№ 6
.docГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерства здравоохранения российской Федерации
Кафедра стоматологии
Методические рекомендации студентов
к клиническому практическому занятию № 6
по дисциплине «Стоматология общей практики»
специальность 060201 «Стоматология» (очная форма обучения)
2 курс 4 семестр
Составитель: ассистент кафедры стоматологии, И.М. Артеменко, ассистент кафедры стоматологии к.м.н. И.Н. Халявина.
Тема: «Ошибки и местные осложнения, возникающие при диагностике и лечении кариеса зубов. Их профилактика и лечение. Методы обезболивания при лечении кариеса».
Цель занятия: Довести до понимания студентов ошибки и осложнения, возникающие при диагностике и лечении кариеса зубов. Получение первичных мануальных профессиональных навыков врача-стоматолога общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.
Задачи:
- Освоить основные методы обследования стоматологического больного
- Получение первичных мануальных профессиональных навыков врача-стоматолога
общего профиля по приему пациентов с заболеваниями зубов.
- Изучить ошибки и осложнения, возникающие при лечения кариеса зубов.
Средства обучения:
- набор стоматологических инструментов (стоматологическое зеркало, стоматологический
зонд, стоматологический пинцет, гладилка, штопфер, стоматологический шпатель)
- стоматологические наконечники
- набор боров
- стоматологическое оборудование, медицинская мебель терапевтического кабинета,
стерилизаторы и автоклав стоматологической поликлиники
- аппарат для ЭОД
- рентгеновские снимки
- пломбировочные материалы
- бланки медицинской документации (истории болезни, направления на консультацию
других специалистов, в рентгенологический и физиотерапевтические кабинеты и т.д.).
- Плакаты:
Основные методы обследования стоматологического больного
Основные и специальные методы обследования стоматологического
больного
Классификация стоматологических пломбировочных материалов
Стерилизация инструментария.
Классификация кариеса
Дифференциальная диагностика среднего кариеса и хронического периодонтита
Дифференциальная диагностика среднего кариеса и некариозных поражений
Лечение кариеса
- Стенды:
Стоматологический инструментарий.
Стоматологические установки.
Дополнительные методы обследования.
Содержание занятия: Клиника и диагностика ошибок и осложнений при лечении неосложнённого кариеса зубов. Методы устранения местных ошибок и осложнений. Профилактика ошибок и осложнений при лечении неосложненного кариеса. Методы без лекарственной и лекарственной профилактики кариеса.
Воспитательное значение темы: Студент изучает стоматологические инструменты для осмотра полости рта, осваивает методику основных и дополнительных методов обследования стоматологического больного, методы исследования – перкуссия, зондирование, пальпация. Проводит осмотр, ставит диагноз, проводит лечение зубов по поводу неосложненного кариеса с соблюдением правила этики и деонтологии. Осваивает правила ведения медицинской документации. Изучает клинику ошибок и осложнений, возникающих при лечении кариеса и методы их профилактики.
Студент должен знать:
1) до изучения темы
- Топографию челюстно-лицевой области
- Стоматологический инструментарий
- Понятие об этиологии и патогенезе
- Протокол ведения больных «Кариес зубов»
2) после изучения темы
- Ошибки при лечении неосложненного кариеса.
- Осложнения во время лечения и после лечения кариеса.
- Профилактику ошибок и осложнений кариеса.
- Методы устранения ошибок и осложнений кариеса.
- Методы профилактика кариеса зубов.
Студент должен уметь:
- Провести обследование челюстно-лицевой области и полости рта пациента в профилактическом отделении стоматологической поликлиники.
- Предупреждать ошибки и осложнения при лечении неосложнённого кариеса зубов.
- Устранять ошибки и осложнения во время, и после лечения кариеса зубов.
- Рекомендовать пациенту те или иные средства индивидуальной гигиены полости рта.
Методика проведения занятия:
1. Хронометраж занятия:
Продолжительность занятия – 5 часов (225 минут)
- вступительное слово - 5 мин.
