1. Индивидуально-типологическая ранимость
Врожденные особенности. Этому уровню предшествует - генетический и физиологический.
- сенсетивность - повышенная чувствительность к любому внешнему воздействию.
- эмоциональность, эмоц. лабильность - резкие перепады настроения;
- импульсивность;
- низкая адаптивность - неспособность быстро изменять свое поведение в ответ на изменение ситуации;
- формирование стойких поведенческих стереотипов; -ригидность;
- склонность к соматизации - телесному реагированию на неблагоприятные факторы (аллергия, соматические заболевания, телесное напряжение).
2. Нарушение саморегуляции личности
Формируются в течении жизни.
- преобладание негативных эмоциональных состояний;
- неумение отстаивать свои интересы;
- непродуктивные способы совладения со стрессом (уход, изоляция, отрицание, проекция);
- дефицит целепологания;
- ложная самоидентичность и заниженная самооценка;
отклонение индивидуальных ценностей от социальных норм.
3. Дефицит ресурсов личности
Ресурсы обеспечивают толерантность (устойчивость) личности к отклоняющемуся поведению.
- духовность;
- здоровый образ жизни;
- общительность;
- интеллект;
- высшие чувства (совесть, ответственность и т.д.)
- творчество;
- жизненный опыт и тд
4. Дефицит социально-поддерживающих систем:
- отсутствие родительской семьи;
- неполная семья;
- девиантная семья;
- семья, переж. кризис;
- социальная изоляция;
- отсутствие друзей, группы сверстников;
- проблемная компания;
5. Социально-психологические условия, запускающие и поддерживающие отклоняющееся поведение:
- состояние социально-психологической дезадаптации;
- состояние фрустрации жизненно важных потребностей;
- научение в референтной группе (школа, дискотека);
- провокация и давление со стороны.
Причины нарушения поведения
1. Нарушение поведения, обусловленное реакцией на свое физическое состояние: Сталкиваясь со своей физической необычностью, подросток делает выводы о своей социальной неполноценности. Может возникнуть желание компенсировать свои недостатки в другой сфере либо попытаться их исправить. Во время полового созревания у подростков наблюдается быстрый рост конечностей, отставание в формировании нервно - мышечного аппарата, что нарушает координацию движений и проявляется в неуклюжести. Намеки или упреки окружающих по поводу своеобразной внешности или неловкости вызывают бурные аффекты, искажают поведение. Чтобы изменить отношение к себе они вынуждены проявлять изобретательность, предприимчивость, храбрость, доказывать свою полезность, незаменимость в группе. Такая активность приводит к трудностям в общении и эмоциональному напряжению, которые создают условия для нарушенного поведения
2. Нарушения поведения, обусловленные формирующимся сексуальным влечением: Темп, время, осложненность, полового созревания оказывают влияние на поведение.
При преждевременном половом развитии в одних случаях возникают аффективные расстройства, в других психопатоподобные нарушения поведения типа дисгармонического инфантилизма, нарушений поведения (претензиозность, вспыльчивость, агрессивность), расстройство влечений, особенно сексуального. При задержанном половом развитии появляются медлительность, несобранность, неуверенность, неуклюжесть, вялость, импульсивность и трудности в приспособлении к новой ситуации. Подростки становятся несобранными, неуверенными в себе. У подростков недостаточно осознанное и повышенное половое влечение. Еще не завершена половая идентификация. Поэтому легко возникают отклонения в сексуальном поведении. Особенно им подвержены подростки с ускоренным и замедленным созреванием. У первых сильное половое влечение возникает задолго до социальной зрелости, у вторых - появляется желание самоутвердиться, обгоняя сверстников в сексуальной активности.
3. Нарушение поведения, обусловленное психологическими особенностями: У младших школьников отмечаются диспропорции в уровне и темпах развития личности. Появляющееся чувство взрослости приводит к завышенному уровню притязаний. Эмоциональность становится неустойчивой, отмечается резкими колебаниями настроения, быстрыми переходами от экзальтации к сниженному настроению. У старших подростков завершается физическое созревание, эмоциональная неустойчивость становится менее выраженной. Их волнует право на самостоятельность, они ищут свое место в жизни. Происходит дифференциация способностей, интересов, вырабатывается мировоззрение, определяется психосексуальная ориентация. Однако целеустремленность и настойчивость в этом возрасте все еще уживаются с импульсивностью и неустойчивостью. Чрезмерная самоуверенность и категоричность сочетаются с чувствительностью и неуверенностью в своих силах. Стремление к широким контактам уживается с желанием быть в одиночестве, бесцеремонность со стеснительностью. Развитие личности подростка происходит под влиянием культуры и общества, воспитывающих его, связано с социально - экономическим положением и полом. В течении жизни подростка происходит расширение диапозона социальных ролей: ученика, члена спортивной команды, участника самодеятельности и тд. Однако их освоение происходит с трудом, что может привести к большому эмоциональному напряжению и нарушению поведения.
