Клинико-лабораторная диагностика / Задачи клинико-лабораторная диагностика

9

Хмельницкая С. А., 625 группа

1. НА РИСУНКЕ ПРЕДСТАВЛЕНА МОДЕЛЬ

1. хорошей воспроизводимости и правильности

2. плохой правильности

3. хорошей воспроизводимости и плохой правильности

4. плохой воспроизводимости

5. хорошей правильности и плохой воспроизводимости

2. НА РИСУНКЕ ОТОБРАЖЕН КОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ПРАВИЛА ВЕСГАРДА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ НАЛИЧИЕ

1. грубой ошибки

2. «предупредительного критерия»

3. систематической ошибки

4. случайной ошибки

3. Мутность сыворотки обусловлена избытком:

1. холестерина

2. фосфолипидов

3. триглицеридов

4. жирных кислот

5. простагландинов

4. Какой из перечисленных аналитов наиболее чувствителен к элементам гемолиза:

1. общий белок

2. калий

3. пролактин

4. триглицериды

5. ГГТП

4. Для определения какого из аналитов не является обязательным требование 12 часового воздержания от приема пищи?

1. триглицериды, холестерин

2. общий анализ крови

3. общий белок

4. ферменты сыворотки (ЩФ-альфа-амилаза)

4. К методам срочной лабораторной диагностики следует отнести определение:

1. активности кислой фосфатазы

2. белковых фракций

3. опухолевых маркеров

4. общего холестерина

5. билирубина у новорожденных

4. При взятии крови для исследования кислотно-основного состояния (КОС) обязательно выполнение следующего условия:

1. артериальную кровь забирать шприцем с гепарином

2. кровь брать, не пережимая сосуд

3. не выдавливать капиллярную кровь

4. избегать контакта крови с воздухом

5. образец исследовать не ранее, чем через 2 часа от момента сбора

6. должен быть контакт крови с воздухом

4. ПОТЕМНЕНИЕ МОЧИ, ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖИ И СКЛЕР, БОЛИ В ЖИВОТЕ, УМЕРЕННАЯ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1. гемолитической анемии

2. фолиеводефицитной анемии

3. железодефицитной анемии

4. В12-дефицитной анемии

4. Количественное определение в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров - это:

1. проба Зимницкого

2. проба Нечипоренко

3. проба Розина

4. проба Амбурже

4. Какие функции отражает проба Реберга:

1. азотовыделительную

2. концентрационную

3. фильтрационную

4. реабсобционную

5. инкреторную

4. Для какого из перечисленных аналитов требуется добавление консерванта в контейнер для сбора суточной мочи:

1. исследование суточной протеинурии

2. исследование уровня катехоламинов в моче

3. исследование суточной потери кальция в моче

4. исследование фосфатов в суточной моче

5. для всех вышеперечисленных

4. Креатинин в крови и моче определяют для:

1. контроля за суточным диурезом

2. оценки азотистого баланса

3. характеристики почечной фильтрации

4. расчета осмотической концентрации

5. оценки КОС

4. IIA ТИП ГИПЕРЛИПИДЕМИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ В ПЛАЗМЕ КРОВИ

1. ЛПНП

2. ЛПОНП

3. ЛПНП и ЛПОНП

4. ЛП (а)

4. IIБ ТИП ГИПЕРЛИПИДЕМИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ В ПЛАЗМЕ КРОВИ

1. ЛПНП и ЛПОНП

2. ЛПНП

3. ЛПОНП

4. ЛП(а)

4. ХОЛЕСТЕРИН В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

1. синтезируется в печени и поступает с пищей

2. синтезируется в печени и надпочечниках

3. поступает исключительно с пищей

4. синтезируется в печени и почках

4. При недостаточной секреции поджелудочной железы в копрологических исследованиях выявляется:

1. нейтральный жир

2. внеклеточный крахмал

3. измененные мышечные волокна

4. повышение активности копрологической эластазы

5. иодофильные бактерии

4. К ранним СПЕЦИФИЧНЫМ маркерам инфаркта миокарда относятся:

1. ЛДГ

2. АЛТ C

3. КФК

4. тропонин T

5. миоглобин

- но можно назвать практически все тесты, разнесенные по времени

4. ПРИ В12-ДЕФИЦИТИНОЙ АНЕМИИ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ СКЛОННОСТЬ К

1. панцитопении

2. лейкоцитозу

3. тромбоцитозу

4. появлению миелоцитов

4. РЕТИКУЛОЦИТОЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1. гемолитической анемии

2. фолиеводефицитной анемии

3. железодефицитной анемии

4. В12-дефицитной анемии

4. В клиническом анализе крови у больного определяется лейкоцитоз (25х10⁹/л) и кол-во бластов - 93%. Эритроидный и мегакариоцитарный ростки супрессированы

1. острый лейкоз

2. острое воспаление

3. анемия

4. мдс

4. Снижение витамина В12 в сыворотке наблюдается при:

1. мегалобластической анемии

2. состоянии после резекции разных участков желудочно-кишечного тракта

3. болезни Аддисона-Бирмера

4. паразитарных болезнях желудочно-кишечного тракта

5. гипотиреозе

4. ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ХАРАКТЕРНЫМЯВЛЯЕТСЯ

1. лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, наличие атипичных мононуклеаров

2. нейтрофильный лейкоцитоз

3. лейкопения с относительным лимфоцитозом

4. лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз

4. Контроль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением:

1. протромбина по Квику

2. международного нормализованного отношения

3. протромбинового индекса

4. протромбинового времени

4. Для предтромботического состояния характерно:

1. повышение фибринолитической активности плазмы

2. повышение агрегации и адгезии тромбоцитов

3. гипофибриногенемия

4. гипокоагуляция

5. тромбоцитопатия

4. К патологическому состоянию, протекающему преимущественно с гипокоагуляцией, относится:

1. атеросклероз

2. болезнь Виллебранда

3. облитерирующий эндартериит

4. злокачественные новообразования

5. Тромбофлебит

4. В сыворотке крови, в отличие от плазмы, отсутствует:

1. фибриноген

2. альбумин

3. комплемент

4. калликреин

5. антитромбин

4. Коагулограмма - это:

1. метод измерения времени свертывания

2. способ определения агрегации тромбоцитов

3. комплекс методов для характеристики разных звеньев гемостаза

4. система представлений о свертывании крови

5. учение о кроветворении

4. УРОВЕНЬ ИНСУЛИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ЧАЩЕ БЫВАЕТ ПОВЫШЕН

1. при сахарном диабете 2 типа

2. при сахарном диабете 1 типа

3. после стимуляции глюкозой при сахарном диабете 1 типа

4. после стимуляции глюкозой при сахарном диабете 2 типа

4. Гипотиреоидному статусу свойственно:

1. повышение уровня ТТГ – при вторичном гипотиреозе

2. снижение уровня своб. Т4

3. повышение уровня своб. Т3

4. повышение уровня АТ к рецептору тиреотропного гормона

4. ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ ВЕРОЯТНЫМ ДЕФИЦИТОМ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА, ЯВЛЯЕТСЯ

1. гипопитуитаризм

2. первичный гипотиреоз

3. первичный гипогонадизм

4. первичный гипокортицизм

4. В ПРОЦЕССЕ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ДЛЯ РЕТРОСПЕКТИВНОЙ ОЦЕНКИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОПРЕДЕЛЯЮТ УРОВЕНЬ

1. гликированного гемоглобина

2. постпрандиальной гликемии

3. гликемии натощак

4. глюкозурии

4. АНТИТЕЛА К РЕЦЕПТОРУ ТТГ ЯВЛЯЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ

1. болезни Грейвса-Базедова

2. хронического аутоиммунного тиреоидита

3. послеродового тиреоидита

4. цитокин-индуцированного тиреоидита

Дать краткий ответ на следующие вопросы:

4. При исследовании крови пациентов получены следующие результаты: №1 – Na – 160мМ/л, №2 – Мочевина – 15мМ\л, №З-К-6 мМ/л, №4-Са-ЗмМ/л, №5-0бщий белок-100 г/л. Для какого из них уместна характеристика - кровь гипертонична?

Ответ № 1 – в анализе гипернатриемия.

4. План лабораторных методов обследования при обнаружении глюкозурии.

1. Глюкоза в плазме крови (натощак)

2. Клинический анализ крови 

3. Клинический анализ мочи 

4. Креатинин, мочевина в сыворотке крови (СКФ)

5. Исследование уровня HbА1c 

6. Определение С-пептида в сыворотке

7. ОХС, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ТГ 

4. План лабораторного мониторинга при кетоацидозе.

1. Экспресс-анализ гликемии – ежечасно до снижения уровня глюкозы плазмы до 13 ммоль/л, затем 1 раз в 3 ч. 

2. Анализ мочи на кетоновые тела – 2 раза в сутки в первые 2 суток, затем 1 раз в сутки. 

3. Общий анализ крови и мочи: исходно, затем 1 раз в 2 суток. 

4. Na+, К+ сыворотки: минимум 2 раза в сутки, при необходимости каждые 2 часа до разрешения ДКА, затем каждые 4–6 часов до полного выздоровления. 

5. Расчет эффективной осмолярности. 

6. Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, хлориды, бикарбонат, лактат – исходно, затем 1 раз в 3 суток. 

7. Газоанализ и рН (можно венозной крови): 1–2 раза в сутки до нормализации КЩС.

Один вариант ответа:

4. Какое максимальное количество бластных клеток в крови характерно для XMМЛ?

1. 1% -?

2. 2%

3. 5% 

4. 20%

4. Что такое МСН: 

1. Средний объем эритроцита

2. Среднее содержание гемоглобина в эритроците

3. Средняя концентрация гемоглобина в  эритроците 

4. Средний объём тромбоцита

38. При каком условии СОЭ является клинически незначимой? 

1. При снижении уровня лейкоцитов

2. При снижении уровня эритроцитов

3. При воспалении 

4. При беременности

39. Какие лабораторные признаки характерны для лейкемоидной реакции по миелоидному типу: 

1. Пониженный гемоглобин

2. Тромбоцитоз

3. Относительный и абсолютный лимфоцитоз 

4. Ни один из перечисленных

40. Какие лабораторные критерии обязательны для постановки диагноза анемия? 

1. Уровень гемоглобина

2. Уровень гемоглобина и количество  эритроцитов

3. Уровень гемоглобина, количество эритроцитов  и гематокрит

4. Уровень гемоглобина, количество  эритроцитов, гематокрит и цветовой показатель.