4041

41

на концентрацию внимания;

на сопряжения воздействия слова, представления и дыхания;

на формирование абстрактных образов.

С упражнениями занимающихся знакомит работник центра психомышечной регуляции, прошедший соответствующий курс обучения, или приглашенный психолог. Под руководством методиста трудящиеся поэтапно осваивают отдельные формулы и программу в целом. В третий день рабочей недели занимающиеся выполняют комплексы общеразвивающихся физических упражнений в комнате эмоциональной разгрузки либо в тренажёрном зале. При этом используются разнообразный инвентарь, снаряды и тренажёры.

По варианту II все занятия проводятся в центре психомышечной регуляции по следующей схеме:

вводная часть с изложением теории, выполнением специальных подготовительных упражнений 5 – 10 мин;

программа психомышечной тренировки (по магнитофонной записи) или сеанс функциональной музыки с показом тематических видеосюжетов (киноили слайд-фильмы) 15 – 20 мин;

общеразвивающие физические упражнения в положении сидя и стоя, профилактические приёмы, самомассаж 15 – 20 мин.

Для обеспечения основной части занятия используются фонограммы, подготовленные специалистами-психологами.

Общеразвивающие физические упражнения, профилактические приёмы и элементы самомассажа для заключительной части должны обеспечивать снятия утомления с наиболее загруженных во время работы мышечных групп и систем организма. Типовая схема проведения заключительной части занятия включает

10– 12 упражнений.

1– 3 – профилактические и массажные приёмы; 4 – потягивание; 5 – упражнение для кистей; 6 – упражнение для рук и плечевого пояса; 7 – повороты или наклоны туловища в стороны (руки к плечам); 8 – имитация ударов кулаками вверх; 9 – ходьба и бег на месте; 10 – дыхательное упражнение; 11 – упражнение для брюшного пресса; 12 – упражнение на координацию движений.

3.2.3. Спортивные игры

Существенное значение для продуктивности труда имеют эмоции. Они могут как усиливать, так и снижать утомление, влияя тем самым на

42

работоспособность. Положительные эмоции, которые возникают при занятиях спортивными играми, благоприятствуют мобилизации и использованию ресурсов организма. В крови увеличивается содержание глюкозы, а также котехоломинов и некоторых других гормонов. Сонастраиваются функции кровообращения и утилизации кислорода в организме, повышается тонус нейронов коры больших полушарий, улучшается мозговое кровоснабжение. Поэтому особо важно использовать спортивные игры как средство ПР.

Занятие длится 45 – 60 мин и строится по типу урока. Разминка 7 – 10 мин, основная часть 30 – 35 мин (отработка приёмов техники и тактики). В выходные дни также проводятся соревнования.

Существенным фактором при организации игр после работы является то, что планируемая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, не должна быть высокой. Пульсовой режим в основной части ниже, чем на тренировочном занятии, в пределах 150 уд./мин. Чтобы избежать психологического давления, команды формируются из игроков, равных по уровню мастерства.

3.2.4. Восстановительно-профилактическая гимнастика

Применение различных форм ПГ не компенсирует тот недостаток ДА, который образуется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни на производстве и в быту. Кроме ПГ для профилактики отрицательных последствий гипокинезии проводят более активные занятия физическими упражнениями после работы для снятия суммарного утомления.

Цель занятий восстановительно-профилактической гимнастикой – снятие утомления и профилактика отрицательных последствий производственной гипокинезии, а также ускорение процессов ПГ.

Занятия в группах восстановительно-профилактической гимнастики проводятся в течение 60 – 90 мин в форме урока: подготовительная, основная и заключительная части.

В подготовительную часть включаются общеразвивающие и специальные упражнения, направленные на подготовку организма человека к занятиям на разных тренажёрах. Упражнение с применением технических устройств и тренажёров проводятся в основной части. Для этого используется тренажёрный комплекс «Здоровье», позволяющий проводить занятия на развитие силы, на растягивание с применением эспандеров и других предметов. Широко применяются велотренажёры, гребной тренажёр, диск «Здоровье» и др. В ходе занятий последовательно включаются тренажёры для чередования движений

43

различных частей тела и соблюдения принципа постепенного увеличения физической нагрузки к середине занятий и уменьшения её к концу. В заключительной части занятий используются упражнения на расслабление мышц и дыхательные упражнения. Выбор объёма и интенсивности занятий определяется с учётом физического состояния, физической работоспособности, повышающейся к середине недели и понижающийся к её концу.