Акцентуации характера:
Концепция акцентуированных личностей была разработана К. Леонгардом.
Поведение детей и подростков определяется тем, что из себя представляют особенности его психики.
Личность играет составляющую роль. Личность - это динамическая организация в индивиде тех психофизических систем, которые определяют ее целостное приспособление к ее окружению. Личность выступает как воедино связанная совокупность внутренних психических условий, через которые преломляются все внешние воздействия.
Акцентуация - это, в сущности, индивидуальные черты, но обладающие тенденцией к переходу в патологическое состояние. При большой выраженности они накладывают отпечаток на личность как таковую и, наконец, могут приобретать патологический характер, разрушая структуру личности.
А. Е. Личко писал, что при акцентуациях характера его особенности в противовес психопатиям могут проявляться не везде и не всегда. Они могут обнаруживаться только в определенных условиях. Он описывает следующие виды акцентуаций:
- гипертимный тип - Характеризуется приподнятым настроением, повышенной словоохотливостью, жаждой деятельности и т д. Эти личности прекрасные собеседники, но могут пройти мимо того, к чему надо отнестись серьезно. Могут нарушить этические нормы не очень тому расстраиваясь. Пускаются в сомнительные мероприятия, берутся за многое, но не доводят дело до конца. С детских лет общительны, шумливы, чрезмерно самостоятельны, смелы, вспыльчивы, легко вступают в конфликты, всегда стремятся верховодить, неусидчивы, отвлекаемы. Слабое место - непереносимость однообразной обстановки, монотонного труда, ограничения контактов, безделья, и тд.
- циклоидный тип - свойственна смена гипер и дистимических состояний, происходящая без видимого повода или в связи с тем или иным событием. Длительность этих состояний колеблется от нескольких дней до нескольких недель. При дистимических состояниях - вялость, упадок сил, снижение настроения, затрудняется общение, падает работоспособность, тяжело переживают даже мелкие неприятности. В этой фазе особенно трудно изменение привычного жизненного распорядка.
- лабильный тип - реагируют более бурно на жизнь, чем остальные. Они одинаково приходят в восторг от радостных событий и в отчаяние от печальных. У них развиваются сильные привязанности. Они пронизаны любовью к музыке, искусству, природе. Они крайне впечатлительны, сострадание и жалость к обиженным и обездоленным могут привести их в отчаяние. Слабым звеном у этого типа оказывается эмоциональное отвержение их со стороны значимых лиц, утрата близких или разлука.
- астеноневротический тип - отличаются повышен ной утомляемостью, раздражительность, склонностью к ипохондрии, аффективным вспышкам, слезливости. В детском возрасте обнаруживаются признаки невропатий: нарушение сна, капризность, пугливость, плаксивость.
Слабое звено - осознание невыполнимости планов, нереальности надежд и желаний, в результате чего возникают неврастения или другие психогенные расстройства.
- сенситивный тип - чрезмерная впечатлительность, чувство собственной неполноценности. Они обнаруживают у себя много недостатков в области морально - этических и волевых качеств. Высоко развито чувство долга, ответственности, завышены моральные требования к себе и к другим.
В детском возрасте они пугливы, боятся темноты, животных, одиночества, боятся слишком бойких сверстников, не любят шумных игр.
Слабое звено - ситуация, в которой акцентуант - объект недоброжилательности, насмешек и подозрений в неблаговидном поведении.
- психастенический тип - нерешительны, долго колеблются при начале любого дела, сомневаются. Они мнительны, боятся всего нового, постоянно прибывают в сомнениях, опасения плохого, опасностей. В детстве пугливы, робки, моторно неловки, склонны к рассуждательству.
- шизоидный тип - больше склонны к раздумьям и менее готовы к поступкам. Выраженная погруженность в собственные переживания ведет к изоляции от других людей. Слабость эмоциональных контактов.
С раннего детства эти дети предпочитают одиночество, играют одни, избегают шумных компаний сверстников, предпочитая им общество взрослых, беседы которых представляют для них интерес. Они не по детски сдержанны и лишены живой аффективности.
- эпилептоидный тип- стремление к аффективной разрядке, взрывчатости, импульсивности, недовольству, бурным и грубым протестам, решение конфликтов физической силой. Мышление тяжеловесное, обстоятельное, застревающее.
