Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / Дерягин_Г_Б_Судебная_медицина_Учебник_2012

обычных мероприятий необходимо установить:

А- посторонние включения в области повреждений В- направление повреждений относительно оси тела С- форму и размеры повреждений

D- расстояние от площади опоры до нижнего и верхнего краѐв повреждений Е- размах рук

19. Специфичный признак, указывающий на случай падения навзничь с высоты собственного роста:

А- ушиб головного мозга в противоположном области соударения месте В- переломы ребер С- террасовидные переломы костей черепа

D- ушиб головного мозга в области соударения головы с поверхностью, на которую произошло падение

Е- линейные переломы костей черепа 20. Как следует поступить зимой при необходимости вскрыть оледеневший труп?

А- вскрыть в промѐрзшем состоянии В- быстро оттаять труп при помощи горячей воды или погружением трупа в

горячую ванну С- постепенно оттаивать при положительной температуре в морге 2-3 суток

D- оттаивать на металле при помощи расположенного под трупом огня

Е- вскрывать такой труп нецелесообразно и после его оттаивания из-за нарушения льдом структуры тканей 21. При первой помощи переохладившемуся человеку надо:

А- раздеть его на улице, растереть его тело снегом В- внести человека в тѐплое помещение и растереть его тело спиртом или

водкой С- не растирая тело дать человеку внутрь горячий чай и поместить его в го-

рячую ванну

D- переодеть человека в сухую одежду или завернуть в одеяло, дать ему внутрь сладкую тѐплую воду и алкоголь

Е- внести пострадавшего в тѐплое помещение и растереть его там снегом 22. Средней степени алкогольного опьянения соответствует следующее содержание этанола в крови:

А- 0,3-0,4 промилле В- 1,0-1,5 промилле С- 2,0-2,5 промилле D- 4,0-5,0 промилле Е- 7,0-10,0 промилле

23. Серо-коричневатый цвет трупных пятен и коричневатая (шоколадная) кровь наблюдаются при отравлении:

А- угарным газом В- бутиловым спиртом

С- метиловым спиртом

D- азотистокислым натрием Е- ацетоном

24. Метгемоглобинемия является ведущим симптомом отравления: А- цианистым калием В- этиленгликолем С- оксидом мышьяка

531

D- бертолетовой солью Е- никотином

25. При отравлении барбитуратами смерть наступает от: А- паралича сосудистого центра продолговатого мозга В- паралича дыхательного центра продолговатого мозга С- острой почечной недостаточности

D- острой печеночной недостаточности

Для каждого незаконченного утверждения ОДИН буквенный ответ является правильным. Надо выбрать его.

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

26. Кто изымает вещественные доказательства на месте происшествия?

1- эксперт-криминалист

2- судебно-медицинский эксперт

3- врач-специалист

4- следователь 27. Кто организует осмотр места происшествия и трупа на месте его об-

наружения, несѐт за это ответственность? 1- представитель администрации района 2- судебно-медицинский эксперт 3- эксперт-криминалист 4- следователь

28. Основание для судебно-медицинской экспертизы трупа:

1- определение суда

2- направление районного прокурора или следователя СК прокуратуры

3- постановление дознавателя полиции

4- направление главного врача лечебного учреждения

29. При эксгумации обязательно присутствие:

1- врача-специалиста

2- понятых

3- следователя

4- официального представителя кладбища или родственников покойного 30. Врач, вызванный следователем для участия в следственных действиях в качестве специалиста, должен заявить о своѐм отводе:

1- если он является родственником потерпевшего, обвиняемого, обвинителя 2- если в назначенное следователем время он должен находиться по месту

своей основной работы 3- если он находится (находился) в служебной зависимости от подозреваемо-

го (обвиняемого)

4- если он не имеет трехлетнего врачебного трудового стажа 31. В компетенцию врача входит установление:

1- характерности повреждений для изнасилования

2- механизма травмирования

3- причинены ли повреждения с особой жестокостью

4- давности травмирования

532

32. В обязанности судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта) входит: 1- установление взаимосвязи повреждений и нравственных страданий

2- направление в лечебные учреждения запросов медицинских документов, необходимых для производства экспертизы

3- амбулаторное лечение лѐгких травм у потерпевших

4- экспертная оценка объективных медицинских данных 33. Какие документы направляются в морг вместе с трупом?

