Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 Курс / Гематология / Острый промиелоцитарный лейкоз (рекомендации) 2020 года.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
02.11.2022
Размер:
1.7 Mб
Скачать

Прямоугольник 3

Клинические рекомендации

Острый промиелоцитарный лейкоз

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем:

C92.4

Возрастная группа:

взрослые

Год утверждения:

Разработчик клинической рекомендации:

  • Ассоциация онкологов России

  • Национальное гематологическое общество

Оглавление

Список сокращений 4

Термины и определения 6

1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группе заболеваний или состояний) 9

1.1. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 9

1.2. Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 10

1.3. Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 10

1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 11

1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 11

1.6. Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) 11

2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний), медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики 12

2.1. Жалобы и анамнез 12

2.2. Физикальное обследование 12

2.3. Лабораторные диагностические исследования 13

2.4. Инструментальные диагностические исследования 22

2.5. Иные диагностические исследования 24

3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 25

3.1. Основные принципы лечения ОПЛ 25

3.2. Первичные действия по проведению сопроводительной терапии при подозрении на диагноз ОПЛ 26

3.3. Лечение пациентов с впервые установленным диагнозом ОПЛ 27

3.3.1. Специфическая (таргетная, целенаправленная) терапия индукции ремиссии 27

3.3.2. Лечение коагулопатии 30

3.3.3. Лечение гиперлейкоцитоза 30

3.3.4. Лечение побочных эффектов ATRA**. Профилактика и лечение синдрома дифференцировки опухолевых клеток 31

3.3.5. Оценка эффективности индукционной терапии 32

3.4. Консолидирующая терапия 33

3.5. Поддерживающая терапия 35

3.6. Профилактика вовлечения центральной нервной системы 37

3.7. Особые случаи ОПЛ 37

3.7.1. Пациенты старшей возрастной группы 37

3.7.2. Пациенты с тяжелой сопутствующей патологией 38

3.7.3. Лечение ОПЛ при беременности 38

3.8. Лечение рецидива ОПЛ 41

3.9. Терапия ОПЛ, индуцированного предшествующей химиотерапией 43

3.10. Сопроводительная терапия 43

4. Медицинская реабилитация, медицинские показания и противопоказания к применению методов реабилитации 45

5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики 46

6. Организация оказания медицинской помощи 47

7. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания 50

Список литературы 53

Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций 58

Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций 61

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата 64

Приложение Б. Алгоритмы действий врача 70

Приложение В. Информация для пациентов 71