
- •Проблемы смерти и умирания
- •Cranky Old Man
- •Биоэтические проблемы смерти и умирания
- •Отношение к смерти как характеристика культуры
- •Медицина и проблема смерти: история вопроса
- •Медицина и проблема смерти: история вопроса
- •Последствия медикализации смерти
- •Концепция «святой лжи»
- •Концепция «святой лжи»
- •П. Пирашков «Умирающий Пушкин»
- •Хосписы
- •Хосписы
- •Хосписы
- •Хосписы
- •Критерий смерти
- •Критерий смерти
- •Критерий смерти
- •Причины предложения смерти мозга как критерия смерти:
- •Юридическое оформление критерия смерти как смерти мозга
- •Юридическое оформление критерия смерти как смерти мозга
- •Проблемы принятия общество критерия смерти как смерти мозга
- •Ситуация
- •Эвтаназия: история проблемы
- •Эвтаназия: история проблемы
- •Эвтаназия и З.Фрейд
- •Эвтаназия: история проблемы
- •Эвтаназия в современной Голландии
- •Моральный смысл различных форм эвтаназии
- •Эвтаназия: юридические запреты в РФ
- •Различают три формы активной эвтаназии:
- •Активная эвтаназия: аргументы "за"
- •Активная эвтаназия: аргументы "против"

Ситуация
Альфред, пожилой мужчина, страдащий местатическим раком легкого, поступил в клинику с острым приступом удушья. Он заявляет, что не хочет больше никакого лечения, «с него хватит». Его жена и дочь согласны с тем, что он не должен подвергаться обширным медицинским обследованиям и лечению. Доктор, принимающий Альфреда в клинику, констатирует отек левой ноги, исследование грудной клетки показывает наличие участка со сниженным поступлением кислорода. Диагноз: «глубокий венозный тромбоз» и «легочная эмболия». Лечение (морфин в дозе по 10-20 мг для обезболивания и на ночь дозу амитриптилина. В карту вносится пометка «не реанимировать».

Жизнеподдерживающеелечение и отказ от него. РФ. ФЗ статья 20
3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. (то есть Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителейилииногозаконногопредставителядопускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанныхв части 2 настоящейстатьи);
2)в отношениилиц,страдающихзаболеваниями, представляющимиопасностьдляокружающих;
3)в отношениилиц, страдающихтяжелымипсихическимирасстройствами;
4) в отношениилиц,совершившихобщественноопасныедеяния (преступления); 5) при проведениисудебно-медицинскойэкспертизыи (или)судебно-психиатрическойэкспертизы.)
Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.)
4.При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствиятакогоотказа.
5.При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимогодляспасенияжизни подопечного, непозднеедня, следующегозаднемэтогоотказа.

Эвтаназия: история проблемы
Ф. Бэкон понимал под эвтаназией легкую, безболезненную, даже счастливую смерть.
Внаше время термин «эвтаназия» используется
вряде других значений:
1)ускорение смерти тех, кто переживает тяжелые страдания;
2)прекращение жизни лишних людей;
3)забота об умирающих;
4)предоставление человеку возможности умереть.
«Долг медика не только в том, чтобы восстанавливать здоровье, но и в смягчении страданий, вызванных болезнью; и состоит он не в том лишь, чтобы ослаблять боль, почитаемую опасным симптомом; если недуг признан неизлечимым,
лекарь должен обеспечить пациенту легкую и мирную кончину, ибо нет на свете блага большего, нежели подобная эвтаназия...»
"Новый органон" 1623

Эвтаназия: история проблемы
В первобытных обществах практика соответствовала второму и (отчасти) четвертому значениям термина эвтаназия. Древнегреческая Спарта, Сократ, Платон и философы-стоики от Зенона (IV - III в. до н.э.) до римского философа Сенеки (I в. до н.э. - 1 в. н.э.) оправдывали умерщвление очень слабых и тяжело больных людей, даже без их согласия.
Аристотель, пифагорейцы, были противниками умерщвления тяжело больных. Воззрения пифагорейцев нашли отражение в "Клятве" Гиппократа.
Христианство, воспринявшее от иудаизма представление о жизни человека как божьем даре, Блаженный Августин (IV - V в. н.э.), Фома Аквинский (1225 - 1274). Протестантизм: самоубийство не считается непростительным грехом, но при этом утверждается, что решение о судьбе души в вечности принадлежит одному Богу, а, следовательно, только Бог и может судить самоубийцу.
В течение XIX в. призыв Ф. Бэкона к врачам об обязательности помощи умирающим стал этической нормой.
В конце XIX - начале XX века дебаты о допустимости эвтаназии. Россия.