1- медицинские документы (амбулаторная карта, история болезни и др.) 2- врачебное свидетельство о смерти 3- направление или постановление правоохранительных органов 4- справка из домоуправления

34. Судебно-медицинский эксперт имеет право:

1- ознакомиться с материалами дела

2- допросить подозреваемого

3- запросить дополнительные материалы по делу

4- провести следственный эксперимент

35. Основание для судебно-медицинского исследования трупа:

1- определение суда

2- направление врача скорой помощи

3- постановление следователя полиции

4- направление следователя СК прокуратуры

36. Районный судебно-медицинский эксперт подчиняется:

1- районному прокурору

2- главному врачу центральной районной больницы

3- начальнику РОВД

4- начальнику областного бюро судебно-медицинской экспертизы

37. На степень выраженности трупных пятен влияют:

1- причина смерти

2- давность наступления смерти

3- состояние крови

4- скорость умирания

38. Труп могут повреждать следующие животные:

1- домашние кошки

2- тараканы

3- собаки

4- свиньи

39. Признаки острой смерти:

1- точечные и мелкопятнистые кровоизлияния в коже 2- свѐртки крови в сосудах и в полостях сердца

3- быстро появившиеся (в течение часа), интенсивно выраженные трупные пятна

4- быстрое охлаждение трупа

40. Исследование трупных пятен позволяет установить:

1- давность наступления смерти

2- изменение положения трупа

3- поверхность, на которой лежал труп

4- вероятную причину смерти 41. Когда трупное окоченение развивается медленнее обычного или вовсе не развивается?

1- при отравлениях наркотиками или снотворными

533

2- при отравлениях угарным газом

3- при отравлениях гемолитическими ядами

4- при отравлениях судорожными ядами

42. Что способствует быстрому загниванию трупа?

1- доступ свежего воздуха к трупу

2- предшествующие смерти бактериальные инфекционные заболевания

3- тепло

4- утопление в воде

43. Когда трупное окоченение развивается медленнее обычного?

1- при острой смерти 2- при длительной агонии у тяжело болевших и истощѐнных

3- при поражениях электротоком

4- при низкой температуре окружающей среды

44. Достоверные признаки смерти:

1- отсутствие дыхания и пульса

2- непроизвольные дефекация и мочеиспускание

3- наличие обширных ран на голове 4- снижение температуры в прямой кишке до 20 – 22 градусов

45. Условия образования жировоска:

1- сухая, но специфичная почва

2- отсутствие доступа воздуха к трупу

3- ожирение умершего

4- пребывание трупа в воде

46. К поздним посмертным изменениям относят:

1- высыхание

2- мумификацию

3- оледенение трупа

4- образование жировоска

47. Для обнаружения групповых антигенов можно использовать:

1- мочу

2- слюну

3- расчески, одежду, обувь

4- кал 48. Что не позволило всплыть трупу мужчины, пропавшего два месяца назад, и

обнаруженного на дне водоѐма?

1- разорвавшийся мочевой пузырь 2- привязанный к трупу груз 15 – 20 кг 3- гнилостные изменения

4- проникающие ранения груди и живота

49. На месте происшествия необходимо:

1- извлечь из раны орудие травмы

2- иссечь края кожной раны для лабораторного исследования

3- провести зондирование раневого канала 4- остричь ногти на кистях трупа для лабораторного исследования

50. Признаки дефензивного расчленения трупа:

1- отчленение головы

2- отсечение кистей рук

3- отчленение ног

4- отсечение полового члена и мошонки 51. При осмотре трупа на месте его обнаружения запрещается:

534

1- зондировать раны 2- извлекать орудия и предметы, фиксированные в повреждениях

3- удалять загрязнения с повреждений

4- изменять позу трупа 52. На месте происшествия следы, похожие на кровь, лучше всего смыть на

увлажненную марлю, если они обнаружены на: 1- оштукатуренной стене 2- паркетном полу 3- топоре

4- полированной поверхности шкафа 53. При наличии пятна, похожего на кровь на подкладке одежды надо:

1- определить наличие или отсутствие крови с помощью перекиси водорода 2- при возможности осмотреть пятно в ультрафиолетовом свете 3- вырезать участок материала с пятном и направить его на лабораторное ис-

следование 4- направить на исследование всю вещь

54. Признаком новорожденности является:

1- наличие неотделенной пуповины с плацентой

2- родовая опухоль

3- сыровидная смазка

4- меконий в толстой кишке

55. Признаки живорожденности:

1- странгуляционная борозда на шее трупа

2- расправленные воздухом лѐгкие

3- наличие сыровидной смазки 4- прижизненные раны и ссадины на шее, нижней челюсти трупа

56. Дефензивные расчленения производятся:

1- транспортными средствами при несчастных случаях

2- серийными сексуальными убийцами

3- при падении с большой высоты 4- с целью воспрепятствования опознания личности или облегчения сокры-

тия частей трупа 57. Поводы для эксгумации и судебно-медицинской экспертизы эксгумированного трупа:

1- случайное обнаружение случайно или тайно захороненного трупа

2- разрешение вопросов при вновь открывшихся обстоятельствах 3- существенные дефекты первичной судебно-медицинской экспертизы тру-

па

4- необходимость первичного патологоанатомического исследования 58. Для производства судебно-медицинской экспертизы трупа лица, умершего в стационаре, необходимо:

1- наличие постановления правоохранительных органов о назначении экспертизы

2- зафиксированное письменно согласие родственников покойного 3- наличие оформленной истории болезни, других медицинских документов 4- присутствие при вскрытии трупа лечащего врача

59. Формирование горизонтальной, незамкнутой странгуляционной борозды в средней трети шеи возможно при:

1- повешении в положении стоя

2- повешении в положении лѐжа

535

3- подвешивании трупа

4- удавлении человека петлѐй

60. При повешении в положении стоя могут наблюдаться:

1- переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости 2- анизокория (одностороннее сужение зрачка) при преимущественно одн о-

стороннем сдавлении шеи петлѐй 3- кровоизлияния в промежуточном валике борозды

4- горизонтальное направление странгуляционной борозды, расположенной в нижней трети шеи 61. Общеасфиктические признаки:

1- интенсивные, быстро проявляющиеся трупные пятна 2- обилие мелких кровоизлияний на слизистых оболочках рта, влагалища,

соединительно-тканных оболочках глаз 3- переполнение кровью правой половины сердца

4- свисание из маточного зева в полость влагалища слизистой пробки, семяизвержение у мужчин 62. Для сгибательных (конструкционных) переломов рѐбер характерно:

1- ровные, хорошо сопоставляющиеся края излома на внутренней поверхности рѐбер

2- смещение отломков рѐбер внутрь плевральной полости

3- повреждение сердца отломками рѐбер

4- признаки сжатия на внутренней поверхности рѐбер 63. Для прямых (локальных) переломов рѐбер характерно:

1- ровные, хорошо сопоставляющиеся края излома на внутренней поверхности рѐбер

2- разрыв пристеночного листка плевры в области перелома

3- повреждение лѐгкого отломками рѐбер

4- выкрашивание компакты на наружной поверхности рѐбер

64. Диагностические признаки ушибленной раны:

1- ровные, неоссаднѐнные края

2- вывернутые волосяные луковицы

3- концы формы "ласточкиного хвоста"

4- внутритканевые перемычки

65. Признаки ран, характерные для самоповреждения:

1– множественность ран

2– параллельность ран

3– поверхностный характер ран

4– таких признаков нет

66. Дополнительный разрез встречается:

1- на пиленых ранах

2- на резаных ранах

3- на рубленых ранах

4- на колото-резаных ранах

67. Составные части боевого патрона:

1- гильза с капсюлем

2- пыж

3- пуля

4- картечь 68. Для выстрела в герметичный (плотный) упор характерно:

1- отсутствие дополнительных факторов выстрела вокруг раны

536

2- лучеобразные разрывы краѐв входной раны

3- красноватая окраска стенок раневого канала

4- брызги крови в канале ствола оружия

69. Признаки, характерные для входного пулевого отверстия:

1- наличие минус-ткани

2- ярко-красный цвет мягких тканей

3- наложения копоти по краям раны

4- наложения на краях раны мелких костных осколков

70. Признаки, характерные для выходного пулевого отверстия:

1- наличие минус-ткани

2- оссаднение краѐв раны

3- наложения копоти по краям раны

4- наложения на краях раны мелких костных осколков 71. Лобовой удар легковым автомобилем ниже центра тяжести пешехода может привести к:

1- почти вертикальному подбрасыванию тела и падению его позади ав - томобиля

2- к забрасыванию тела внутрь салона автомобиля

3- скольжению тела по грунту

4- набрасыванию тела на капот автомобиля 72. Направление перекатывания колеса автомобиля через тело можно установить по характеру:

