Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Кировская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра госпитальной терапии

Методические указания для ординаторов

по самостоятельной аудиторной работе

Специальности «ревматология»

к практическому занятию

по ревматологии

Раздел: ревматические заболевания. 14 ЗЕТ, 504 часа.

Тема раздела: антифосфолипидный синдром, 4 часа

Цель: способствовать формированию умений по диагностике, дифференциальной диагностике антифосфолипидного синдрома (АФС), правильному выбору тактики лечения.

Задачи:

Рассмотреть определение и сущность АФС, вопросы этиологии и патогенеза, классификации, дифференциального диагноза, диагностические критерии АФС, принципы и методы, базисной терапии.

Обучить обследованию больных с АФС, дифференциальной диагностике, умению формулировать диагноз АФС, согласно существующей классификации и правильно выбрать тактику лечения.

Изучить методы диагностики и лечения АФС.

Обучить навыкам профессионального медицинского поведения, ведению медицинской документации.

Ординатор должен знать:

1. До изучения темы: определение и сущность АФС, этиологию, патогенез, классификацию, методы диагностики, диагностические критерии, принципы терапии.

2. После изучения темы: этиологию, патогенез, современную классификацию, диагностические критерии АФС. Методы диагностики. Дифференцированные подходы к лечению.

Ординатор должен уметь:

Провести обследование пациента с АФС, назначить дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза, провести дифференциальный диагноз и сформулировать предварительный диагноз. Составить индивидуальную программу лечения. Оценить прогноз. Вести историю болезни пациента с АФС (заполнение всех разделов, включая этапные и выписные эпикризы), формулировать предварительный и заключительный диагнозы.

Ординатор должен овладеть навыками:

Сбора и анализа информации о состоянии здоровья пациента с АФС (жалобы, анамнез и данные физикального обследования), анализом и интерпретацией результатов лабораторного обследования (общего анализа крови, мочи, биохимии крови, иммунологических показателей), инструментальных методов обследования – рентгенография суставов, лёгких, Эхо-КС, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза. Методами лечения и профилактики АФС.

Содержание занятия:

1. Вводный контроль.

2. Беседа по теме занятия. Перечень вопросов для собеседования:

1. сущность понятия, определение АФС

2. клинические и лабораторные проявления АФС

3. диагностические критерии АФС

4. клинические варианты течения АФС

5. клинические особенности «катастрофического» АФС

6. диагностические критерии «катастрофического» АФС

7. рекомендации по профилактике и лечению АФС.

3. Практическая работа. Врач-ординатор должен провести обследование пациента с АФС, назначить дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза, провести дифференциальный диагноз и сформулировать предварительный диагноз. Составить индивидуальную программу лечения. Оценить прогноз.