Тесты сестринское дело 2017
.docxкрестообразную
Вельпо
1
Реализацию краткосрочной цели "снятие швов" у пациента после
аппендектомии медсестра запланирует на
десятые сутки
седьмые сутки
третьи сутки
двенадцатые сутки
2
При осуществлении II этапа сестринского процесса у пациента
готовящегося к плановой операции медсестра запланирует бритье
операционного поля
в день операции
на операционном столе
вечером накануне операции
за 1 сутки до операции
1
Мероприятие медсестры по плану подготовки пациента к экстренной операции
применение словесного внушения и отвлечения
наблюдение за реакцией пациента на болезнь
обучение пациента приемам ухода за собой
наблюдение за адаптацией больного к условиям стационара
1
Независимое вмешательство медсестры в послеоперационном периоде
инъекции антибиотиков каждые 4 часа
смена дренажа
оказание помощи пациенту в самообслуживании
назначение пациенту рациональной диеты
3
Сестринским вмешательством у пациента в раннем послеоперационном периоде
не является
оказание психологической помощи и поддержки
обучение комплексу ЛФК и самомассажа
обеспечение регулярного приема болеутоляющих препаратов
обучение пациента самоуходу в домашних условиях
4
Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационном
периоде
дефицит самоухода
беспокойство за оставленную работу
чувство страха
недооценка тяжести своего состояния
3
Проблема пациента при послеоперационной задержке мочи
нарушение аппетита
диарея
отсутствие мочеиспускания
рвота
3
Предоперационный период начинается с
начала заболевания
момента поступления в хирургический стационар
установления диагноза
начала подготовки к операции
2
Вид санитарной обработки перед плановой операцией
обтирание кожи и смена белья
частичная санитарная обработка
полная санитарная обработка
санитарная обработка не производится
3
Основная задача предоперационного периода
провести санацию очагов инфекции
обследовать сердечно-сосудистую систему
улучшить состояние пациента
подготовить больного к операции
4
Время бритья кожи перед плановой операцией
за сутки до операции
накануне вечером
утром в день операции
на операционном столе
3
Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется
непосредственно перед операцией в санитарной комнате
на операционном столе
не производится
накануне
1
Вид санитарной обработки выполняемой перед экстренной операцией
полная санитарная обработка
частичная санитарная обработка
не осуществляется
только бритье операционного поля
2
Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией
то следует
отложить операцию на сутки
удалить содержимое желудка через зонд
вызвать рвоту
ничего не предпринимать
2
Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится
противопоказана
в любое время
за 1 час
непосредственно перед операцией
1
Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает
врач приемного покоя
врач-анестезиолог
лечащий врач
сестра-анестезистка
2
Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному
назначают
дыхательную гимнастику
интубацию трахеи
диету богатую белком
УВЧ на грудную клетку
1
При подготовке пациента к экстренной операции необходимо
определить рост пациента
дать стакан сладкого чая
по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд
сделать очистительную клизму
3
Осложнение раннего послеоперационного периода
рвота
эвентрация кишечника
бронхопневмония
лигатурный свищ
1
Признаки нагноения послеоперационной раны
побледнение краев
гиперемия отек усиление боли
промокание повязки кровью
выхождение кишечных петель под кожу
2
При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо
наложить сухую стерильную повязку
наложить повязку с ихтиоловой мазью
снять несколько швов дренировать рану
ввести наркотический анальгетик
3
Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в
соблюдении строгого постельного режима
применении баночного массажа на грудную клетку
применении солевых кровезаменителей
активном послеоперационном ведении больного применении антикоагулянтов
4
Основное в уходе за больным с ИВЛ
противокашлевые средства
санация трахеобронхиального дерева
профилактика пролежней
питание через зонд
2
Срок окончания послеоперационного периода
после устранения ранних послеоперационных осложнений
после выписки из стационара
после заживления послеоперационной раны
после восстановления трудоспособности
4
Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют
гипертоническую клизму
сифонную клизму
введение в/в гипертонического комплекса
введение раствора прозерина п/к
2
При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо
вызвать мочеиспускание рефлекторно
произвести катетеризацию мочевого пузыря
ввести мочегонные средства
применить теплую грелку на низ живота
1
Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо
назначить противокашлевые средства
следить за соблюдением строгого постельного режима
проводить дыхательную гимнастику массаж; ставить горчичники на грудную
клетку
запретить курить
3
Экстренная смена повязки после операции не требуется при
незначительном промокании серозным экссудатом
болезненности краев раны
повышении температуры тела
пропитывании повязки кровью
1
Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания
лежа с опущенным головным концом
полусидя
лежа на боку
лежа на спине без подушки голова повернута набок
4
В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается
прием жидкости так как
возможна провокация рвоты
больной не хочет пить
возможно увеличение ОЦК
необходимо предупредить мочеиспускание
1
При транспортировке в операционную больного нужно
посадить на коляску
положить на каталку
отвести под руку
отправить самостоятельно
2
Инструмент разъединяющий ткани
бельевые зажимы
корнцанг
зажим Кохера
скальпель
4
Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения
ножницы остроконечные
зонд Кохера
иглы круглые
пинцет хирургический
2
Корнцанг применяют для
наложения швов
остановки кровотечения
подачи перевязочного материала
фиксации операционного белья
3
Для остановки кровотечения используют
зажимы Пеана и Кохера
зубчато-лапчатый пинцет
цапки
зажим Микулича
1
Иглы Дешана применяются для
укрепления белья вокруг операционной раны
ушивания раны
проведения лигатуры под сосуд
наложения швов на сосуд
3
В набор для ПХО раны входит
проволочная пила Джигли
оторасширитель
лопатка Ревердена
пинцет хирургический
4
Инструмент расширяющий раны
ножницы остроконечные
роторасширитель
крючки Фарабефа
костные кусачки Люэра
3
Желобоватый зонд используют для
защиты тканей от случайного повреждения
разрезания мягких тканей
прокола мягких тканей
кройки перевязочного материала
1
Инструмент из набора для проведения трахеостомии
языкодержатель
пила дуговая
трахеорасширитель
окончатый зажим
3
Приоритетная проблема пациента с термической травмой
чувство одиночества
слабость
боль в области ожоговой раны
чувство страха манипуляций
3
Независимое действие медицинской сестры в стационаре в связи с болью
у пациента при термической травме
введение 50% раствора анальгина
создание удобного положения в постели
применение ванночки с раствором перманганата калия
применение внутрь анальгетиков
2
При осмотре пациента с тяжелой термической травмой медицинская сестра
в первую очередь оценит
общее состояние пациента
состояние непораженной кожи и слизистых
положение в постели
температуру тела пациента
1
При проблеме "дефицит самостоятельных движений" у пациента с переломом
костей предплечья после снятия гипсовой повязки медсестра запланирует
проветривание палаты
наблюдение за артериальным давлением и пульсом
проведение ЛФК по назначению врача
контроль диуреза
3
Психологическая проблема пациента с травмой
дефицит знаний о рациональной лечебной схеме
дефицит самостоятельных движений
недостаточная самогигиена
нарушение целостности кожного покрова
1
Физиологической проблемой пациента с открытым переломом костей
не является
дефицит досуга
риск возникновения кровотечения
высокий риск инфицирования
хроническая боль
1
Взаимозависимое действие медсестры у пациента с переломом костей левого
предплечья
обучение пациента специальному комплексу ЛФК и самомассажа
профилактика пролежней
помощь в осуществлении санитарно-гигиенический мероприятий
удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента
1
Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом
вправление вывиха
новокаиновая блокада
транспортная иммобилизация
тепловые процедуры
3
Фактор риска не осложняющий процесс заживления раны у пациента
окружающая среда
нарушение гормонального равновесия
утомление
хроническое заболевание сосудов (общий атеросклероз облитерирующий
эндартериит болезнь Рейно)
3
Приоритетная проблема пациента с обширным ранением мягких тканей
расстройство схемы тела
чувство беспомощности
острая боль
лихорадка
3
Приоритетная проблема пациента с ранением на этапе неотложной помощи:
кровотечение
дефицит движения
дефицит самоухода
угроза инфицирования
1
Взаимозависимое с врачом вмешательство медсестры у пациента с ранением
выполнение инструментальной перевязки
придание пациенту удобного положения в постели
профилактика пролежней
смена повязок
1
Потенциальной проблемой пациента с аппаратным остеосинтезом по методу
Илизарова не является
флегмона мягких тканей
остеомиелит
абсцесс мягких тканей
атрофия мышц
4
Абсолютный признак перелома костей
деформация сустава
деформация мягких тканей
отек
патологическая подвижность костных отломков
4
Признак характерный только для перелома
