Пример:

При исследовании трупа гр-на Н. в средней трети шеи обнаружена горизонтально расположенная одинарная петля с нескользящим узлом, плотно прилегавшая к шее и изготовленная из капронового чулка. Соответственно ей на коже была выражена бледная мягкая широкая замкнутая странгуляционная борозда без кровоизлияний. В верхней трети шеи установлена вторая одиночная странгуляционная борозда. Но она имела косовосходящее направление спереди назад, неравномерную выраженность на протяжении и меньшую ширину, чем предыдущая борозда. По данным макро- и микроскопического исследования установлено, что странгуляционная борозда в средней трети шеи образовалась посмертно. Материал петли обладал как значительной деформацией на растяжение, так и обратной деформацией. При этом изменялась его ширина. В процессе дознания выяснено, что жена, увидев мужа висевшим в петле, обрезала свободный конец петли. Петлю с шеи не снимала. Сместившаяся петля за счёт обратимой деформации сдавила шею после наступления смерти с образованием посмертной странгуляционной борозды.

При отсутствии петли на шее трупа, изъятия ее с места происшествия, представлении на экспертизу нескольких петель или предметов, из которых они могли быть изготовлены, нельзя ограничиваться сравнительным исследованием групповых и индивидуальных признаков странгуляционной борозды и петли (петель). Исключив часть предметов по групповым признакам, исследование необходимо продолжить с целью выявления инородных включений в области борозды и следов-наложений на петлях и предметах (крови, лимфы, пота, клеток кожи, волос).

Установление механизма сдавления шеи и взаимного расположения потерпевшего и нападавшего

От решения этого вопроса во многом зависят установление рода насильственной смерти и оперативная работа следственных органов.

Общепризнанная в литературе схема дифференциальной диагностики удавления петлей и повешения включает такие признаки, как локализация странгуляционной борозды на шее, её направление, выраженность и вдавленность на протяжении, замкнутость. Однако судебно-медицинская практика свидетельствует о том, что во многих случаях удавления петлей странгуляционная борозда имеет признаки, которые характерны для повешения, в то же время иногда морфологические признаки борозды при повешении сходны с удавлением петлей.

Морфологические признаки странгуляционной борозды зависят как от особенности строения петли, так и от степени и направления натяжения её в момент сдавления шеи, которые могут быть сходными при повешении и удавлении. Замкнутость странгуляционной борозды обусловлена строением петли. При сдавлении шеи затягивающейся петлей борозда бывает как замкнутой, так и прерывистой. Если петля незатягивающаяся, то борозда всегда незамкнутая. Выраженность борозды на протяжении определяется тем, в какой степени подвергалась сдавлению шея, распределялась ли сила давления петли равномерно по всей окружности шеи или преимущественно на одну из ее поверхностей.

На расположение и направление борозды влияет направление натяжения петли в момент сдавления шеи, которое при повешении зависит главным образом от положения тела, а при удавлении петлей - от взаимного расположения потерпевшего и нападавшего.

Учитывая эти факторы и анализ экспертного материла, можно выделить несколько механизмов при разных условиях сдавления шеи петлей, когда странгуляционная борозда в случаях повешения и удавления будет иметь сходные признаки.

Расположение странгуляционной борозды в верхней трети шеи и её косовосходящее направление наблюдается при давлении петли в направлении под углом снизу вверх за счет натяжения петли вверх по отношению к вертикальному положению тела. Это бывает при повешении тела с полным и неполным висением тела в положении стоя, сидя, на коленях, полулежа. Аналогичное положение и направление борозды будет при удавлении в случаях, когда натяжение петли производилось вверх к голове, потерпевший находился ниже нападавшего сидя, иногда стоя при их взаимном положении, или потерпевший лежал на спине, животе, а нападавший находился в стороне за головой.

При повешении лежа странгуляционная борозда находится в средней или нижней трети шеи и может иметь горизонтальное направление. Такая же борозда будет при удавлении в случаях натяжения петли в горизонтальном направлении по отношению к длиннику шеи потерпевшего.

Расположение косонисходящей странгуляционной борозды в нижней трети шеи бывает при повешении редко и только при положении тела, когда голова и плечевой пояс находятся ниже туловища. При удавлении петлей аналогичные признаки будет иметь борозда при натяжении петли в направлении спереди назад (или сзади наперед) и сверху вниз (от головы к ногам). Следовательно, довольно часто (около 40% случаев) нельзя отличить удавление петлей от повешения только по странгуляционной борозде. Необходимо учитывать другие признаки, встречающиеся при повешении, особенно с полным висением тела: надрывы внутренней оболочки общих сонных артерий, кровоизлияния в межпозвоночных дисках, у мест прикрепления грудино-ключичнососцевидных мышц к грудине и ключицам (при исследовании трупа в морге).

Решающее значение для дифференциальной диагностики удавления петлей и повешения имеют данные, полученные при осмотре трупа на месте его обнаружения. При некачественно проведенном осмотре места происшествия следует провести повторный осмотр с участием судебного врача, а в некоторых случаях - и следственный эксперимент для восстановления первоначального положения трупа на месте его обнаружения с использованием манекена и определения условий возникновения странгуляционной борозды.

Направление натяжения петли в момент удавления устанавливают по направлению странгуляционной борозды, её наибольшей выраженности на протяжении, по осаднениям от узла петли и наличию ущемленных вертикальных складок кожи при затягивающейся петле, или по месту исчезновения ветвей борозды при натягивающейся петле, а также по смещению чешуек отслоенного эпидермиса, по локализации переломов подъязычной кости, хрящей гортани и выраженности кровоизлияний в мышцах и подкожной жировой клетчатке, анизокории (различные по диаметру зрачки).

Расположение петли на шее и направление натяжения петли лежат в основе решения вопроса о взаимном расположении потерпевшего и нападавшего в момент удавления.