Пищеварительные ферменты
Опасность дополнительных Желчь компонентов
•Увеличивает осмотическое давление кишечного содержимого (спазм сфинктера Одди и нарушение оттока панкреатического сока)
•При микробной контаминации кишечника способствует деконъюгации (изменению структуры) желчных кислот, что приводит к развитию диареи
•Стимулирует холерез (образование желчи), холекинез (выделение желчи) , перистальтику, панкреатическую секрецию.
Нельзя использовать при заболеваниях печени, язвенной болезни, панкреатитах
Совершенно
разные препараты – разные направления продвижения!
для улучшения пищеварения |
для быстрого лечебного |
при погрешностях в питании |
эффекта: |
(употребление тяжёлой, жирной и |
• купирования панкреатической |
непривычной пищи) |
боли |
|
• восполнения дефицита ферментов |
Состав: |
Состав: |
Липаза 3 500 ЕД |
Липаза 10 000 ЕД |
Амилаза 4 200 ЕД |
Амилаза 7 500 ЕД |
Протеаза 250 ЕД |
Протеаза 375 ЕД |
Хронический панкреатит (ХП)- Мезим
форте 10 000
Для купирования боли
(тормозит выработку ферментов ПЖ- обеспечивая ее функциональный покой)
Для коррекции недостаточности ПЖ
(обеспечивает полноценное кишечное пищеварение за счет высокоактивного панкреатина)
Что происходит с таблеткой Мезим
форте 10 000 ?
Попадая в двенадцатиперстную кишку оболочка таблетки Мезим форте 10 000 мгновенно растворяется.
Таблетка фрагментируется под действием кишечного сока до состояния порошка из которого она сделана.
Порошок панкреатина взаимодействует с пищей, находящейся в тонкой кишке.
Обработка пищи в тонкой кишке (химическая, биологическая и механическая) происходит в
течение около четырех часов. |
4 часа |
|
Показания к применению
Мезим форте 10 000
Мезим форте
Хронический панкреатит
Хронический
гастродуоденит Хронический холецистит Холелитиаз
Постхолецистэктомическ ий синдром
Дискинезия желчевыводящих путей
Гепатиты
Синдром раздраженного кишечника
Пищеварительные ферменты
Преимущества таблетированных форм
Быстрое купирование панкреатической боли
Высокая концентрация протеаз и активация в начальном отделе двенадцатиперстной кишки 
Создают функциональный покой поджелудочной железы за счёт запуска механизма обратной отрицательной связи
Пищеварительные ферменты
Показания к применению
Заболевания поджелудочной железы
• Хронический панкреатит (в том числе реактивные изменения при
заболеваниях желчевыводящих путей, язвенной болезни, хронических гастритах)
• Состояние после резекции поджелудочной железы
• Муковисцидоз, кисты, опухоли
Заболевания желудка
• Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка
• Состояние после резекции желудка, демпинг-синдром
Заболевания печени и желчевыводящих путей
• Гипомоторная функция желчного пузыря
• Состояние после холецистэктомии, холестатические болезни
печени Заболевания тонкой и толстой кишки
• Энтерит, избыточный бактериальный рост
Функциональные нарушения моторики
• Дисфункция сфинктера Одди, функциональная диспепсия,
дуоденостаз Другие показания
• Ферментная недостаточность у пожилых людей
• Переедание (таблетка праздничного дня)
• Длительный постельный режим
Побочные эффекты ферментной терапии
•Болезненные ощущения в ротовой полости
•Раздражение кожи в перианальной области
•Дискомфорт в животе
•Гиперурикемия
•Аллергические реакции на иной белок (в т.ч. у родствеников больных с экзокринной панкреатической недостаточностью и у медицинского персонала)
•Нарушение всасывания фолиевой кислоты (образования комплексов)
•Фиброз терминальной части подвздошной кишки и правых отделов ободочной кишки
•Возможные причины неэффективности
заместительной терапии панкреатической экзокринной недостаточности
-Неадекватное назначение препарата(нередко для снижения стоимости курса лечения назначают более низкую дозу препарата)
-Несоблюдение больным схемы терапии(снижение кратности приема,прием в неправильное время: до или после еды)
-Стеаторея внепанкреатического происхождения(например целиакия,лямблиоз
-Нарушение моторики кишечника(например,у больных сахарным диабетом или после ваготомии)
Неверный выбор схемы лечения:
-Назначение обычных ферментов (не имеющих кислотозащитной оболочки) без ингибиторов желудочной секреции.
-Использование препаратов,которые из-за больших размеров гранул поступают в двенадцатиперстную кишку неодновременно с пищей.