кровоподтек
припухлость
крепитация костных отломков
нарушение функции конечности
3
Симптом характерный только для вывиха
боль
гиперемия
нарушение функции
пружинящая фиксация
4
Патологическим называется вывих
врожденный
при травме
при разрушении кости
"застарелый"
3
Рана является проникающей если
в ней находится инородное тело
повреждены только кожа и подкожная клетчатка
повреждены мышцы и кости
повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка
(плевра брюшина)
4
Чем опасны укушенные раны
заражением бешенством
заражением туберкулезом
большой кровопотерей
переломом костей
1
При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль крепитация
и деформация конечности можно предположить
повреждение связочного аппарата
ушиб мягких тканей
вывих
закрытый перелом
4
Абсолютное укорочение конечности характерно для
растяжения связок
перелома костей
ушиба
разрыва суставной капсулы
2
Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают
на 2-3 сутки
сразу после травмы
через несколько часов
не назначают вообще
1
Отличительный признак ожога II степени
гиперемия
боль
наличие пузырей или их остатков
отек тканей
3
При переломе костей предплечья шина накладывается
от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
от лучезапястного до локтевого сустава
на место перелома
от кончиков пальцев до верхней трети плеча
4
В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом
костей таза
позвоночника
бедра
костей стоп
1
Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют
шину
Белера
Дитерихса
Еланского
Виноградова
3
При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной
иммобилизации используют
ватно-марлевые кольца Дельбе
ватно-марлевый воротник Шанца
шину Дитерихса
крестообразную повязку
2
К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести
II
III В
III А
I
2
Причина ожогового шока
спазм сосудов кожи
психическая травма
боль и плазмопотеря
кровотечение
3
Степень отморожения можно определить
сразу после согревания
на 2-ой день
в дореактивном периоде
спустя несколько дней
4
Характерный признак отморожения II степени
некроз всей толщи кожи
образование пузырей
обратимая сосудистая реакция
мраморность кожи
2
Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается
наличием "светлого промежутка"
отсутствием очаговой симптоматики
наличием повышенного АД
нарушением сна
2
Абсолютный симптом вывиха костей
отек
нарушение функции
боль
"пустой сустав"
4
Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему
с травматическим шоком
внутривенное введение тиопентала натрия
наркоз закисью азота
применение промедола
введение анальгина с димедролом
2
У детей наблюдаются как правило переломы
косые
по типу "зеленой веточки"
компрессионные
полные
2
Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать
в положении
лежа на животе
лежа на спине
сидя или полусидя
лежа с опущенной головой
3
Характерный признак сдавления головного мозга
однократная рвота
менингиальные симптомы
"светлый промежуток"
кратковременная потеря сознания сразу после травмы
3
Типичное проявление перелома основания черепа
кровотечение и ликворрея из носа и ушей
отек век
подкожная эмфизема
двоение в глазах
1
Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении
наркотиков
противорвотных препаратов
пузыря со льдом на голову
кордиамина
3
Основной признак перелома ребер
локальная крепитация
точечные кровоизлияния на коже туловища
кровоподтек
боль
1
Профилактику столбняка необходимо провести при
ушибе мягких тканей кисти
закрытом переломе плеча
колотой ране стопы
растяжении лучезапястного сустава
3
Признак закрытого пневмоторакса
усиление дыхательных шумов
укорочение перкуторного звука
брадикардия
коробочный звук при перкуссии
4
При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и
уложить на живот
уложить на спину
уложить на бок
придать полусидячее положение
4
Открытый пневмоторакс - это
скопление воздуха в подкожной клетчатке
воздух попавший при ранении в плевральную полость
перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную
полость и обратно рана "дышит"
скопление крови в плевральной полости
3
Симптом клапанного пневмоторакса
нарастающая одышка
урежение пульса
усиление дыхательных шумов
отечность тканей
1
Признаки гемоторакса
одышка на стороне поражения дыхание не прослушивается перкуторно
коробочный звук
притупление перкуторного звука дыхание при аускультации ослаблено
прогрессирующее падение АД
крепитация при надавливании на кожу грудной клетки затрудненное дыхание
шум трения плевры боль при дыхании
2
Причина травматического шока
нарушение дыхания
интоксикация
болевой фактор
психическая травма
3
Фактор риска в возникновении гидраденита
несоблюдение личной гигиены
переедание
гипервитаминоз
