Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Вакцинология / PF-2-kurs-Vaktsinologia

.pdf
Скачиваний:
218
Добавлен:
17.08.2022
Размер:
16.07 Mб
Скачать

антигенами клеточных мембран собственного организма и синтезированными к ним антителами

180.Укажите механизм формирования иммунокомплексной гиперчувствительности:

1)дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ

(гистамина, цитокинов и др.)

2) фагоцитоз клеток-мишеней собственного организма макрофагами, активированными Th1

3) отложение комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения за счет активации комплемента, фагоцитов, агрегации тромбоцитов

4) активация системы комплемента, макрофагов, NK комплексами между антигенами клеточных мембран собственного организма и синтезированными к ним антителами

181.Проявления иммунокомплексной гиперчувствительности:

1.бронхиальная астма, отек Квинке

2.системная красная волчанка, узелковый периартериит

3.анафилактический шок, крапивница

182.Механизм формирования анафилактических реакций:

1)антителозависимая цитотоксичность при активации системы комплемента или эффекторных клеток (макрофагов, NK)

2)отложение иммунных комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения

3)дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ

(гистамина, цитокинов и др.)

4) фагоцитоз клеток-мишеней макрофагами, активированными Th1

183. Назовите основные способы проникновения аллергенов в организм: а. контактный (через кожу)

б. ингаляционный в. алиментарный

г. парентеральный инъекционный д. при укусах/ ужалениях насекомых

1)

2)

3)

если верно а,б,в

если верно б,г,д

если верно все

184.Назовите основные группы природных аллергенов:

1.эпидермальные, пыльцевые, пищевые

2.микробные, насекомых

3.оба варианта

185.В патохимическую фазу IgEопосредованной гиперчувствительности проиходит:

1.взаимодействие аллергена как минимум с двумя молекулами иммуноглобулина Е, фиксироваными на тучных клетках

2.дегрануляция тучных клеток с выбросом большого количества биогенных аминов и

медиаторов

42

3. развитие клинических симптомов в результате действия медиаторов на эндотелий, миоциты, нервные клетки и др

186.Эффектами действия медиаторов IgE-опосредованной аллергической реакции является 1) расширение и повышение проницаемости сосудов, усиление кровотока, спазм

гладкой мускулатуры 2) формирование антителозависимого иммунного ответа

3) активация системы комплемента

187.Основной медиатор, обусловливающий клинику IgE-опосредованной аллергии 1) гистамин 2) гепарин

3) интерферон-альфа

4) интерлейкин-2

188.Системные проявления IgE-опосредованной гиперчувствительности:

1)аллергический отек Квинке

2)анафилактический шок, аллергическая крапивница

3)аллергический дерматит, конъюнктивит

189.Преимущественно местные проявления IgE-опосредованной аллергии

1)аллергический отек Квинке, дерматит, ринит, бронхиальная астма

2)анафилактический шок, крапивница

3)системная красная волчанка, ревматоидный артрит

4)все перечисленное

190.При диагностике аллергических заболеваний используют:

а. сбор анамнеза, в том числе аллергологического б. объективный врачебный осмотр и физикальное обследование

в. рентгенологические, аппаратные обследования (ЭКГ, ФВД, УЗИ и др.)

г. клинико-лабораторное исследования биоматериала in vitro д. элиминационные, кожные тесты и провокационные тесты

1) если верно а,б

2) если верно в,г

3) если верно все

191. Специфические методам диагностики аллергической гиперчувствительности:

1)биохимические анализы крови и мочи

2)обнаружение специфических антител IgE в ИФА, кожные тесты и провокационные пробы

3)ультразвуковое и рентгенографическое исследование органов иммунной системы

4)все перечисленное

192. Специфические

методы

диагностики

аллергии позволяют:

1)

2)

косвенно предположить наличие аллергии

выявить причинный аллерген (группы аллергенов) или специфические продукты сенсибилизации к ним

3) оба варианта

193.Клинико-лабораторные тесты для определения специфических к аллергенам IgE:

1)ИФА, МАСТ (множественный аллергосорбентный тест)