В детстве эта акцентуация обнаруживается редко, если же формируется рано, то наблюдается чрезмерная, безутешная плаксивость, садистические наклонности, несвойственная возрасту бережливость и мелочность. Они плохо переносят неподчинение, материальные утраты, не способны ограничить свое властолюбие, обуздать ревность, практически любой аффект может стать неудержимым и привести к жестокой агрессии.
- истероидный тип - эгоцентричен, капризен, демонстративен, имеет потребность в признании, переоценке, отсутствие глубоких и искренних чувств, жалость к себе, необдуманность в поступках. С детских лет не выносят, когда хвалят других, игрушками не столько играют сколько хвастаются. Стремятся привлечь к себе внимание, домогаются восторгов и похвал, для этого демонстрируют свои знания, умения.
- неустойчивый тип - стремятся к получению удовольствий, праздности, развлечениям. К членам семьи равнодушны, пренебрегают домашними обязанностями. Близкие люди часто рассматриваются как источник средств для удовольствий и развлечений. Трусливы, недостаточно инициативны.
В детском возрасте непослушны, непоседливы, легко попадают под влияние других, с трудом усваивают правила поведения, отказываются от учебы.
Слабое место - предоставление их самим себе без всякого контроля.
Психогенные патологические формирования личности:
Они представляют собой становление незрелой личности детей и подростков в аномальном направлении
под влиянием хронических патогенных воздействий отрицательных социально - психологических факторов
(неправильное воспитание, длительных психотравмирующих ситуаций.) Это возрастной вариант психогенных патологических развитии личности.
В. В. Ковалевым выделены четыре варианта патологических формирований личности:
1. Патохарактсрологический вариант - формирование под влиянием уродливого воспитания и хронических психотравмирующих ситуаций;
2. постреактивный вариант - возникновение после тяжелых и затяжных реактивных состояний;
3. невротический вариант - формирование в ходе затяжных неврозов;
4. дефицитарный вариант - наблюдается у детей и подростков, имеющих различные физические дефекты (слепота, глухота, ДЦП, аномалии развития) или хронические инвалидизирующие заболевания (пороки сердца, костный туберкулез и т д), которые сопровождаются дефицитом сенсорной информации и социальной депривации.
Формы проявления нарушений поведения:
Делинквентное поведение. Подразумеваются поступки, мелкие провинности, не достигающие степени криминала, наказуемого в судебном порядке. Оно проявляется в форме прогулов, общения с антисоциальными компаниями, хулиганства, издевательств над маленькими и слабыми, отнимания денег, спекуляции, кражи. Причины социальные - недостатки внимания, неполная семья, нарушения формирования характера, акцентуации характера, побеги из дома и бродяжничество - чтобы избавиться от опеки взрослых, побеги как реакция тревоги и страха наказания у робких и забитых, в целях развлечения и удовольствия, на недостаточное внимание со стороны близких и т д.
Гиперкинетический синдром у детей:
Характеризуется краткой продолжительностью внимания, беспокойством и импульсивностью. Он
затрудняет адаптацию в школе, ухудшает успеваемость, является причиной озабоченности родителей и
учителей.
Клиническая картина: гиперактивность - беспокойство, отвлекаемость, болтливость, активность,
энергичность;
- отвлекаемость - неспособность удерживать внимание, нет усидчивости, отвлекается на случайные раздражители;
- импульсивность - необдуманность и неожиданность поступков, неуместные и бестактные высказывания;
- возбудимость - проявляется в аффективных вспышках и агрессивности без достаточного повода, часто встречаются такие симптомы: агрессивность и антисоциальное поведение, трудности в обучении и отставание в познавательном развитии, депрессия и низкая самооценка.
- антисоциальное поведение - У старших детей антисоциальное поведение является вторичной реакцией. Неуспевающие, не принятые сверстниками, отвергаемые дома и в школе, становятся агрессивными и протестуют против ценностей общества. Антисоциальность у меньшей части детей имеет семейное и, вероятно, генетическое происхождение.
- трудности в обучении и отставание в познавательном развитии - плохая успеваемость детей определяется: а)низким интеллектуальным потенциалом; б)неврологическими поражениями; в)повышенной активностью, нарушающей внимание и приобретение информации; г)слишком быстрыми принимаемыми решениями.
- эмоциональные симптомы - депрессия, результат которой постоянные неудачи в школе и дома.
- эйфорический вариант - эйфорический фон настроения, расторможение примитивных влечений, недостаточность критики к себе и своим поступкам.