1- повреждений кожи

2- повреждений внутренних органов

3- переломов рѐбер

4- переломов остистых отростков позвонков

73. Характерные повреждения, наблюдающиеся только у водителя мотоцикла при столкновении мотоцикла с препятствием:

1- черепно-мозговая травма

2- оссаднение низа живота и паховых областей

3- кровоподтѐки на передней поверхности грудной клетки

4- травма половых органов

74. Характерные признаки травмы водителя внутри кабины автомобиля:

1 - дугообразные ссадины кожи груди

2 - кровоизлияния в подвешивающий аппарат внутренних органов

3 - поперечный перелом грудины

4 - кровоподтеки и ссадины на лице

75. Электрометки могут иметь вид:

1- внутрикожных кровоизлияний

2- сухих мозолей

3- ссадин

4- плотных, округлых кратерообразных дефектов кожи

76. Признаки прижизненного действия пожара:

1- копоть в пазухе основной кости

2- поза «боксѐра»

3- концентрация карбоксигемоглобина в крови более 30%

4- серо-коричневый цвет трупных пятен 77. Розовая или ярко-красная окраска трупных пятен бывает при:

1- смерти от переохлаждения 2- контакте кожи трупа с холодной, влажной поверхностью

537

3- отравлении окисью углерода

4- выраженной гнилостной трансформации трупа

78. Типичные признаки при смерти в результате переохлаждения:

1- растрескивание костей черепа и расхождение его швов

2- переполнение мочевого пузыря 3- замедление эвакуации пищи из желудка, переполнение желудка пищей и

слизью 4- ярко-красная головка полового члена с уменьшением его размеров

79. Выраженное гемоглобинотропное действие оказывает:

1- оксид углерода

2- бертолетова соль

3- анилин

4- нитрит натрия

80. При отравлении угарным газом на трупе наблюдаются:

1- желтушность кожных покровов и склер

2- обугливание волос

3- коричневатый цвет трупных пятен

4- розовая окраска трупных пятен 81. При употреблении внутрь «тормозной жидкости» возможно отравление:

1- бутиловым спиртом

2- этиленгликолем

3- амиловым спиртом

4- хлоридом натрия

82. Объективные и достоверные доказательства алкогольного опьянения:

1- покраснение лица, запах алкоголя изо рта

2- положительная пробы Раппорта 3- положительная проба Мохова и Шинкаренко, показания приборов, осно-

ванные на оценке выдыхаемого воздуха 4- количественное обнаружение этанола в крови и в моче

83. Гемолитическим действием обладают:

1- едкий аммоний

2- бледная поганка

3- соединения ртути

4- уксусная кислота 84. Непосредственной причиной смерти при отравлении уксусной кислотой могут быть:

1- болевой шок

2- асфиксия

3- острая почечная недостаточность

4- жировая эмболия

85. При отравлении уксусной кислотой на трупе наблюдаются:

1- желтушность кожных покровов

2- невыраженность или полное отсутствие мышечного окоченения

3- неразличимость или слабая выраженность трупных пятен

4- выпадение волос

86. Признаками средней тяжести вреда здоровью являются:

1- изгладимость повреждения 2- значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее, чем на 1/3

3- полная утрата профессиональной трудоспособности

4- длительное расстройство здоровья

538

87. Признаками тяжкого вреда здоровью являются:

1- полная утрата профессиональной трудоспособности

2- прерывание беременности

3- психическое расстройство

4- причинение физических и психических страданий путем систематического нанесения побоев 88. Какие из квалифицирующих признаков может использовать судебно-

медицинский эксперт?

1- опасность для жизни

2- объем стойкой утраты общей трудоспособности

3- длительность расстройства здоровья

4- неизгладимое обезображивание лица

Вопрос состоит из двух утверждений, связанных между собой союзом «ПОТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, затем определите, верна или неверна причинно-следственная взаимосвязь между ними. Выбрать ОДИН буквенный ответ:

89. При полном разрушении головы вследствие механической травмы исследование органов грудной клетки и живота нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО при полном разрушении головы причина смерти обычно устанавливается по наружному исследованию.

90. При далеко зашедшем процессе гниения исследовать труп нецелесообразно, ПОТОМУ ЧТО при далеко зашедшем процессе гниения сложно и даже невозможно установить причину смерти.

