства связано с принятием того, как пациент понимает свою болезнь и умирание, а также с уважением его интересов и свободного волеизъявления.
Структура причин смертности
по основным классам причин в расчете на 100 тыс населения в РФ в 2017 году
От инфекционных и паразитарных заболеваний 24
От болезней органов дыхания 42
От болезней органов пищеварения 63
От внешних причин смерти 164
От новообразований 200
От болезней системы кровообращение 587
Умершие от всех причин 1243
Данные федеральной службы статистики
Критерий смерти
до каких пор врачам следует вести борьбу, исход которой предопределен и в лучшем случае может быть лишь отсрочен?
2004 год - Смерть палестинского лидера Ясира Арафата: смерть становится не просто естественным событием, но и контролируемым процессом.
Критерий смерти
Требования к определению и критерию смерти:
обоснован с научно-медицинской точки зрения;
доступен с практической точки зрения
объективен;
приемлем с точки зрения господствующих культурных и этических норм в обществе в целом.
Критерий смерти
Смерть человека – это необратимая деструкция и/или дисфункция критических систем организма, то есть систем незаменимых ни сейчас, ни в будущем искусственными биологическими, химическими или электротехническими системами.
Причины предложения
смерти мозга как критерия смерти:
Развитие реанимационных средств поддержания жизни и их применение в отношении пациентов с необратимыми разрушениями мозга.
Необходимость медицинских, юридических и моральных оснований забора органов для трансплантации.
Под «смертью мозга» можно понимать:
Гибель всего мозга, включая его ствол.
Гибель ствола мозга, при сохранении признаков жизнеспособности полушарий мозга;
Гибель коры мозга, обеспечивающей реализацию высших личностных качеств.
Юридическое оформление критерия смерти как смерти мозга 
США 1981 г.: формулировка "полной мозговой смерти".
Были указаны два критерия смерти:
1) необратимое прекращение функций кровообращения и дыхания;
2) необратимое прекращение всех функций мозга в целом, включая мозговой ствол.
Юридическое оформление критерия смерти как смерти мозга 
Россия 1992 г.: "Закон Российской Федерации о трансплантации органов и (или) тканей человека" (статья 9).
Россия. 2012 г: «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Статья 66. Определение момента смерти человека и прекращения реанимационных мероприятий
Смерть устанавливается как по традиционным критериям, так и по критериям собственно смерти мозга.
В проблеме констатации смерти весьма существенен социальный аспект - смерть мозга есть критерий смерти для высокоразвитой системы здравоохранения, технически оснащенной медицины.
Проблемы принятия общество критерия смерти как смерти мозга
«Иннервация сердца поразительно богата и сложна. Оно все оплетено сетью волокон симпатической нервной системы и через нее теснейшим образом связано с головным с спинным мозгом. Целую систему церебральных волокон получает оно от блуждающего нерва, по которым передаются ему многосложные воздействия центральной нервной системы и, весьма вероятно, посылаются в мозг центростремительные чувственные импульсы сердца».1
Сердце, полагает В.Ф. Войно-Ясенецкий, обладает высшей способностью ощущать Бога. Священное Писание свидетельствует, что сердце орган желания, источник воли, добрых и злых желаний. Сердце чувствует Бога как нравственного Абсолюта и стремится к Нему.