Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Кировская государственная медицинская академия

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра инфекционных болезней

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5-6 курса

специальность: «педиатрия»

к практическому занятию

по дисциплине: «детские инфекционные болезни»

Тема: «Дифференциальная диагностика острых респираторных заболеваний. Микоплазменная и хламидийная инфекции»

Киров, 2011 г.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: способствовать формированию умений по выявлению больных с ОРЗ вирусной и бактериальной этиологии, микоплазменной и хламидийной инфекцией; по назначению лабо­раторного обследования; по проведению лечения, диспансерного наблюдения, противоэпи­демических и профилактических мероприятий.

ЗАДАЧИ:

1. Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники ОРЗ вирусной и бактериальной этиологии, микоплазменной и хламидийной инфекции; вопросы лабораторной диагностики и лечения.

2. Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.

3. Изучить особенности течения ОРЗ вирусной и бактериальной этиологии, микоплазменной и хламидийной инфекции у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить катамнез больных, перенесших осложнения.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. До изучения темы (базисные знания):

1. Вирусологическую характеристику возбудителей ОРВИ.

2. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания, общего и местного иммунитета у детей.

3. Патоморфологические изменения в респираторном тракте, ЦНС при ОРВИ.

4. Вирусологические и серологические методы диагностики.

2. После изучения темы:

1. Современные достижения и роль отечественных ученых в изучении ОРВИ.

2. Этиологию и свойства вирусов - возбудителей ОРВИ.

3. Эпидемиологию ОРВИ.

4. Основные звенья патогенеза гриппа и других ОРВИ.

5. Нозологическую и морфологическую классификацию.

6. Клиническую картину ОРВИ, ведущие синдромы. Критерии постановки диагноза «часто болеющий ребенок».

7. Основы диагностики ОРВИ (анамнестические и клинико-лабораторные данные).

8. Дифференциальный диагноз внутри группы ОРВИ и со сходными заболеваниями.

9. Принципы терапии ОРВИ. Показания к госпитализации.

10. Перспективы неспецифической и специфической профилактики.

11. Противоэпидемические мероприятия.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Соблюдать основные правила работы у постели больного с ОРВИ.

2. Выяснить жалобы больного и собрать анамнез заболевания, жизни больного, оценить эпидемиологическую ситуацию.

3. При осмотре больного выявить ведущие признаки болезни.

4. Отразить данные анамнеза и результаты осмотра в учебной истории болезни и обосновать предварительный диагноз.

5. Назначить обследование (иммунофлюоресцентное, вирусологическое, серологическое).

6. Дать оценку результатов лабораторных методов обследования (анализ периферической крови, парных сывороток).

7. Назначить лечение в зависимости от ведущего синдрома, тяжести и течения болезни, возраста и преморбидного состояния ребенка.

8. Оказать неотложную помощь больному с гипертермией, судорогами, с крупом.

9. Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые для лечения ОРВИ.

10. Провести противоэпидемические мероприятия в очаге.

11. Написать эпикриз с оценкой тяжести течения заболевания, результатов обследования, прогнозом и рекомендациями при выписке.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Вводный контроль: помимо тестовых заданий вводный контроль может осуществляться по следующим вопросам:

1. Назовите возбудителей ОРВИ.

2. Каковы основные свойства возбудителей ОРВИ?

3. Анатомо-физиологические особенности дыхательных путей у детей.

4. Какие изменения слизистой обнаруживаются при ОРВИ при риноскопии, фарингоскопии, ларингоскопии?

5. Какие вирусологические и серологические методы диагностики ОРВИ Вы знаете?

6. Методы экспресс-диагностики ОРВИ.