91.Следователь вправе присутствовать при проведении экспертизы, ПОТОМУ ЧТО в ходе еѐ проведения он иногда обязан допрашивать эксперта по поводу выполняемых им действий и оформлять протокол допроса.

92.Заявление родственников покойного о насильственном характере его

смерти является основанием для судебно-медицинской экспертизы трупа, ПОТОМУ ЧТО заявление родственников покойного о насильственном характере его смерти служит основанием для вынесения постановления о назначении су- дебно-медицинской экспертизы.

93. Повторная судебно-медицинская экспертиза обычно проводится комиссионно и обязательно назначается другому эксперту, ПОТОМУ ЧТО дополнительная судебно-медицинская экспертиза назначается в случаях уточнения или дополнения выводов первичной экспертизы.

94. Родственники покойного имеют право воспрепятствовать проведению судебно-медицинской экспертизы трупа, ПОТОМУ ЧТО это предусмотрено Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан.

95.Стадия гипостаза обычно длится 2 – 4 часа, ПОТОМУ ЧТО после стадии гипостаза следует диффузия.

96.Продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту не может по-

539

мочь в вопросе определения давности наступления смерти, ПОТОМУ ЧТО переваривание и продвижение пищи по ЖКТ не прекращается в течение нескольких часов и после наступления смерти за счет переживаемости органами и тканями трупа остановки сердечной деятельности.

97.Гнилостные пузыри имеют напряжѐнную покрышку, заполнены газами и располагаются лишь на животе трупа, ПОТОМУ ЧТО при гниении трупа давление газов в брюшной полости может достигать до 2 атмосфер.

98.Без судебно-гистологического исследования повреждений на трупе

можно впасть в заблуждение относительно их прижизненности, ПОТОМУ ЧТО, например, повреждения, нанесѐнные клювами птиц, могут напоминать колоторезанные и т.д.

99. Врач любой специальности при осмотре трупа на месте его обнаружения обязан оказать помощь следователю в обнаружении и изъятии вещественных доказательств биологического происхождения, ПОТОМУ ЧТО на месте осмотра трупа любой врач выступает в роли специалиста в области судебной медицины.

100. Влажную одежду со следами, похожими на кровь, следует высушить перед направлением на исследование, ПОТОМУ ЧТО направление на исследование влажной одежды приведет к загниванию объектов.

101.Выявить кровоподтек в зоне трупного пятна затруднительно или даже невозможно, ПОТОМУ ЧТО цвет насыщенности кровоподтека при надавливании на него пальцем изменяется также, как и цвет насыщенности трупного пятна.

102.Для полного сожжения трупа на костре требуется гораздо меньше времени, чем для сожжения трупа в домашней печи, ПОТОМУ ЧТО для поддержания процесса горения необходим постоянный доступ воздуха.

103.При обнаружении трупа, висящего в петле со связанными руками, необходимо думать и о возможности самоубийства, ПОТОМУ ЧТО само-

убийство путѐм повешения возможно со связанными самим самоубийцей руками, которые могут находиться как спереди, так и за спиной трупа.

104.Ложные следы могут ввести следователя в заблуждение, ПОТОМУ ЧТО случайные следы крови неумышленно могут оставить сами участники следственно-оперативной группы, понятые.

105.При обнаружении трупа на пожарище целесообразно подобрать и направить на исследование все фрагменты обгоревшей одежды, ПОТОМУ ЧТО на фрагментах обгоревшей и облитой водой одежды можно обнаружить не

только различные повреждения, но и наложения нефтепродуктов.

106.Наличие не заращѐнных альвеолярных лунок у трупа с далеко зашедшими гнилостными изменениями или частично скелетированного свидетельствует о присутствии на этом месте зубов до наступления смерти человека, ПОТОМУ ЧТО зубы у таких трупов могут выпадать посмертно.

107.Групповую принадлежность тканей при исследовании эксгумированного в поздние сроки трупа не устанавливают даже при необходимости,

ПОТОМУ ЧТО гнилостные процессы разрушают ткани.

108. Оффензивные расчленения трупов характеризуются множественностью повреждений, хаотичностью, бессмысленностью или отделением половых органов, молочных желѐз, ПОТОМУ ЧТО совершаются психически больными людьми или сексуальными убийцами без цели сокрытия трупа.

109. При судебно-медицинском исследовании трупа оформляется «Заключение эксперта», ПОТОМУ ЧТО уголовно-процессуальный кодекс преду-

540