2)РПГА, латекс-агглютинация

3)кожные, провокационные тесты

194.Преимущества метода специфической диагностики аллергии in vitro:

1)отсутствие необходимости в специальной и дорогостоящей аппаратуре

2)простота постановки тестов и возможность проведения экспересс-анализа

3)безопасность для пациента, проведение в любом возрасте, на фоне лечения, тестирование множества аллергенов одномоментно

195.Инсектная аллергия — это гиперчувствительность к аллергенам

1)пищевым

2)лекарственным

3)латекса

4)насекомых

196. Варианты постановки кожно-аллергических проб:

1) аппликационные и капельные

2) скарификационные, прик-тест

42

3) внутрикожные

4) все перечисленное

197.Внутрикожные пробы применяют преимущественно при:

1)подозрении на очень высокую степень чувствительности

2) выявлении

сенсибилизации

к

аллергенам

бактериального

и

грибкового происхождения

 

3) диагностике контактного дерматита

4) все перечисленное

198.Противопоказания для проведения кожно-аллергических проб:

1)заболевания в острый период, при обострении и декомпенсации

2)анафилактический шок в анамнезе

3)беременность и лактация

4)все перечисленное

199.Принципиальным отличием провокационных тестов от кожных является:

1)уровень чувствительности и специфичности

2)возможность развития осложнений вплоть до анафилактического шока

3)введение аллергена непосредственно в «шоковый» орган

200.Неаллергическая гиперчувствительность — это:

1)

случаи

генетической

предрасположенности

​IgE-опосредованной

2)

сенсибилизацию к аллергенам окружающей среды

 

процесс, по клиническим проявлениям похожий на

аллергию,

3)

иммунный механизм при которой исключен или не доказан

 

оба варианта

 

 

 

 

201.При неаллергической гиперчувствительности не развивается стадия:

1)иммунологическая

2)патохимическая

3)патофизиологическая

202.Наиболее частые проявлениями неаллергической гиперчувствительности:

1)лекарственная гиперчувствительность

2)пищевая гиперчувствительность

3)оба варианта

203.Механизмы патогенеза реакций неаллергической гиперчувствитености:

1)гистаминовый, комплементзависимый, расстройства метаболизма арахидоновой кислоты

2)Т-лимфоцитзависимый, IgE-опосредованный, иммунокомплексный

3)оба варианта

204.Атопии — это

1)разновидность IgE-опосредованной аллергической гиперчувствительности, при которой имеется генетическая предрасположенность

2)иммунный ответ на собственные антигены организма

3)неаллергическая гиперчувствитеьность

205.Фазы развития атопии:

1.иммунобиологическая, патоанатомическая

2.иммунологическая, патохимическая, патофизиологическая

3.продромальная, клиническая

206. Основные клинические формы атопических заболеваний:

1)

2)

3)

атопический дерматит (экземы), бронхиальная астма, ринит

анафилактический шок, инсектная аллергия

оба варианта

207. Диагностика аллергического ринита включает:

а. сбор алергоанамнеза и общеклинического анамнеза; б. аллергологическое обследование in vivo; in vitro;

в. цитологическое исследование слизистой оболочки полости носа (эозинофилия); 42

г. консультация ЛОР-врача (пиноскопия) 1) если верно а, б, г

2) если верно в, г

3) если верно все

208. Лечение аллергического ринита включает:

а. элиминацию причинно-значимых аллергенов; б. АСИТ (аллергенспецифическую иммунотерапию);

в.фармакотерапию (антигистаминные, интраназальные кортикостероидные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов).

1)

2)

3)

если верно а, б

если верно б, в

если верно все

209.Первым проявлением «аллергического марша» у ребенка обычно является:

1)атопический дерматит

2)атопическая бронхиальная астма

3)атопический ринит

210.Больший риск развития аллергических заболеваний имеют дети:

1.переведенные на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни

2.с лимфатико-гипопластическим диатезом

3.с экссудативно-катаральным диатезом в

анамнезе

4.все перечисленное

211.Наиболее частые факторы развития пищевой аллергии:

1.рыба, моллюски, икра рыб

2.молоко, орехи, шоколад

3.красные фрукты и овощи

4. все перечисленное

212.Развитию аллергии на лекарственные средства (ЛС) способствуют:

1.продолжительное лечение и высокие дозы ЛС

2.внутривенное введение и частые прерывистые курсы приема ЛС

3.прием ЛС без прикрытия блокаторами гистаминовых рецепторов

4.все перечисленное

213.Общие принципы лечения лекарственной аллергии:

1)отмена подозреваемого ЛС

2)антигистаминные препараты, курс преднизолона в течение 7-10 дней

3)плазмаферез для удаления иммунных комплексов

4)все перечисленное

214.Профилактика атопических заболеваний:

1.грудное вскармливание не менее 6 месяцев

2.элиминация облигатных пищевых аллергенов из диеты

3.элиминация бытовых аллергенов (клещей, тараканов, плесени, сигаретного дыма и др.)

4.все перечисленное

215. Заболевания, в основе патогенеза которых лежит самоподдерживающийся иммунный ответ на собственные антигены, приводящий к повреждению тканей, называют:

1)атопиями

2)аутоиммунными

3)лимфопролиферативными

216.Примеры органоспецифических аутоиммунных заболеваний:

1.инсулинзависимый сахарный диабет, тироидит Хашимото

2.псориаз, витилиго

3.рассеянный склероз, тромбоцитопеническая пурпура

4.все перечисленное

217.Системные аутоиммунные заболевания:

1.инсулинзависимый сахарный диабет, тироидит Хашимото

2.псориаз, витилиго

3.рассеянный склероз, тромбоцитопеническая пурпура

4.красная волчанка, склеродермия

42

218. Профилактическое введение населению иммунобиологических препаратов называется:

1. иммунодиагностикой

2. иммунизацией

3. иммунореабилитацией

219. При иммунизации населения возможно:

1.создание только активного искусственного иммунитета

2.создание только пассивного искусственного иммунитета

3.создание активного и пассивного искусственного иммунитета

4.восстановление функций иммунной системы (повышение сниженных и, наоборот, снижение повышенных показателей иммунитета)

220.Основные группы иммунобиологических препаратов, применяемых для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней:

1.вакцины, иммуноглобулины, сыворотки, цитокины

2.бактериофаги, эубиотики, аллергены

3.оба варианта

221. Вакцины — это:

1.иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного и пассивного иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний

2.иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний и их токсинам

3.иммунобиологические препараты, предназначенные для восстановления функций иммунной системы

222. В зависимости от способа получения используемые вакцины подразделяются на:

1.цельноклетоные и цельновирионные

2.химические (молекулярные, субъединичные), анатоксины

3.генно-инженерные рекомбинантные и химерные

4.все перечисленное

223.Цельноклетоные и цельновирионные вакцины могут быть:

1.инактивированными (убитыми) и живыми (аттенуированными)

2.рекомбинантными и химерными

3.субъединичными и сплит-вакцинами

224.Цельномикробные или цельновирионные вакцины могут состоять из:

1.продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его протективных компонентов

2.бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность

3.продуктов экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанных в специальных клеточных системах

4.все перечисленное

225. Химические вакцины могут состоять из:

1. продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его протективных компонентов 2. бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность 3. продуктов экспрессии отдельных генов микроорганизма, наработанных в специальных клеточных системах

226. Генно-инженерные вакцины могут содержать :

1.препарат, в которых ген микроорганизмов, контролирующий синтез протективного белка, встроен в непатогенные микроорганизмы, и рассчитанный на синтез этого белка в организме привитого

2.протективные антигены, полученные путем встраивания соответствующих генов микроорганизмов в хромосому специальных клеточных систем, очищенные и связанные с адъювантом

3.модифицированные микроорганизмы в виде корпускулярных вакцин с искусственно удаленными генами вирулентности

4.все перечисленное

227. ДНК-вакцины представляют собой:

1.продукты жизнедеятельности микроорганизма или его протективных компонентов

2.препараты, в которых ген, контролирующий синтез протективного белка, встроен в непатогенный микроорганизм, и рассчитанные на синтез этого белка в организме привитого

3.химические аналоги протективных белков, полученные методом прямого химического синтеза

4.модифицированную ДНК бактериальных плазмид, которая кодирует синтез протективных антигенов и при вакцинации встраивается в клетки организма привитого, имитируя инфицирование

228 Синтетические вакцины представляют собой:

1.продукты жизнедеятельности микроорганизма или его интегральных компонентов

2.препараты, в которых ген, контролирующий синтез протективного белка, встроен в непатогенный микроорганизм, и рассчитанные на синтез этого белка в организме привитого

3.продукты экспрессии отдельных генов микроорганизма42 , наработанные в специальных клеточных системах

4.химические аналоги протективных белков, полученные методом прямого химического синтеза, которые распознаются иммунной системой

229.К группе экспериментальных вакцин относят:

1.цельномикробные или цельновирионные

2.химические ( молекулярные, субъединичные), анатоксины

3.генно-инженерные

4.рибосомальные, ДНК-овые, синтетические

230.Иммунологические адъюванты — это:

1.комплекс антигенов различных групп бактерий и/или вирусов, входящих в состав вакцины

2.вещество или комплекс веществ, которые при одновременном введении с иммуногеном в составе вакцин, неспецифически усиливают имунный ответ к нему

3.препараты, предназначенные для иммунодианостики

231.Наиболее часто используют адъюванты:

1.минеральные и синтетические

2.микробные и растительные

3.препараты тимусного происхождения и цитокины

232.Ассоциированной (комбинированной) называется вакцина, содержащая:

1.компоненты для создания иммунитета более, чем к одной инфекции

2.компоненты для создания иммунитета у нескольким серотипам одного вида возбудителя

3.анатоксин, конъюгированный с адъювантами

4.модифицированную ДНК бактериальных плазмид, которая кодирует синтез протективных антигенов

233.Преимущества комбинированных вакцин

1.уменьшение числа инъекций и антигенной нагрузки

2.уменьшение количества вводимых дополнительны

3.снижеие риска побочного действия по сравнению с введением сочетания монопрепаратов

4.все перечисленное

234.Примеры комбинированных вакцин:

1.АКДС, краснушно-паротитно-коревая

2.БЦЖ, «Пневмо-23»

3.менингококковая А+С, Hib-вакцина

235.Примеры живых вакцин:

1. БЦЖ, полиомиелитная, паротитная, краснушная

2 АКДС, АДС, АДС-М

3. менингококковая А+С, Hib-вакцина

236. Пример генно-инженерной вакцины:

1.АКДС

2.Hib-вакцина

3.против вирусного гепатита В

4.полиомиелитная

237. Примеры полисахаридных вакцин

1.Hib-вакцина, «Пневмо-23», менингококковая А+С

2.АКДС

3.против вирусного гепатита В

4.полиомиелитная

238. Ревакцинация — это 1. введение второй и третьей доз вакцины с интервалом 1-1,5 месяца

2. мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями, проводимое обычно спустя несколько лет 3. реверсия вакцинного штамма микроорганизмов в «дикий»

239. Назовите серологические реакции, использующиеся для оценки напряженности поствакцинального иммунитета:

1.РА, ИФА, РН

2.ЛА, Ко-А

3.РНИФ, РИА

240.Для создания напряженного поствакцинального иммунитета необходимо использовать:

1.законы Здродовского о дозе, интервалах и кратности введения препарата

2.максимально высокие дозы препарата

3.одномоментно большое количество разных препаратов

241.Цельноклетоные и цельновирионные вакцины могут быть

a.рекомбинантными и химерными

b.инактивированными (убитыми) и живыми (аттенуированными)

c.субъединичными и сплит-вакцинами

42

Вопрос 1

Верно Баллов: 5,00 из 5,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Оценка фактической защищенности населения от «управляемых» инфекций

Соседние файлы в папке Вакцинология