3.2.5. Физические упражнения и гидробальнеотерапия

Положительное воздействие физических упражнений в сочетании с гидропроцедурами наблюдалась А. Г. Фурмановым, А. Я. Вилькиным в физкультурно-оздоровительном центре Минского ПО «Строймаш».

Занятия в тренажёрном зале и на плоскостных сооружениях проводились сразу после окончания работы в течение 30 – 60 мин и носили восстановительнопрофилактический характер. Вслед за этим рабочие переходили в водновосстановительный комплекс, оборудованный душевыми, бассейном, суховоздушной баней-сауной, контрастными ваннами, набором душей, массажным кабинетом и комнатой отдыха.

Использование средств гидробальнеотерапии осуществлялось с учётом состояния здоровья трудящихся, характера и интенсивности предшествующих занятий физическими упражнениями. В соответствии с этим методистами устанавливалась продолжительность пребывания в водно-оздоровительном комплексе, режим пользования бассейном, сауной, контрастными ваннами и душами индивидуально для каждого занимающегося.

Опыт использования средств гидробальнеотерапии после выполнения физических упражнений описан различными авторами.

Так, И. П. Гутько, В. А. Соколов, К. К. Забаровский рекомендуют три режима пользования парной баней – щадящий, нормальный и тренирующий

Щадящий режим рекомендовано использовать начинающим.

Воздействия на человеческий организм тепла и воды во многом аналогичны ДА. В условиях бани активизируются обменные процессы. С потом удаляются продукты промежуточного обмена, в крови увеличивается содержание гемоглобина и число эритроцитов, улучшается функция почек и др.

Суховоздушные бани, например, по-разному влияют на посетителей. Так, у людей яорадреналового типа (на тип), отличающихся повышенной тревожностью, мнительностью, после воздействия гипертермии снижается выделение норадреналина и адреналина, появляется чувство утомления,

44

«разбитости», вялости. Однако через 5 – 7 ч содержание этих гормонов приходит

внорму, самочувствие резко улучшается: появляется бодрость, работоспособность. Следовательно, таким людям следует посещать баню в вечернее время. Чтобы стадия упадка сил приходилась на ночные часы, а активизации к утру.

Улюдей с пониженным выделением норадреналина (А-тип) после посещения бани в 10 – 12 раз увеличивается выделение адреналина и нарастает количество норадреналина. Таким людям приём сауны рекомендуется в утренние часы, чтобы активизация нервной системы совпадала с нарастанием работоспособности и улучшением общего тонуса организма.

Гидровоздействие – купание, душ – издавна используется не только в качестве гигиенических средств, но и для закаливания, укрепления организма, повышение работоспособности.

Из средств, направленных на укрепление здоровья, повышение сопротивляемости к различным неблагоприятным воздействиям, снятия утомления после физических и умственных нагрузок, весьма эффективен массаж

вкомплексе с сауной.

Действие сауны на организм многообразно. Усиливается кровоток. Частота пульса увеличивается, а при выходе из парной приходит к норме. Сауна регулирует артериальное давление: у лиц с повышенным давлением (начальная стадия) оно понижается, с пониженным – заметно повышается. При нетренированном сердце избегают резкого охлаждения после сауны.

В сауне температура кожи достигает 40 – 41°С, но температура тела повышается на 1 – 2°С.

Температура на разной высоте в парильном отделении различная: разница температур на уровне ног и головы составляет 50°С и более.

Дыхание при парении учащается, вдох становится более глубоким. Горячий воздух увеличивает эластичность мышц и подвижность суставов, улучшается кровообращение в тканях, окружающих сустав. Увеличивается потоотделение, усиливается функция сальных желёз. За время пребывания в парной выделяется около 0,5 л жидкости. Женщины потеют меньше, чем мужчины. С потом из организма удаляются шлаки.

Посещение сауны улучшает психоэмоциональное состояние, аппетит, сон, повышает умственную и физическую работоспособность, настроение и общее самочувствие.

45

По выходе из парной полезен массаж или самомассаж. Проводят его с помощью аппарата Редор, водяной струи (душ Шарко) и как ручной массаж под водой. Рекомендуется кварцевать тело.

