Инфекционные болезни / Зачет эпидемология
.docxАнтропоноз – холера
1)Меры по источнику
- активное выявление источника (больной, носитель) и своевременная постановка диагноза
- срочная изоляция и госпитализация выявленных больных и носителей
- выявление контактных лиц, их изоляция и наблюдение в течение 5 дней с проведением бактериологического исследования
- лечебные мероприятия
2)Меры по механизму
- дезинфекция
- использование средств индивидуальной защиты
- санитарно-гигиенические мероприятия (на территории очага усиливают санитарный надзор за коммунальными объектами, предприятиями общественного питания. Могут вводиться ограничительные мероприятия в отношении водопользования)
- лабораторные исследования внешней среды (обязательному бактериологическому исследованию подлежат: пробы воды в зонах санитарной охраны водозаборов для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, из поверхностных водоемов в местах массового организованного водопользования, в местах сброса бытовых сточных вод)
3)Меры для восприимчивого организма
- выявление лиц, подвергшихся риску заражения, их регистрация, изоляция и медицинское наблюдение с бактериологическим исследованием
- экстренная профилактика (проводится только в очагах холеры, обусловленной токсигенными холерными вибрионами О1- и О139 – серогрупп)
Зооноз – туляремия
1)Меры по источнику
- Сбор эпидемиологического анамнеза (Установление связи заболевшего с природным очагом инфекции: контакт с инфицированными дикими грызунами, их тушками во время охоты или разделки, укусы кровососущих насекомых, употребление контаминированных продуктов)
- дезинфекция (подлежат вещи, загрязненные выделениями больного), дезинсекция, дератизация
2)Меры по механизму
- Санитарно-гигиенические мероприятия (Запрещаются купание и водопользование из контаминированного водоема. Рекомендуется использовать для питьевых целей только кипяченую воду. Создание условий для соблюдения правил личной гигиены. Обеспечение лиц, работающих в природном очаге, спецодеждой, защитными и дезинфицирующими средствами)
3)Меры для восприимчивого организма
- Выявление больного, изоляция при тяжелой форме заболевания
- экстренная профилактика (При отрицательных результатах лабораторного исследования проводится вакцинация живой туляремийной вакциной)
- медицинское наблюдение за лицами, находящимися в условиях, аналогичных таковым больного, проводят медицинское наблюдение в течение 14 дней (жалобы, осмотр лимфоузлов, термометрия)
- Всем лицам, находившимся в условиях, одинаковых по риску заражения с заболевшим, проводят серологическое обследование, а также постановку кожной аллергической пробы с тулярином.
Сапроноз - псевдотуберкулез
1)Меры по источнику
- выявление источника (Больные выявляются на основании обращения за медицинской помощью, эпидемиологических данных, при проведении медицинских осмотров по эпидемическим показаниям)
- учет и регистрация больных
- изоляция дома или в инфекционном стационаре при тяжелых формах
- лечебные мероприятия
2)Меры по механизму
- дезинфекция, дератизация
- лабораторное исследование объектов внешней среды- проводится забор проб пищевых продуктов, в том числе овощей, смывов с различных объектов, хранилища, холодильников для бактериологического исследования
- Запрещается употребление всех видов овощей и фруктов без термической обработки до расшифровки и ликвидации заболевания. Рекомендуется тщательное мытье посуды моющими средствами, кипячение ложек, вилок в течение всего периода ликвидации очага, ежедневная мойка оборудования
3)Меры для восприимчивого организма
- Сбор эпидемиологического анамнеза (Выясняется время и характер общения с заболевшим, наличие подобных заболеваний по месту работы/учебы общавшихся, факт употребления продуктов питания)
- За членами взрослого коллектива устанавливается медицинское наблюдение (термометрия, осмотр) в течение 2-х недель с момента исключения употребления подозреваемых продуктов и проведения санитарных и дезинфекционных мероприятий на пищеблоках
- Бактерионосителей, выявленных при лабораторном обследовании, лечат в амбулаторных условиях без освобождения от работы. Работников пищеблока на время лечения переводят на работу, не связанную с приготовлением пищи