Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра стоматологии Заведующий кафедрой д.м.н., профессор В.Ю. Никольский

Методические указания для студентов

к клиническому практическому занятию № 12

3 курса (5 семестр) по дисциплине «Стоматология»

модуль «Терапевтическая стоматология»

специальность 060105.65 «Стоматология»

очная форма обучения

Тема: «Профилактика осложнений и ошибок в диагностике и лечении кариеса и других заболеваний твердых тканей зубов».

Цель занятия: Изучить причины возникновения ошибок и осложнений, возникающие при диагностике и лечении твердых тканей зубов.Получение первичных мануальных профессиональных навыков врача-стоматолога общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.

Задачи:

- Освоить основные методы обследования стоматологического больного

- Получение первичных мануальных профессиональных навыков врача-стоматолога

общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.

Студент должен знать:

1) до изучения темы

- Топографию челюстно-лицевой области

- Стоматологический инструментарий

- Понятие об этиологии и патогенезе

- Протокол ведения больных «Кариес зубов»

2) после изучения темы

- Этиологию осложнений, возникающих при лечении твердых тканей зубов.

- Осложнения во время лечения и после лечения кариеса и некариозных поражений зубов.

- Профилактику ошибок и осложнений.

- Методы устранения ошибок и осложнений, возникающих при лечении твердых тканей зубов.

Студент должен уметь:

- Провести обследование челюстно-лицевой области и полости рта пациента в

профилактическом отделении стоматологической поликлиники.

- Собрать анамнез заболевания.

- Предупреждать ошибки и осложнения при лечении неосложнённого кариеса зубов.

- Устранять ошибки и осложнения во время, и после лечения кариеса зубов.

- Выбрать методику препарирования и пломбировочный материал в зависимости от клинической ситуации.

- Рекомендовать пациенту средства индивидуальной гигиены полости рта.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

1) Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.

1. Методика обследование больного в терапевтической стоматологии.

2. Правила заполнения медицинской документации.

3. Классификация некариозные поражения зубов.

4. Причины и клинические проявления некариозных поражений зубов.

5. Методы лечения и профилактики некариозных поражений зубов.

6. Пломбировочные материалы для постоянных пломб.

2) Тестовые задания для вводного контроля (Приложение № 1)

2. Беседа по теме занятия

1. Кариес зуба. Этиология, патогенез. Классификация.

2. Некариозные поражения зубов. Классификация. Этиология, клиника, методы лечения.

3. Протокол ведения больных с кариесом зубов.

4. Клиника и диагностика ошибок и осложнений при лечении твердых тканей зубов.

5. Методы устранения ошибок и осложнений.

6. Профилактика ошибок и осложнений при лечении твердых тканей зубов.

7. Методика препарирования зубов при лечении кариеса.

8. Методика препарирования зубов при лечении некариозных поражений.

9. Особенности пломбирования зубов при поражении твердых тканей зубов и правила выбора пломбировочного материала.

3. Практическая работа. Выполнение заданий.

1. Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (работа с пациентами).

2. Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (работа с пациентами).

3. Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (работа с пациентами).

4. Расчет интенсивности и распространённости кариеса зубов в группе.

5. Прием пациентов с неосложненным кариесом – постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, лечение зубов (работа с пациентами).

6. Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (работа с пациентами).

7. Диагностика возможных ошибок, возникающих при лечении кариеса и некариозных поражений зубов (решение ситуационных задач).

4. Ситуационные задачи для разбора на занятии: (смотри приложение № 2)

Алгоритм решения задачи:

1. проанализировать данные представленные в задаче (жалобы, анамнез, данные объективного осмотра, приведенные данные дополнительных методов исследования)

2. на основании жалоб и клинических данных сформулировать диагноз

3. какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза

4. составьте план лечения

5. дайте рекомендации пациенту.

Рекомендуемая литература:

* основная

1. Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2009.

* дополнительная

1. Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Для вузов в 3 томах М:

ГЭОТАР-Медиа, 2008

2. Кариес зубов: учебн. Пособие для студентов-стоматологов /Ю.М. Максимовский, Т.В. Ульянова, В.М. Гринин и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

3. Методы эндодонтического лечения корневых каналов зубов: новая мед. технология /И.М. Рабинович, Н.Б. Петрухина, Г.Е. Аманатиди и др.-М.2008.

4. Ланге Р.П. Атлас заболеваний полости рта /Р.П. Ланге, К.С. Миллрер; ред.Л.А. Дмитриева.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

5. Поюровская И.Я. Стоматологическое материаловедение: учебное пособие М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

6. Николаев А.И., Цепов Л.М. Фантомный курс терапевтической стоматологии. Учебник для студентов 2-3 курсов стомат. Фак. 2009.

7. Ивасенко П.И. и др. неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике (алгоритмическое руководство) М.:Мед. Книга Изд-во «Стоматология», 2009.-78 с.-(Библиотека практикующего врача

Методические указания подготовлены:

ассистентом кафедры стоматологии ____________ И.М. Артеменко

Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры

№___ от «___»_________ 20 г.

Зав. кафедрой___________________________________ В.Ю.Никольский

Приложение № 2