Инфекционные болезни / Эпидемиология таблицы 1-6 и задача
.docxТаблица 1
ЕСТЕСТВЕННАЯ СРЕДА ОБИТАНИЯ ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ МИКРООРГАНИЗМОВ:
Наименование микроорганизмов |
Естественная среда обитания |
Палочка брюшного тифа |
Организм человека |
Вирус гепатита А |
Организм человека |
Легионеллы |
Почва, вода |
Шигеллы |
Организм человека |
Палочка ботулизма |
Окружающая среда |
Микобактерии туберкулеза |
Организм человека, крупный рогатый скот |
Таблица 2
ПЕРИОДЫ И СТЕПЕНЬ ЗАРАЗИТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
Периоды заболеваний |
||||
Наименование заболеваний |
Инкубационный период |
Продромный период |
Период разгара |
Период реконвалесценции |
Носительство |
Брюшной тиф |
- |
+ - |
+++ |
++ |
+ |
Дизентерия |
- |
+ - |
+++ |
++ |
+ |
Гепатит А |
+ |
+++ |
++ |
+ - |
|
Корь |
+ |
+++ |
++ |
+- |
- |
Условные обозначения:
"-" не заразен
"+" слабо заразителен
"++" заразителен
"+++" высокая степень заразительности
Таблица 3
КАТЕГОРИИ ИСТОЧНИКОВ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
Заболевание |
Человек |
Животные |
Внешняя среда |
|||
|
больной острой формой |
больной стертой формой |
хронический больной |
бациллоноситель |
|
|
БРЮШНОЙ ТИФ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
ШИГЕЛЛЕЗЫ
|
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А |
+ |
+ |
- |
+ |
- |
+ |
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
ДИФТЕРИЯ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
КОРЬ
|
+ |
+ |
- |
+ (последний день инкубационного периода) |
- |
- |
ТУБЕРКУЛЕЗ |
+ |
+ |
+ |
- |
+ |
+ |
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ |
- |
- |
- |
- |
+ |
+ |
Таблица 4.
КАТЕГОРИЯ ИСТОЧНИКОВ ИНФЕКЦИИ.
Антропонозы |
Зоонозы |
|
Сапронозы |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Человек |
Животные
|
|
Окружающая среда |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Манифестные формы |
|
Носительство
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Патогенные микроорганизмы |
Условно-патогенные микроорганизмы |
Непатогенные микроорганизмы |
|
Первичное носительство |
Вторичное (иммунное) носительство
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица 5
ЛОКАЛИЗАЦИЯ И МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ
NN п/п |
Локализация возбудителя |
Механизм передачи |
Пути передачи |
Факторы передачи |
1 |
Желудочно-кишечный тракт |
Фекально - оральный |
Водный, пищевой, контактно- бытовой |
Пища, вода, руки, столовые приборы |
2 |
Респираторный тракт |
Воздушно- капельный |
Воздушно- капельный, воздушно- пылевой |
Воздух |
3 |
Кровь |
Трансмиссивный |
Трансмиссивный |
Эктопаразиты - комары, клещи, вши ,блохи-у животных |
4 |
Кожа, наружные покровы |
Контактный |
Прямой контакт, контактно- бытовой |
Предметы обихода -мочалки, расчески, полотенца) |
Таблица 6*
ЗАБОЛЕВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ГРУППАМИ ИНФЕКЦИЙ
Группы инфекций |
Перечень заболеваний |
КИШЕЧНЫЕ |
Брюшной тиф, вирусный гепатит А, холера, иерсениоз, сальмонеллез |
ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ |
Корь, менингококковая инфекция |
КРОВЯНЫЕ ИНФЕКЦИИ |
Сыпной тиф,малярия |
ИНФЕКЦИИ НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ |
Вирусный гепатит В, чесотка, ВИЧ |
*Распределить заболевания (брюшной тиф, вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция, чесотка, сыпной тиф, корь, менингококковая инфекция, холера, иерсиниоз, сальмонеллез, малярия) по группам в соответствии с эпидемиологической классификацией инфекционных заболеваний по механизму передачи
Задача №1.
26.05.03 семья Е. (6 человек) приехала из Санкт-Петербурга на дачу в поселок В. Уже 02.06.03 бабушка заболела брюшным тифом, а в период с 09.06.03 по 13.06.03 заболел трое ее внуков. При эпидемиологическом обследовании было установлено, что среди родственников и знакомых, проживающих в Санкт- Петербурге, заболеваний брюшным тифом не было, не выявлялись заболевания и среди соседей в поселке В.
Семья Е. пользовалась водой из общего колодца, все продукты приобретали в магазине поселка, кроме молока. Молоко покупали у местной жительницы, которая 40 лет назад перенесла брюшной тиф.
Вопросы к задаче:
1. Выскажете предположение об источнике инфекции и возможных факторах передачи?
2. Что необходимо сделать для окончательного выявления источника инфекции?
Источник инфекции – местная жительница, продающая молоко
Факторы передачи: пищевые продукты (молоко)
Механизм: фекально-оральный
Путь: алиментарный
Окончательное выявление:
Болеющие – посев кала на тифопаратифозную группу, посев крови на желчь или среду Раппопорт
Контактные, хронические бактерионосители - посев кала на тифопаратифозную группу, РНГА крови с Vi-антигеном