- вводный контроль - 10-15 мин.
- беседа по теме занятия - 20-30 мин.
- выполнение заданий - 185-165 мин.
- заключение-5-10мин.
2. Вступительное слово и организационная часть. Приветствие, заполнение журнала посещения практических занятий, оценка внешнего вида студентов, состояния медицинской одежды, наличия защитных масок, очков, сменной обуви. Определение преподавателем темы занятия, цели занятия и задач.
3. Вводный контроль. Оценка исходного уровня знаний студентов по контрольным вопросам.
1. Методика обследование больного в терапевтической стоматологии.
2. Правила заполнения медицинской документации.
3. Кариес зуба - определение. Этиология и патогенез.
4. Классификация кариеса зубов.
5. Клиника, дифференциальная диагностика неосложненного кариеса.
6. Методы лечения кариеса.
7. Пломбировочные материалы для постоянных пломб.
4. Беседа по теме занятия
1. Кариес зуба. Этиология, патогенез. Классификация.
2. Клиника, дифференциальная диагностика и методы лечения неосложненного кариеса.
3. Протокол ведения больных с кариесом зубов.
4. Клиника и диагностика ошибок и осложнений при лечении неосложнённого кариеса зубов. 5. Методы устранения ошибок и осложнений.
6. Профилактика ошибок и осложнений при лечении неосложненного кариеса.
7. Методы без лекарственной профилактики кариеса.
8. Методы лекарственной профилактики кариеса.
5. Выполнение заданий.
Установка положения пациента и положения врача, света стоматологического светильника для обследования внешнего вида стоматологического пациента, особенности для обследования верхней и нижней челюсти с соблюдением эргономических принципов, техники безопасности, и санитарно-эпидемиологического режима (работа спациентами).
Опрос стоматологического больного, выяснение жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, общесоматического статуса, аллергологического анамнеза (работа с пациентами).
Осмотр внешнего вида больного. Определение степени открывания рта. Осмотр полости рта стоматологического больного с помощью стоматологического инструментария (шпатель, зеркало, пинцет) (работа с пациентами).
Расчет интенсивности и распространённости кариеса зубов в группе.
Прием пациентов с неосложненным кариесом – постановка диагноза, проведение дифференциальной диагностики, лечение зубов (работа с пациентами).
Заполнение медицинской карты обследуемого стоматологического больного (работа с пациентами).
Диагностика возможных ошибок, возникающих при лечении кариса (решение ситуационных задач).
6. Заключение: преподаватель подводит итоги выполнения заданий практического занятия, студенты оформляют медицинскую документацию (медицинская карта стоматологического больного ф043/у и др), преподаватель проверяет правила заполнения медицинской документации и оценивает работу студента
Рекомендуемая литература:
* основная
Терапевтическая стоматология / Под. ред. проф. Е.В. Боровского, проф. Ю.М. Максимовского. – М.: Медицина, 2009.
* дополнительная
1. Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Ч.2 Болезни пародонта
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Барер Г.М. – Терапевтическая стоматология: учебник. Ч.3 Заболе5вания слизистой оболочки полости рта М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Кариес зубов: учебн. Пособие для студенто-стоматологов /Ю.М. Максимовский, Т.В. Ульянова, В.М. Гринин и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
Методы эндодонического лечения корневых каналов зубов: новая мед. технология /И.М. Рабинович, Н.Б. Петрухина, Г.Е. Аманатиди и др.-М.2008.
Ланге Р.П. Атлас заболеваний полости рта /Р.П. Ланге, К.С. Миллрер; ред.Л.А. Дмитриева.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
Методические рекомендации подготовлены:
ассистентом кафедры стоматологии ____________ И.М. Артеменко
ассистентом кафедры стоматологии к.м.н. ____________ И.Н. Халявина
Методические рекомендации утверждены на заседании кафедры
№___ от «___»_________ 20 г.
Зав. кафедрой___________________________________ В.Ю.Никольский