тест18
.docxВкажіть типові зміни в легенях та плеврі, що відбуваються при стертій формі тромбоемболії легеневої артерії
|
|
застій в легенях |
бронхообструкція,
вогнищева емфізема легені
інфаркт-пневмоніяПри яких показниках міжнародного нормалізованого значення (МНЗ) можна відмінити гепарин при тромбоємболіїї легеневої артерії?
4 -5 |
2 -3 |
6 -7 |
При емболії легеневої артерії на ЕКГ відзначається перевантаження:
Правих відділів серця |
Лівого і правого передсердя |
Лівих відділів серця |
Правого шлуночка |
Лівого шлуночка |
Вкажіть ранні ознаки тромбоемболії легеневої артерії.
|
|
Гіпотензія |
Гостро виникає синюшність обличчя, шиї, плечового пояса |
Інтенсивний біль в грудній клітці |
Кашель з кров'янистої мокротою |
Задишка
ТахікардіяРенгенологічна картина інфаркту легені:
різноманітна, не має специфічного вигляду |
має характерні риси??????????? |
Для ТЕЛА найбільш характерна втрата свідомості:
супроводжується клоніко-тонічними судомами з прикушеннням язика; |
розвивається при різкій зміні горизонтального положення на вертикальне |
ніяка з перерахованих вище. |
супроводжується рідкісним ритмом на ЕКГ; |
супроводжується вогнищевою неврологічною симптоматикою; |
Тромбоемболія легеневої артерії - це
первинне захворювання |
ускладнення захворювань |
Який спосіб хірургічної профілактики легеневої емболії показаний при наявності флотуючого тромбу в інфраренальному відділі нижньої порожнистої вени?
Прошивання нижньої порожнистої вени механічним швом |
Плікация нижньої порожнистої вени під нирковими венами |
Тромбектомія з нижньої порожнистої вени |
Резекція нижньої порожнистої вени |
Перев'язка нижньої порожнистої вени |
Імплантація кава-фільтра |
Вкажіть основні симптоми типової масивної тромбоемболії легеневої артерії
миттєва смерть або колапс |
слабкість, гіпертермія, тіпанка |
кашель, задишка, кровохаркання |
Назвіть препарати, які використовуються для тромболітичної терапії.
Непрямі антикоагулянти |
Реополіглюкін |
Гепарин |
Стрептокіназа |
Фібринолізин |
Урокіназа |
Хворі якого профілю частіше вмирають від тромбоемболії легеневої артерії?
терапевтичного |
однаково |
хірургічного |
Для лікування ТЕЛА застосовують препарати:
антикоагулянти, тромболітики |
серцеві глікозиди |
анальгетики, стероїди |
кровоспинні препарати |
бронхолітики, бета 2 агоністи |
Чи виникає тромбоемболія легеневої артерії при тромбофлебіті поверхневих вен нижніх кінцівок?
ні, майже ніколи |
так |
При ураженні яких судин легенів показане проведення тільки консервативної антикоагулянтної та тромболітичної терапії?
Сегментарних |
Дольових |
Головних гілок легеневої артерії |
Дрібних судин |
Стовбура легеневої артерії |
Найбільш важливим фактором при визначенні клінічної ймовірності ТЕЛА є:
перенесений інфаркт міокарда; |
вживання алкоголю; |
наявність у хворого цукрового діабету. |
молодий вік пацієнта; |
тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок в анамнезі |
Провокуючими факторами для розвитку ТЕЛА є все, крім:
хірургічного втручання на органах малого тазу. |
тривалого авіаперельоту; |
тривалого постільного режиму; |
масивної крововтрати; |
тромбозу поверхневих вен гомілок; |
Тромбоемболія в легеневій артерії викликає:
підвищення ЦВТ |
гіпертензію |
колапс |
зниження серцевого викиду |
все перераховане |
Якщо при емболії легеневої артерії вимкнено менше 45% судинного русла легенів, яка це форма емболії легеневої артерії?
Підостра |
Блискавична |
Хронічна |
Гостра |
Затяжна |
Хворий 57 років. Скарги на сильні тиснучі болі за грудиною, в епігастрії, що віддають в міжлопаточну ділянку, тривалістю близько 40 хвилин, слабкість, пітливість. Болі з'явилися після сильного психоемоційного стресу. Свідомість ясна. Шкірні покриви бліді, рясний холодний піт. У легенях везикулярне дихання, хрипів немає, ЧДР- 20/хв. Тони серця глухі, ритмічні, АТ - 110/90 мм рт. ст., пульс 108/ хв.. Живіт м'який, безболісний. ЕКГ: синусова тахікардія 110/ хв. Підйом ST вище ізолінії на 3 мм у відведеннях V3, V4, зубець Т у V3- V4 високий, коронарний. З якими захворюваннями необхідно провести диференціальну діагностику:
варіантна стенокардія |
тромбоемболія легеневої артерії |
гострий бронхіт |
перфоративна виразка шлунка |
спонтанний пневмоторакс |
Факторами ризику тромбоемболії легеневої артерії є:
всі перераховані чинники |
іммобілізація кінцівок |
оксигенотерапія |
оперативне втручання |
постільний режим |