Занятие 03 / Тема 3. Ощущение и восприятие
.pdf
Расстройство границ самосознания
Ослабление вплоть до полного исчезновения различия между «Я» и «не Я», между миром внутренним и внешним, между реальностью и образами, созданными миром больного.
Больные чувствуют себя беззащитными, открытыми всем внешним влияниям.
Расстройство идентичности самосознания
Неуверенность в непрерывности самосознания от рождения до данного момента.
В легких случаях возникает отдаленность своего «Я».
В тяжелых случаях исчезает уверенность «Я есть, Я сам».
Больной перестает осознавать кто он.
Агнозия
- нарушение узнавания предметов и явлений в состоянии ясного сознания и сохранности функций самих органов восприятия.
Механизм: нарушение сопоставления ощущений с прошлым опытом – нарушение апперцепции
Виды:
1. Соматоагнозия - неузнавание частей своего тела. Пациент не знает, например, где у него нога, рука, где левая и правая, верхняя или нижняя половина тела
(аутотопагнозия).
2.Оптические агнозии
Зрительная – нарушения узнавания зрительных образов предметов и явлений.
-апперцептивная
-ассоциативная
Пространственная – форма оптической агнозии, характеризующаяся потерей способности ориентироваться в пространстве, в расположении предметов и определять расстояние между ними.
Симультанная – нарушение узнавания группы объектов как целого в их совокупности или ситуации в целом, в то время как отдельные объекты узнаются верно.
Прозопагнозия - неузнавание лиц знакомых людей на фотографиях.
3. Другие виды агнозий
Односторонняя пространственная – нарушение восприятия невербальных раздражителей (зрительных, тактильных, слуховых), исходящих из левой половины пространства.
Акустическая – нарушения узнавания звуков, фонем и предметов по характерным для них звукам.
Болевая – нарушение восприятия болевых раздражений.
Обонятельная – нарушение узнавания предметов и веществ по типичному для них запаху.
Тактильная – характеризуется невозможностью определять предметы на ощупь, хотя отдельные их качества квалифицируются правильно.