После сауны полезно утолить жажду напитком, натуральным фруктовым соком, чаем из трав. Молоком или кефиром. Противопоказаны алкогольные напитки.

Благотворное воздействие на организм оказывают души. Души – самые простые приспособления для водных процедур. Их вмонтируют в потолок, пол, стены. В зависимости от разбрызгивателя вода действует на тело в виде дождевых капель или струй. По температуре воды различают души – тёплые, индеферентные, холодные и переменно чередующиеся. Соответственно этому эффект бывает успокаивающим, расслабляющим или тонизирующим.

Струевой душ более действенен, чем капельный. В какой-то степени струевой душ может даже заменить массаж. В зависимости от механического воздействия различают струи точечные, игольчатые и веерные. Струя направляется на тело с расстояния не менее 3 метров в следующем порядке: сначала на переднюю поверхность тела, начиная с правой ноги по направлению к сердцу, затем с левой. Далее массируют руки от предплечья, вверх к плечу по направлению к сердцу. Не массируют половые органы, у женщин – грудные железы, а также переднюю сторону шеи и головы. На животе направление струи по часовой стрелке, на спине – в форме восьмёрки.

Давление воды постепенно меняют: начинают и заканчивают умеренным, а в середине увеличивают или быстро чередуют. Подобным образом чередуют и температуру воды. Наиболее значительное тонизирующее действие у чередующихся струй. Так называемый шотландский душ начинают с тёплой воды (38 – 42°С), которую через 30 – 40 с сменяет на 5 с холодная (25 – 18°С), и так несколько раз, причём температура и давление воды снижаются постепенно. Заканчивается процедура тёплой водой.

Ванны могут быть локальными, направленными лишь на некоторые части тела, например, шагающие ванны для нижних конечностей, вихревые – для рук и ног. Можно применять общие ванны – купание в бассейне.

В водных процедурах используют давление воды, контраст температур, различные ароматические добавки.

Гипотермическая ванна – освежающая, пребывание в воде 10 – 34°С длится несколько минут (до 5). Изотермическая ванна – более продолжительна (около 20 – 30 минут), температура воды в ней 34 – 36°С. Она оказывает

46

успокаивающий эффект. Гипертермическая ванна – тёплая, даже горячая (38– 42°С), быстро прогревает тело.

Холодные и горячие (40 – 42°С) ванны действую возбуждающе. Короткие холодные и чередующиеся ванны имеют тонизирующий эффект. Тёплые ванны (36 – 40°С) обладают успокаивающим действием, причём оно наиболее выражено при температуре 30 – 38°С и продолжительности 15 – 20 мин.

Шагающая (ножная) ванна проводится путём перехода из одной ванны, температура воды в которой составляет около 15°С, время пребывания 15 – 20 с, в другую, где температура воды около 40°С, время пребывания 1 мин. Чередование повторяется 5 – 6 раз. Эта процедура имеет хороший восстановительный эффект при утомлении нижних конечностей, так как существенно улучшает кровообращение в них.

Вихревые ванны подобны мягкому лёгкому массажу нижней и верхней конечностей. Проводятся вихревым вращением воду с температурой около 37°С.

Подводный массаж в определённой степени заменяет ручной массаж. Это массаж сильной водяной струёй в ванне с температурой воды 35 – 37°С.

Эффект подводного массажа зависит и от формы наконечника шланга, который может быть плоским (наконечник с большим отверстием) или острым (наконечник с меньшим отверстием). Массаж проводится на расстоянии 15 см от тела. Направление струи: на конечностях – вверх. На суставах – круговое или спиралевидное, на животе – по часовой стрелке, на спине и груди – в виде восьмёрки.

Изменяя силу струи, температуру воды и продолжительность процедуры, а также чередуя давление и температуру, возможно достичь желаемого эффекта. Большее давление воды действует на организм возбуждающе, меньшее – успокаивающе.

Показания для водных процедур зависят от желаемого воздействия их на организм. Водные процедуры применяются, прежде всего, для снятия утомления, улучшения настроения, аппетита, при склонности к простудным заболеваниям и т. п.

Водные процедуры не проводятся сразу после больших физических и психических нагрузок, после еды, при недомогании.

