КЛАССИФИКАЦИЯ

ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ

МИОРЕЛАКСАНТЫ

Деполяризующие

Недеполяризующие

1. Гексаметония бензосульфонат (Бензогексоний)

6. Суксаметоний йодид

7. Векуроний бромид (Норку-

2. Азаметония бромид (Пентамин)

(Дитилин)

рон)

ПРЕПАРАТЫ И ИХ

3. Димеколина йодид (Димеколин)

8. Диплацин

СИНОНИМЫ

4. Трепирия йодид (Гигроний)

9. Тубокурарина хлорид

5. Пахикарпина г/йодид

10. Мелликтин

11. Пипекуроний бромид (Ар-

дуан)

МЕХАНИЗМ

Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев. Фармакологи-

Стойкая деполяризация пост-

Конкурентный антагонизм с аце-

ДЕЙСТВИЯ

ческая денервация органов.

синаптической мембраны.

тилхолином.

ФАРМАКОЛОГИ-

Расширение периферических сосудов, понижение тонуса гладкой

Тотальная релаксация скелетной мускулатуры (6-11).

ЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

мускулатуры,

артериального

давления, секреции

желез (1-5).

Повышение тонуса миометрия (5).

ПОКАЗАНИЯ К

Гипертоническая болезнь, гипертонический криз (1-5); отек мозга,

Управляемое дыхание и релаксация при нарк, озеблегчение

ПРИМЕНЕНИЮ И

легких (2); эндартериит (1-3, 5); управляемая гипотония (1, 2, 4);

репозиции

костных

отломков, вправление

вывихов (6-11);

ВЗАИМОЗАМЕНЯ-

язвенная болезнь желудка (1, 3); бронхиальная астма (1, 2);

гиперкинезы (10). Интубация

трахеи (6, 8),

для

обездвиживания

ЕМОСТЬ

колики (2, 3);

стимуляция родовой деятельности(5);

холецистит

глазного яблока (8). Паркинсонизм, болезнь Литтля (10).

(3); эклампсия (2, 4).

Н-холиноблокаторы несовместимы с ингибиторами МАО, антихолинэстеразными, в одном шприце с растворами барбитуратов. Ганн-

глиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков, а трициклические антидепрессанты могут уменьшать гипотензивное действие

ганглиоблокаторов. Все ганглиоблокаторы могут вызвать ортостатический коллапс, поэтому необходимо лежать 2 часа после их

ВРАЧ И ПРОВИЗОР,

приема. Миорелаксанты

несовместимы с адреномиметиками, гепарином,

строфантином,

гормонами

коры

надпочечников,

ПОМНИ!

наркотическими анальгетиками.

Недеполяризующие миорелаксанты могут вызывать бронхоспазм. Суксаметония йодид усиливает

действие сердечных гликозидов, что потенцирует аритмию. Для профилактики мышечных болей рекомендуется введение суксаметония

йодида в двух дозах: субпаралитической (0,15 мг/кг), а затем

в полной дозе. Гексаметония

бензосульфонат несовместим с

кофеином. Тубокурарина йодид уменьшает чувствительность миокарда к катехоламинам. Диплацин в больших дозах повышает АД.

При применении суксаметония йодида в комбинации с некоторыми ингаляционными

анестетиками у

чувствительных пациентов

возможна злокачественная гипертермия. Прием тубокурарина хлорида и суксаметония йодида при дыхательном алкалозе усиливает

релаксацию, а прием при метаболическом ацидозе снижает .ееДействие суксаметония йодида пролонгируется при миастении,

беременности (до 30 мин), парамиастеническом синдроме, атеросклерозе и при гриппе. До еды: 1, 3, 5.