Мениски

Верхняя суставная поверхность большеберцовой кости, сочленяющаяся с мыщелками бедра, состоит из двух слабовогнутых, покрытых гиалиновым хрящом суставных площадок. Последние дополняются посредством двух внутрисуставных хрящей, или менисков, meniscus lateralis et medialis, лежащих между мыщелками бедра и суставными поверхностями большеберцовой кости.

Каждый мениск представляет собой трёхгранную, согнутую по краю пластинку, периферический утолщённый край которой сращён с суставной сумкой, а обращённый внутрь сустава заострённый край свободен. Латеральный мениск более согнут, чем медиальный; последний по форме похож на букву С, а латеральный приближается к кругу. Концы обоих менисков прикрепляются спереди и сзади к межмыщелковому возвышению. Спереди между обоими менисками протягивается фиброзный пучок - поперечная связка колена (lig. transversum genus).

Завороты

Связка надколенника

Связка надколенника (надколенной чашечки) охватывает надколенник и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости ниже уровня надколенника. Эта связка удерживает надколенник на своем месте и обеспечивает ему возможность смещения во время движений в коленном суставе.

По бокам надколенника боковые расширения сухожилия четырёхглавой мышцы образуют поддерживающие связки надколенника, так называемые retinacula patellae (laterale et mediale). Они удерживают надколенник во время движения.

Артериальная сеть

В области коленного сустава имеется артериальная сеть, в образовании которой принимают участие:

• нисходящая коленная артерия (из бедренной артерии),

• латеральная и медиальная верхние коленные артерии (из подколенной артерии)

• средняя коленная артерия (из подколенной артерии)

• латеральная и медиальная нижние коленные артерии (из подколенной артерии),

• передняя и задняя большеберцовые возвратные артерии (из передней большеберцовой артерии),

• артерия, огибающая малоберцовую кость (из задней большеберцовой артерии).

• иногда в образовании артериальной сети коленного сустава участвует нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную кость.

3. Голень передняя обл

Фасциальные ложа

Сосудисто-нервный пучок (передний)

Сосудисто-нервный пучок переднего ложа голени состоит из передней большеберцовой артерии и вены и глубокого малоберцового нерва. Передняя большеберцовая артерия, отделившись от подколенной артерии в заднем ложе голени, отдаёт в подколенной ямке задней возвратной большеберцовой артерии, образующую анастомозы с ветвями нисходящей коленной артерии и медиальной нижней коленной артерии. Далее она переходит в переднее ложе через отверстие в межкостной перепонке, расположенное у внутреннего края малоберцовой кости, на 4-5 см ниже её головки. Сосудисто-нервный пучок в верхней половине голени лежит на межкостной перепонке между передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцев. В нижнем отделе голени пучок смещается медиально и лежит в промежутке передней большеберцовой мышцей и длинного разгибателя большого пальца.

В нижней трети голени, выше лодыжек, от передней большеберцовой артерии отходят медиальная и латеральная передние лодыжковые артерии, аа. malleolares anteriores medialis et lateralis. Переднюю большеберцовую артерию сопровождают одноимённые вены, оплетающие её своими анастомозами.

Глубокий малоберцовый нерв из латерального ложа переходит в переднее, пронизывая переднюю межмышечную перегородку голени в верхней трети. В переднем ложе он лежит вначале латерально от сосудов, а в нижней трети - спереди и медиально от них.