3.2.6. Комплексы восстановительных упражнений локального действия

Гимнастика для глаз. Тем, чей труд связан с напряжением зрения, микромышц хрусталика и двигательных мышц глаза, рекомендуется после

47

работы выполнить специальный комплекс упражнений, снимающий утомление глаз.

Специальные упражнения для глаз – это движения глазными яблоками во всех направлениях: вверх-вниз, в стороны по диагонали, круговые. Их можно сочетать с общеразвивающими, дыхательными упражнениями и упражнениями на координацию, выполняя которые (особенно с движением рук), следует фиксировать взгляд на кисти или удерживаемом предмете. Голова при этом должна быть неподвижна. Амплитуда движения глазного яблока максимальная, темп средний или медленный.

Комплексы дыхательных упражнений. Существует достаточное количество профессий, связанных с пребыванием рабочих в неблагоприятных гигиенических условиях, когда во вдыхаемом воздухе содержится высокий процент газов, аэрозолей, пыли и других, вредных для здоровья веществ. Суммарное накопление вредных веществ в течение смены приводит к снижению работоспособности и подчас к заболеваниям органов дыхания.

В связи с этим выполнение комплексов дыхательных упражнений после работы является важным восстановительно-профилактическим средством. Проводятся они в специально оборудованных помещениях.

Профилактическое действие комплексов дыхательных упражнений наблюдали на Минском моторном заводе, где литейщикам были созданы благоприятные условия в специально оборудованной комнате. Там были установлены ионизаторы, кондиционеры, приготавливались кислородные коктейли. Литейщики, выбивщики, обрубщики после работы по установленному графику посещали комнату активного отдыха и выполняли комплексы специально подобранных упражнений. В результате этих и других восстановительно-оздоровительных мероприятий имело место снижение заболеваемости рабочих литейного цеха и повышение производительности труда (А. Г. Фурманов, М. Б. Юспа).

Аналогичная работа была организованна на Минском ПО «Строймаш». Рабочие электросварщики посещали зимний сад со специальными растениями, выделяющими фитонциды (летучие вещества, благотворно влияющие на дыхательную функцию). Выполнение комплексов дыхательных упражнений в сочетании с занятиями в тренажёрном зале, в водно-восстановительном комплексе и др. также способствовали снижению заболеваемости рабочих, повышению работоспособности и производительности труда (А. Г. Фурманов, А. Я. Вилькин).

48

Комплекс корригирующих упражнений. Рабочие и служащие, чей труд длительное время протекает в положении сидя с незначительным наклоном туловища вперёд (водители, швеи и многие другие), в конце работы испытывают необходимость снять напряжение с позвоночника. Для этого им рекомендуют комплекс упражнений на расслабление и укрепление мышц поясницы и брюшной стенки. Важно подобрать те упражнения, которые выполняются без значительного напряжения.

Комплекс релаксационных упражнений. Произвольное расслабление мышц – релаксация – основано на способности человека мысленно отключать мышцы от импульсов, идущих от двигательного центра головного мозга. В этом состоянии всё тело становится как бы вялым, отяжелевшим, появляется приятное ощущение истомы, лёгкости. Расслабление особенно полезно тем, чей труд связан с тяжёлой физической работой.

Релаксационной гимнастикой занимаются после работы, до завтрака, через 1 – 2 ч после приёма лёгкой пищи и через 2 – 3 ч после приёма плотной пищи.

Релаксационная гимнастика оказывает должное действие после тяжёлой физической нагрузки.

В релаксационной гимнастике обеспечен непрерывный переход из одной позы в другую. Для более точной характеристики отдельного упражнения введён термин «цикл позы» – совокупность движений и технических условий, отделяющих аналогичные фазы двух последующих упражнений. Каждый цикл включает в себя шесть последовательных этапов: 1) отдых перед вхождением в позу; 2) мысленная настройка на выполнение позы; 3) вхождение в позу; 4) фиксация позы; 5) выход из позы; 6) расслабление после выхода из позы.

Время фиксации позы на первой неделе занятий не превышает 5 с. Затем постепенно оно увеличивается.

Восстановительный массаж. Рассматривая массаж как эффективное средство реабилитации, специалисты отмечают, что преимущественное воздействие он оказывает на утомлённые мышцы, перенапряжённые органы и системы. Ещё И. М. Саркизов-Серазини установил, что массаж неработающей руки эффективнее действует на восстановление работоспособности утомлённых мышц, причём наилучший восстанавливающий эффект даёт массаж средней интенсивности.