сухость кожи
1
В план ухода за пациентом с рожистым воспалением медсестра включит:
измерение артериального давления
измерение суточного диуреза
УФО пораженного участка кожи
местные ванночки с раствором перманганата калия
3
Неотложное независимое действие медсестры при наличии у пациента
фурункула в области носогубного треугольника
вскрытие и дренаж гнойника
применение тепловых процедур
срочное направление к врачу
назначение антибиотиков
3
Психологической проблемой пациента с рожистым воспалением нижней
конечности является:
боль
бессонница
ограничение движений
покраснение кожи
2
Зависимый тип сестринского вмешательства у пациента с гидраденитом:
помощь в самоуходе
применение согревающего компресса
организация досуга
контроль приема лекарств
2
Приоритетная проблемой пациента с карбункулом:
боль в области карбункула
бессонница
тревога о своем состоянии
ограничение движений в пораженной части тела
1
Характер сестринского вмешательства у пациента с фурункулезом:
обучить пациента принципам рационального питания
обеспечить прием достаточного количества жидкости
регистрировать частоту и характер стула
обеспечить тщательную гигиену кожи
4
Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает:
столбнячная палочка
стафилококк
стрептококк
кишечная палочка
2
Ограниченное скопление гноя в тканях - это
гематома
флегмона
абсцесс
атерома
3
Гидраденит - это воспаление
лимфатических узлов
волосяного мешочка и сальной железы
подкожной клетчатки
потовых желез
4
Форма лимфангита
сетчатый
гематогенный
эритематозный
травматический
1
Местный симптом рожистого воспаления
подергивание мышц
гиперемия кожи с четкими границами
разлитое покраснение кожи
инфильтрация с цианотичным оттенком кожи
2
Тризм характерен для
фурункулеза
газовой гангрены
столбняка
рожистого воспаления
3
Лимфаденит - это воспаление
потовых желез
лимфатических узлов
лимфатических сосудов
сальных желез
2
Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление
пальца
коленного сустава
костного мозга и кости
венозных сосудов
3
При размягчении воспалительного инфильтрата следует
наложить компресс с мазью Вишневского
наложить пузырь со льдом
наложить грелку
произвести широкий разрез и дренирование
4
Пандактилит - это воспаление
кожи пальца
сухожильного влагалища
межфаланговых суставов
всех тканей пальца
4
Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это
сетчатый лимфангит
рожистое воспаление
флегмона
абсцесс
3
После вскрытия абсцесса накладывают повязку с
гипертоническим раствором хлорида натрия
мазью Вишневского
преднизолоновой мазью
3% раствором перекиси водорода
1
Для лечения серозного мастита применяют
обильное питье
вскрытие очага инфекции
антибактериальную терапию
функциональный покой молочной железе
2
Препарат применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления
ацетилсалициловая кислота
мазь Вишневского
облепиховое масло
пенициллина натриевая соль
4
Паранихия - это воспаление
всех тканей пальца
межфалангового сустава
сухожильного влагалища
ногтевого валика
4
Форма остеомиелита
эритематозный
булезный
гематогенный
стволовой
3
Возбудитель газовой гангрены
синегнойная палочка
клостридия
столбнячная палочка
протей
2
Осложнение сепсиса
анафилактический шок
септический шок
септицемия
септикопиемия
2
Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите
сухое тепло наблюдение
антибиотикотерапия в амбулаторных условиях
иммобилизация срочная госпитализация
направление пациента в травмпункт
3
Хирургическое лечение газовой гангрены
некрэктомия
секвестрэктомия
лампасные разрезы
удаление некротического стержня
3
Карбункул - это воспаление
лимфатической железы
одного волосяного мешочка
потовой железы
нескольких волосяных мешочков
4
Местный симптом газовой гангрены
крепитация
местное повышение температуры
покраснение кожи без четких границ
нагноение тканей
1
"Флюктуация" - это
появление пузырей на гиперемированной коже
судорожное сокращение мимических мышц
размягчение в центре инфильтрата
"хруст" при пальпации кожи
3
Симптом характерный для газовой гангрены
симптом "тугой повязки"
опистонус
судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц
стихание болей в ране
1
Столбнячный анатоксин вводится для
снятия симптомов воспаления
предупреждения сепсиса
создания активного иммунитета
создания пассивного иммунитета
3
Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка
в разведении
1:500
1:1000
1:100
1:10
3
Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается
отрицательной если
диаметр папулы менее 1 см ограниченная гиперемия
диаметр папулы 1 см разлитая гиперемия
диаметр папулы более 1 см гиперемии нет
папула более 1 см разлитая гиперемия
1
При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана