КТ семиотика заболеваний легких
.pdf
Мозаичная картина
•Mosaic pattern (англ.,: пример, образец, рисунок, узор) – мозаичная картина, мозаичный вид
•Mosaic attenuation (англ., ослабление затухание) – мозаичное ослабление
Определение
Мозаичная плотность:
•Симптом, выявляемый при ВРКТ
•Характеризуется неравномерной плотностью легочной ткани в виде чередования участков повышенной и пониженной плотности.
•Чередование светло серых и темно серых (черных) участков
Причины
•Диффузные инфильтративные заболевания легких / ИЗЛ
•Обструктивные заболевания / болезни мелких дыхательных путей / ХОБЛ
•Сосудистые заболевания с вовлечением малого круга кровообращения
Мозаичная картина
Оценка размеров сосудов в участках повышенной воздушности
Уменьшение размером сосудов в участках |
Сосуды нормальных размеров в |
|
|
повышенной плотности |
участках повышенной воздушности |
Мозаичная перфузия / Mosaic Perfusion
Заболевания сосудов |
Заболевания бронхов |
Матовое стекло / GGO |
Хроническая ТЭ |
(ОБ, Бронхоэктазы) |
|
СИМПТОМ КОНСОЛИДАЦИИ (consolidation)
Морфологическая основа симптома:
заполнение альвеол патологическим содержимым ( жидкость, клеточные элементы, кровь, фиброзная ткань).
СИМПТОМ КОНСОЛИДАЦИИ: определение
Безвоздушные участки легочной ткани в структуре которых могут быть видны просветы крупных бронхов.
СИМПТОМ КОНСОЛИДАЦИИ: распространенность
субплевральное
очаговое
лобарное
СИМПТОМ КОНСОЛИДАЦИИ
|
долевое |
|
|
|
диффузное |
|
|
|
субплевральное |
|
|
очаговое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пневмония |
|
|
Пневмония |
|
|
|
Эозинофильная |
|
|
Эозинофильная |
|||
|
БАР |
|
|
БАР |
|
|
|
пневмония; |
|
|
пневмония; |
|||
|
КОИП |
|
|
ОРДС |
|
|
|
КОИП |
|
|
КОИП |
|||
|
Ателектаз |
|
|
ОИП |
|
|
|
Инфаркт |
|
|
БАР |
|||
|
|
|
|
Отек легких |
|
|
|
|
|
|
Бронхопневмония |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
Альвеолярные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
геморрагии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СИМПТОМ КОНСОЛИДАЦИИ: структура
|
Воздушная |
|
|
однородная |
|
|
неоднородная |
|
|
|
бронхограмма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пневмония |
|
Ателектаз |
|
Воспалительная |
Отек легких |
|
ВООР |
|
инфильтрация |
Альвеолярные геморрагии |
|
Туберкулезный |
|
Цирроз |
ОРДС, ОИП |
|
инфильтрат |
|
|
|
|
|
||
|
|
Инфаркт |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
КОНСОЛИДАЦИЯ
Острое течение |
|
|
|
Подострое и хроническое течение |
|
|
|
|
Пневмония (бактериальная, пневмоцистная, реже
– микоплазма)
Острая интерстициальная пневмония Респираторный дистресс-синдром Отек легких Легочные геморрагии
Острая эозинофильная пневмония Инфаркт Ателектаз