35. Выберите правильные утверждения в отношении определения свободной жидкости в брюшной полости:

*а. перкуссию проводят от пупка по направлению к боковым отделам живота при положении больного на спине;

*б. в вертикальном положении больного тупой звук определяется в низу живота;

в. для определения больших количеств жидкости рекомендуется перкуссия в коленно-локтевом положении больного;

г. малое количество жидкости обнаруживается с помощью симптома флюктуации;

*д. в положении на боку над верхней половиной живота тупой звук сменяется тимпаническим.

36. Что позволяет выявить перкуссия живота?

*а. тимпанический звук над желудком, кишечником;

*б. свободную или осумкованную жидкость в брюшной полости;

в. перистальтику кишечника;

г. шум трения брюшины;

*д. увеличение печени, селезёнки.

Диагностика гастритов

1. Для хронического гастрита с повышенной секреторной функцией

наиболее характерны:

а. синдром кишечной диспепсии;

б. повышение содержания амилазы в крови;

*в. развитие язвенной болезни 12-перстной кишки;

*г. синдром желудочной диспепсии;

*д. синдром ацидизма.

2. При хроническом гастрите с выраженной секреторной недостаточ­ностью наблюдается следующее:

*а. отрыжка тухлым;

б. склонность к запорам;

*в. тошнота;

г. кислый вкус во рту.

1. При хроническом гастрите типа " А " наиболее часты:

*а. гипоацидность;

*б. витамин В-12 - дефицитная анемия;

в. язва желудка;

*г. поражение преимущественно фундального отдела желудка;

*д. гипергастринемия.

4. Аутоиммунным процессом обусловлено:

а. язвенная болезнь 12- перстной кишки;

б. язвенная болезнь желудка;

*в. гастрит типа " А ";

г. гастрит типа " В ".

5. В этиологии хронического гастрита типа " В " основную роль играет:

а. аутоиммунные процессы;

б. дуодено-гастральный рефлюкс;

в. употребление острой пищи, алкоголя;

*г. хеликобактер пилори.

6. Для хронического гастрита типа " В " справедливы утверждения:

*а. преимущественная локализация в антральном отделе;

*б. инвазия пилорического хеликобактера;

*в. сочетание с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;

*г. является одним из факторов язвообразования.

7. Больной жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды,

отрыжку воздухом, неустойчивый стул. При исследовании желудоч­ного сока выявлена ахилия. Из перечисленных исследований должно быть первоочередным:

а. общий анализ крови;

б. исследование внешней секреции поджелудочной железы;

в. микроскопия кала;

*г. гастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки;

д. рентгеноскопия желудка.

8. Для хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточ­ностью наиболее частыми признаками являются:

*а. боли в эпигастральной области;

б. боли в правом подреберье;

*в. поносы;

г. гиперферментемия;

д. все перечисленное верно.

9. При хроническом анацидном гастрите в биоптате слизистой оболочки желудка наиболее часто обнаруживают:

а. дистрофию поверхностного эпителия;

б. поражение желудочных желез без атрофии;

*в. атрофию желез желудка;

г. все перечисленное верно.

10. Причинами развития хронического гастрита типа "С " являются:

*а. злоупотребление острой, раздражающей пищей;

б. хеликобактер пилори;

в. аутоиммунный процесс;

*г. дуодено-гастральный рефлюкс.

11. Для острого гастрита характерно: *а. ранний болевой синдром; б. рвота накануне съеденной пищей; в. рвота "кофейной гущей"; г. мелена; д. обстипационный синдром. 12. Рвота натощак слизью, либо вскоре после еды наблюдается при: а. эзофагите; *б. гастрите; в. язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; г. дуодените; д. раке желудка.

Диагностика язвенной болезни