Это уточнение имеет большое значение для использования массажа при послетрудовой реабилитации рабочих, труд которых отличается характером, степенью и локализацией утомления.

49

Огромное многообразие состояний рабочих, испытывающих утомление, служит основанием для поиска всё новых и новых методов использования массажа.

Представляет интерес методика восстановительного массажа, предложенная В. Д. Медведковым. Автор отмечает, что с увеличением возраста число быстро утомляющихся станочников растёт: до 40 лет – 30 %, от 40 до 60 лет – 35 %. Старение организма, повышенная утомляемость обусловливает рост заболеваний, которая в возрасте 30 – 39 лет на 21, 08 %, 40 – 49 лет на 68,76 % выше, чем у 20 – 29-летних. Наиболее устающей частью тела являются ноги. Это отмечают 73 % металлообработчиков до 40 лет и 80 % от 40 до 60 лет. В связи с этим у станочников старших возрастов возможно перенапряжение возбудимых и невозбудимых образований голени и стопы.

Для профилактики отрицательных последствий длительного стояния разработана и апробирована методика восстановительного массажа голеней и стоп, которая нашла широкое применение среди станочников с большим стажем работы.

Массаж голени стоп проводят по средам и четвергам сразу после окончания смены. В другие дни недели станочники восстанавливают свою работоспособность самостоятельно с использованием вибромассажа ног и последующих физических упражнений на растяжение позвоночного столба на специальной виброкушетке. Затраты времени массажиста на одного рабочего составляют 15 мин.

В результате внедрения восстановительного массажа голеней и стоп рабочие избавляются от ломоты и судорог мышц, уменьшаются боли в ногах.

Комплексное использование средств восстановления в сочетании с массажем, по данным Г. А. Шевченко, дало положительные результаты среди рабочих, чей труд связан с вибрацией. Рабочим было предложено дважды в день (перед обеденным перерывом и после работы) по 5 – 10 мин применять водные процедуры для кистей. Кисти погружали в тёплую воду и держали там до ощущения приятной теплоты. Не вынимая рук из воды, производили движения пальцами, растирали кисти.

4. Профилактика профессиональных заболеваний

История развития человеческого общества свидетельствует о том, что труд является неотъемлемой частью жизнедеятельности человека, обязательным

50

условием цивилизации. Вместе с тем условия труда могут содержать факторы различной природы, неблагоприятно влияющие на организм человека.

По мере внедрения механизации и автоматизации в производство, усложнения технологий, роста интенсивности производственных процессов и ответственности за них, внедрения техники в быт растёт доля умственного труда с нервным напряжением и снижением физической активности человека.

Всё это создаёт предпосылки к развитию профессиональных заболеваний или является непосредственной причиной их возникновения.

Вместе с тем развитие человека на протяжении многих тысячелетий, формирование механизмов адаптации его организма к различным по характеру и силе воздействия условиям окружающей среды происходило при относительно большой и разнообразной ДА. В процессе эволюции закрепилась зависимость функции внутренних органов, нервной и гормональной систем от определённой мышечной деятельности. Поэтому отклонение от оптимума ДА, вносимое участием современного человека в производственных процессах (локальные перегрузки однообразными движениями, общая гиподинамия и гипокинезия и др.), должно компенсироваться, нивелироваться направленным применением средств физической культуры.

Научные исследования и практические наблюдения в области ОФК, спортивной медицины и спортивной физиологии, а также лечебной физической культуры убедительно указывают на профилактическое и оздоровительное влияние физических упражнений. Наибольший эффект оздоровления достигается при сочетании физических упражнений с терапевтическими средствами профилактического и реабилитационного характера.

4.1. Функциональные и морфологические изменения организма трудящихся, происходящие в производственных условиях

Под влиянием неблагоприятных факторов, которые воздействуют на организм человека в процессе трудовой деятельности, может возникать чувство усталости. Накапливаясь, оно может носить устойчивый характер и принимать такую степень выраженности, когда есть основание говорить о болезни. Под влиянием производственных факторов могут возникать и морфологические изменения, которые впоследствии приводят к снижению функций той или иной системы и, следовательно, заболеванию всего организма.

Обязательным условием для признания заболевания профессиональным является предшествующая началу данного заболевания работа больного,