
- •Пойкилоцитоз
- •Острая постгеморрагическая анемия
- •Хроническая постгеморрагическая анемия
- •Железодефицитная анемия
- •Белководефицитная анемия
- •Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара).
- •Гипо- и апластичечкие анемии
- •Семиотика изменений лейкоцитов. Лейкоцитоз. Лейкопения
- •Нейтрофилез. Сдвиг лейкоцитарной формулы
- •Лимфоцитоз. Лимфопения
- •Моноцитоз. Моноцитопения. Базофилия. Базопения. Эозинофилия. Эозинопения. Агранулоцитоз.
- •Лейкемоидные реакции
Моноцитоз. Моноцитопения. Базофилия. Базопения. Эозинофилия. Эозинопения. Агранулоцитоз.
Моноцитоз характерен для инфекционного мононуклеоза, гистиоцитоза X, миелодиспластического синдрома, моноцитарного лейкоза, миелолейкоза, лимфогранулематоза. Незначительный моноцитоз появляется при инфекционных заболеваниях: скарлатине, ветряной оспе, сыпном тифе, эпидемическом паротите, лейкозах, риккетсиозах, протозойных инфекциях, малярии, бруцеллезе, активном туберкулезе, сифилисе, а также в период реконвалесценции после острых инфекций. Появление умеренного моноцитоза характерно для саркоидоза, неспецифического язвенного колита, коллагенозов, инфекционного эндокардита.
Моноцитопения имеет диагностическое значение при апластической анемии, системной красной волчанке, В12 -, фолиево-дефицитной анемии.
Базофилия. Увеличение количества базофилов в крови наблюдается при:
аллергических состояниях (за исключением периода максимального проявления аллергических реакций, когда вследствие скопления эозинофилов и базофилов в органах-мишенях происходит снижение содержания этих клеток в крови);
инфекциях (натуральная оспа, ветряная оспа);
заболеваниях системы крови: истинной полицитемии, лимфогранулематозе, хроническом миелолейкозе, гемолитической анемии, гемофилии, остром базофильном лейкозе;
остром воспалительном процессе в печени, сахарном диабете, микседеме, неспецифическом язвенном колите, состоянии после спленэктомии, при длительном облучении малыми дозами радиации;
у девушек в начале менструации.
Базопения имеет диагностическое значение при гипертиреозе, овуляции, стрессе, острых инфекциях, синдроме Кушинга.
Эозинофилия - это содержание эозинофилов более 5% от общего числа лейкоцитов. Уровень эозинофилов более 15--20 % называется гиперэозинофилией. Эозинофилия имеет диагностическое значение при следующих заболеваниях:
аллергические заболевания -- бронхиальная астма, крапивница, экзема и др.;
паразитарные инвазии -- энтеробиоз, аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, эхинококкоз, филяриатоз, токсокароз и др.;
инфекции -- скарлатина, а также фаза выздоровления при других инфекциях;
болезни крови -- хронический миелолейкоз, эозинофильный лейкоз, истинная полицитемия, пернициозная анемия, лимфогранулематоз, гистиоцитоз, состояние после спленэктомии;
злокачественные опухоли -- острый лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, рак почки, карцинома желудка и легких;
прочие болезни: иммунодефицитное состояние, синдромы Вискотта-Олдрича, Джоба, легочная инфильтрация с эозинофилией, лучевая болезнь, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, ревматизм, саркоидоз, идиопатическая эозинофилия, врожденная эозинофилия.
Факторы, вызывающие эозинофилию: прием пенициллина, сульфаниламидов, противосудорожных средств, противотуберкулезных препаратов.
Эозинопения. Уменьшение содержания эозинофилов в крови отражает снижение сопротивляемости организма к воздействию факторов внешней и внутренней среды. Такое изменение в анализе крови выявляется при некоторых инфекционных заболеваниях. Острые воспалительные процессы могут сопровождаться даже полным исчезновением эозинофилов в крови (их появление в дальнейшем означает начало выздоровления). Следует иметь в виду, что к снижению содержания эозинофилов в крови может привести и физическое перенапряжение.
Агранулоцитоз (гранулоцитопения) - резкое уменьшение в крови гранулоцитов на фоне снижения общего количества лейкоцитов (до 1 Г/л) миелотоксического (с поражением костного мозга) и иммунного происхождения (разрушение клеток гранулоцитарного ряда антилейкоцитарными антителами). Причинами возникновения агранулоцитоза чаще всего являются лекарственные препараты, ионизирующее излучение и некоторые инфекции.