- при церебрастенических состояниях - на первом плане повышенная утомляемость и истощаемость при незначительных физических и психических нагрузках и новых требованиях. Повышенная отвлекаемость, неустойчивость внимания, эмоциональную лабильность, раздражительность, неравномерность и недостаточную целенаправленность интеллектуального функционирования и нестабильность поведения. В целом это состояние определяется как психомоторная нестабильность - неравномерность. Несмотря на большую подвижность, поведение гиперактивного ребенка однообразно, неэффективно, а активность недостаточно результативна. У сверстников он не может добиться стойкого уважения, так как его хаотичное и непредсказуемое поведение и поступки способны лишь отвергнуть принятые ценности и правила, но не могут предложить ничего позитивного.
Этиология: гиперкинетический синдром может встречаться при прогрессирующей органической мозговой патологии, детском церебральном параличе, эпилепсии, у\о, психогенных заболеваниях. В то же время он наблюдается и в качестве самостоятельного нарушения, и в сочетании с задержкой развития или поведенческими расстройствами.
- гипекинетическое расстройство поведения - характеризуется недостаточной настойчивостью в деятельности, требующей умственного напряжения, тенденцией переходить от одного занятия к другому, не завершая ни одного из них, наряду со слабо регулируемой и чрезмерной активностью. Во взаимоотношениях со взрослыми не чувствуют дистанции, дети их не любят, отказываются с ними играть. Может быть расстройство поведения и заниженная самооценка. Диагноз гиперкинетического расстройства поведения ставится, когда имеются признаки и гиперкинетического расстройства, и расстройств поведения. Расстройства поведения
Расстройства поведения характеризуются стойким типом диссоциального, агрессивного, вызывающего поведения.
- расстройства поведения, ограничивающиеся семьей - Оно включает антисоциальное или агрессивное поведение, проявляющееся только или почти только с родителями и с самыми близкими родственниками и домочадцами. Может иметь место воровство из дома денег или вещей одного - дух членов семьи. Намеренное разрушение вещей определенных членов семьи. Намеренные поджоги дома. При этом у ребенка не бывает выраженных расстройств поведения за пределами семейной обстановки, и его социальные взаимоотношения вне семьи в пределах нормы. В большинстве случаев это расстройство возникает из-за выраженного нарушения взаимоотношений ребенка с ближайшими родственниками.
- несоциализированное расстройство поведения - характеризуется сочетанием упорного антисоциального и агрессивного поведения с нарушением социальных норм со значительным разладом взаимоотношений с другими детьми. По отношению к взрослым дети проявляют несогласие, жестокость и негодование. Могут быть сопутствующие эмоциональные расстройства. Типичное поведение включает драчливость, хулиганство, вымогательство или нападение с насилием и жестокостью, непослушание, грубость, тяжелые вспышки гнева и неконтролируемой ярости, разрушительные действия, поджоги.
- социализированное расстройство поведения - Оно отличается тем, что стойкое асоциальное поведение возникает у общительных детей и подростков. У них адекватные, длительные взаимоотношения со сверстниками приблизительно того же возраста. Часто они входят в группу асоциальных сверстников, но могут быть и в составе неделинквентной компании. Со взрослыми, представляющими власть, отношения плохие. Нарушения поведения могут включать или не включать семейную сферу.
- оппозиционно - вызывающее расстройство - Характерно для детей моложе 9-10 лет. Оно определяется наличием заметно негативистского, враждебного, вызывающего, непослушного поведения и отсутствием более тяжелых диссоциальных или агрессивных действий, нарушающих закон или права других. Дети часто и активно игнорируют просьбы взрослых или правила и намеренно досаждают другим людям. Обычно они раздраженны, обидчивы, им легко досождают другие люди, которые они обвиняют за свои собственные ошибки и трудности, являются зачинщиками ссор.
- смешанные поведенческие и эмоциональные расстройства - сочетание стойко агрессивного асоциального или вызывающего поведения с выраженными симптомами депрессии или тревоги. Эмоциональные расстройства, специфические для детского возраста
- тревожное расстройство в связи с разлукой в детском возрасте - сепарационная тревога. Нормальные младенцы и дети тревожатся из-за реальной или предполагаемой разлуки с людьми, к которым они привязаны..
- фобическое тревожное расстройство детского возраста - у детей могут отмечаться страхи, которые являются специфическими.
- социальное тревожное расстройство - диагноз ставится детям в возрасте не старше 6 лет при возникновении необычных по выраженности расстройств, нарушающих функционирование и не составляющих части других нарушений. Обычно отмечается постоянный рецидивирующий страх и избегание незнакомых людей.
- расстройство сиблингового соперничества - эмоциональные расстройства вслед за рождением брата или сестры. Чаще это расстройство легкое, но иногда соперничество или ревность после рождения могут отличаться стойкостью.