Показания к назначению

     Тетрациклины используют для лечения:

     1. Стрептококковых (ангина, рожистое воспаление, подострый септический эндокардит) и стафилококковых гнойных заболеваний.

     2. Заболеваний легких и дыхательных путей, вызываемых Гр+ кокками и Гр- палочками.

     3. Банальных энтеритов, колитов, энтероколитов, бациллярной и амебной дизентерии, заболеваний желчевыводящих путей.

     4. Инфекций мочевыводящих путей.

     5. Спирохетозов и борелиозов (сифилис, лептоспироз, возвратный тиф).

     6. Хламидийной инфекции легких и урогенитального хламидиоза.

     7. Для лечения рикктсиозов (сыпной тиф, лихорадки).

     8. Микоплазменной инфекции.

     9. Для лечения протозойных заболеваний (малярия, токсоплазмоз).

     Наиболее часто тетрациклины используют при инфекционных заболеваниях средней тяжести.

Антибиотики тетрациклины. Механизм действия.

     Тетрациклины обладают бактериостатическим действием, в основе которого лежит угнетение биосинтеза белка на уровне процесса трансляции. Тетрациклины связываются с легкой (30 S) субъединицей рибосом бактерий и нарушает взаимодействие иРНК и тРНК. Связывание тетрациклинов с рибосомами носит обратимый характер. 

Антибиотики тетрациклины. Побочные эффекты.

     1. Диспептические расстройства, обусловленные раздражающим действием на слизистые органов ЖКТ.

     2. Гепатотоксическое действие.

     3. Обладают сродством к кальцию, могут откладываться в костных тканях, эмали зубов и дентине; повреждают эмаль, окрашивают зубы в желтый цвет и способствуют развитию кариеса.

     4. Обладают гипотрофическим действием, могут снижать массу тела из-за угнетения биосинтеза белка в клетках.

     5. Вызывают аллергические кожные высыпания.

     6. Способствуют развитию дисбактериоза и суперинфекции (протейной, кандидомикозной).

     7. Повышают чувствительность кожи к повреждающему действию солнечного излучения.

Антибиотики хлорамфениколы. Средства. Спектр действия. Показания.

     В настоящее время используют синтетические аналоги хлорамфеникола

     Laevomycetinum,

     Laevomycetinum-natrii succinas.

     Второй препарат в отличие от левомицетина хорошо растворим в воде.

Спектр противомикробного действия

     1. Гр+ кокки,

     2. Гр- кокки,

     3. Гр+ палочки,

     4. Гр- палочки (кишечная, легочная группы, возбудители зоонозных инфекций),

     5. Риккетсии,

     6. Хламидии.

     Важной особенностью левомицетина является высокая активность в отношении всех анаэробов - пепто- и пептострептококков, клостридий, бактероидов и фузобактерий.

     Хорошо всасывается при назначении внутрь. Из-за высокой липофильности свободно проникает в ткани, внутрь клеток, через гематоэнцефалический барьер. Большая часть введенной дозы биотрансформируется в печени и выводится с желчью.

     Поскольку препарат обладает высокой токсичностью его используют ограничено. Левомицетин назначают для лечения

     1. Менингококкового менингита,

     2. Брюшного тифа, бациллярной дизентерии,

     3. Чумы, туляремии, бруцеллеза, иерсениоза,

     4. Газовой гангрены, гнойных анаэробных инфекций,

     5. Риккетсиозов.

Левомицетин вводят внутрь в суточной дозе 2,0 - 3,0, которую делят на 3 - 4 приема.