- •ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ.
- •Эпидемиология гриппа и ОРИ
- •В XX веке произошли три
- •Основной природный резервуар инфекции для
- •ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМЫ "ПАРАЗИТ- ХОЗЯИН" ПРИ ГРИППЕ
- •Биологическая характеристика вируса гриппа
- •Антигенные свойства вируса гриппа А
- •ФАЗЫ ПАТОГЕНЕЗА ГРИППА и ОРВИ
- •ПАТОГЕНЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ ГРИППА И ОРВИ
- •ТОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРИППА
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАГРИППА
- •ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
- •ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
- •ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХЛАМИДИЙНО-МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
- •КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА
- •ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГНОЗА
- •ХРОНИЧЕСКИЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ - ЧБД
- •ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ХРОНИЧЕСКОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ
- •СОСТОЯНИЕ ПРЕМОРБИДНОГО ФОНА ПРИ
- •СИНДРОМАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ХРОНИЧЕСКОЙ
- •ХАРАКТЕРИСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО СИНДРОМА ПРИ
- •ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОБНОГО ПЕЙЗАЖА СЛИЗИСТОЙ
- •ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРЫХ
- •ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РВИ
- •Иммунотерапия респираторных инфекций
- •ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
- •Локальные антибактериальные препараты
- •БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ГРИППА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
- •ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
- •Кишечник – самый большой иммунный орган человека.
- •Ассоциированная со
- •Частью врожденного и
- •Бифиформ
- •ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕРАПИИ ГРИППА И ОРИ
- •ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ
- •мероприятий по предупреждению пандемии
- •ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОРИ
- •Благодар
ТОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Локализация |
Грипп |
Пара- |
РС - |
Адено- |
Герпес |
||
процесса |
|
|
|
грипп |
инфекция |
вирусная |
вирус |
|
|
|
|
|
|
инфекция |
ы |
Ринит |
|
+ |
|
+ |
+ |
+++ |
+ |
|
|
||||||
Фарингит |
+++ |
+ |
+ |
+++ |
++ |
||
Ларингит |
+ |
|
+++ |
+ |
+ |
- |
|
Трахеит |
+++ |
+ |
+ |
+ |
- |
||
Бронхит |
++ |
+ |
+++ |
+ |
- |
||
Пневмония |
++ |
++ |
+++ |
++ |
- |
||
Коньюнкти |
- |
|
- |
- |
+++ |
- |
|
вит |
|
|
|
|
|
|
|
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГРИППА |
||
Симптомы |
Выраженность симптомов |
|
|
1-3 дни болезни |
с 3-4 дня |
|
|
болезни |
Острое начало |
+++ |
- |
Инфекционный токсикоз |
+++ |
- |
Лихорадка, озноб |
+++ |
- |
Головные, мышечные, |
+++ |
- |
суставные боли |
|
|
Заложенность носа |
+++ |
++ |
Насморк |
- |
++ |
Сухой болезненный кашель |
++ |
- |
Влажный кашель |
- |
+++ |
Геморрагический синдром |
++ |
- |
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАГРИППА
Катар верхних дыхательных путей - 20%
Ларингит, круп - 40%
Бронхит - 20%
Пневмония - 20%
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПАРАГРИППА
Симптомы |
Степень выраженности |
Острое начало |
+++ |
Симптомы интоксикации |
+ |
Температура тела: фебрильная |
+ |
субфебрильная |
++ |
Ринит |
+, ++ |
Фарингит |
+ |
Ларингит, круп |
+++ |
Бронхит |
++ |
Пневмония |
++ |
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ
Симптомы |
Степень выраженности |
Острое начало |
+++ |
Симптомы интоксикации |
+, ++ |
Температура тела: фебрильная |
+ |
субфебрильная |
++ |
Катаральный синдром |
|
У детей старшего возраста |
|
Ринофарингит |
+++ |
Ларингит |
++ |
У детей младшего возраста |
|
Обструктивный бронхит |
+++ |
Бронхиолит |
+++ |
Пневмония |
+++ |
Гепатоспленомегалия |
+,++ |
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Симптомы |
Степень выраженности |
Острое начало с постепенным развитием симптомов |
+++ |
Симптомы интоксикации |
+, ++ |
Длительная лихорадка |
+++ |
Катар верхних дыхательных путей |
+++ |
Насморк |
+++ |
Влажный кашель |
+++ |
Гиперемия слизистой ротоглотки |
+++ |
Гиперплазия лимфоидного кольца ротоглотки |
+++ |
Конъюнктивит, кератоконъюнктивит |
+++ |
Пневмония у детей раннего возраста |
++ |
Лимфаденопатия |
+, ++ |
Гепатоспленомегалия |
± |
Диарея |
+ |
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Симптомы |
Степень выраженности |
Острое начало |
+++ |
Симптомы интоксикации |
+, ++ |
Лихорадка |
+++ |
Катаральные симптомы |
++ |
Ринит |
++ |
Фарингит |
++ |
Склерит |
++ |
Герпангина |
++ |
Эпидемическая миалгия |
+ |
Серозный менингит |
++ |
Энцефалит |
++ |
Миокардит |
+ |
Полинейропатия |
++ |
Диарея |
+, ++ |
Гепатит |
+ |
Экзантема |
++ |
Энтеровирусная лихорадка |
++ |
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Первичные:
Хламидийно-микоплазменные заболевания
Обострение хронической патологии дыхательных путей, вызванной УПФ
Вторичные - вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Гнойные выделения из носа, гнойная мокрота, особенно со 2-3 дня болезни
Боли при кашле, глотании
Нарастание симптомов интоксикации
Усиление катарального синдрома
Нисходящий характер воспалительного процесса в дыхательных путях (трахеит, бронхит, пневмония)
Формирование бактериальных осложнений (тонзиллит, острый гнойный средний отит, синусит, эпиглоттит, ларинготрахеит, бронхопневмония)
В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Высев бактериальной микрофлоры из носа и ротоглотки
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Первичные:
Хламидийно-микоплазменные заболевания
Обострение хронической патологии дыхательных путей, вызванной УПФ
Вторичные - вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Гнойные выделения из носа, гнойная мокрота, особенно со 2-3 дня болезни
Боли при кашле, глотании
Нарастание симптомов интоксикации
Усиление катарального синдрома
Нисходящий характер воспалительного процесса в дыхательных путях (трахеит, бронхит, пневмония)
Формирование бактериальных осложнений (тонзиллит, острый гнойный средний отит, синусит, эпиглоттит, ларинготрахеит, бронхопневмония)
В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Высев бактериальной микрофлоры из носа и ротоглотки
ОПОРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХЛАМИДИЙНО-МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ
Постепенное начало
Длительный субфебрилитет
Последовательное возникновение признаков поражения бронхо-легочной системы:
конъюнктивит, ринофарингит, бронхит, атипичная малосимптомная пневмония
Упорный приступообразный мучительный кашель
Лимфаденопатия
Длительное течение заболевания
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГРИППА
1. *Заболевания ВДП
Поражение *Ларинготрахеит,
респираторн ларинготрахеобронхит, ого тракта бронхит, обструктивный бронхит
*Пневмония
(интерстициальная, очаговая,
сегментарная,
геморрагическая)
2. *Синусит Заболевания *Отит ЛОР-органов *Мастоидит
