ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика
.pdf
№147.
Больная К., 33 лет обратилась с жалобами на шаткость при ходьбе, изменение речи, «беспорядочные движения» в конечностях.
При неврологическом осмотре выявлены признаки атаксии, скандированная речь, неустойчивость в позе Ромберга.
Назовите, от нормальной деятельности какого образования зависит статика у данного больного:
А. Хвостатого ядра
*В.Мозжечка
С. Черной субстанции D.Скорлупы E.Бледного шара
№148.
Больной Н., 55 лет обратился с жалобами на шаткость при ходьбе, головокружение, изменение речи, «беспорядочные движения» в конечностях. В неврологическом статусе: неустойчивость в позе Ромберга, нистагм, скандированная речь. На КТ имеется очаг в мозжечке.
Назовите, поражение мозжечка приводит к нарушению движений в виде: А. Пареза
*В. Атаксии
С. Гиперкинеза D. Плегии
E. Астазии-абазии
№149.
Больная 54 лет обратился с жалобами на шаткость при ходьбе, головокружение, изменение речи, «беспорядочные движения» в конечностях. В неврологическом статусе: дисметрия, неустойчивость в позе Ромберга, нистагм, скандированная речь.
Назовите, при поражении, какого образования возникает дисметрия: А. Стриопалидарной системы В. Пирамидного пути
*С. Мозжечка
D. Коры головного мозга
E. Черной субстанции
№150.
Больная, 56 лет находится на обследовании в неврологическом отделении, с подозрением на очаговое образование в области мозжечка. В неврологическом статусе выраженная атаксия, дисметрия, скандированная речь, изменения мышечного тонуса.
Назовите, при поражении мозжечка мышечный тонус: А. Не изменяется В. Повышается
* С. Понижается D. Очень высокий
E. Сначала повышается, затем понижается
№ 151.
Больная 19 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены неустойчивость в позе Ромберга, интенционное дрожание рук и ног, гиперметрия при выполнении пальце-носовой и коленнопяточной проб, диффузная мышечная гипотония, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Пирамидные пути B. Мозжечок*
C. Вестибулярные ядра мозгового ствола D. Гипоталамус
E. Базальные ядра
№ 152.
Год назад у 17-летней девушки внезапно развилось нарушение зрения, которое спустя 2 недели полностью восстановилось. Обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какой неврологический синдром наблюдается у больной?
A. Мозжечковая атаксия*
B. Вестибулярная атаксия
C. Истерическая атаксия
D. Сенситивная атаксия E.Корковая атаксия
№ 153.
Больная 17 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Лобная доля полушарий головного мозга B. Вестибулярные ядра мозгового ствола C. Мозжечок*
D. Полосатое тело
E. Проводники мышечно-суставного чувства
№ 154.
Больная 17 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь, мышечная гопотония.
О поражении какой из функциональных систем свидетельствуют приведенные данные?
A. Вегетативной
B. Равновесия и координации движений* C. Экстрапирамидной системы
D. Иннервации произвольных движений E. Зрительного анализатора
№ 155.
Год назад у 17-летней девушки внезапно развилось нарушение зрения, которое спустя 2 недели полностью восстановилось. Обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какой неврологический синдром наблюдается у больной?
A. Мозжечковая атаксия*
B. Вестибулярная атаксия
C. Истерическая атаксия
D. Сенситивная атаксия E.Корковая атаксия
№ 156.
Больная 17 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Лобная доля полушарий головного мозга B. Вестибулярные ядра мозгового ствола C. Мозжечок*
D. Полосатое тело
E. Проводники мышечно-суставного чувства
№ 157.
Больная 17 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь, мышечная гопотония.
О поражении какой из функциональных систем свидетельствуют приведенные данные?
A. Вегетативной
B. Равновесия и координации движений* C. Экстрапирамидной системы
D. Иннервации произвольных движений E. Зрительного анализатора
№ 158.
Больной 47 лет обратился к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе, изменение речи, почерка. При неврологическом осмотре выявлено интенционный тремор при выполнении пальценосовой и коленно-пяточной проб справа, горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение мышечного тонуса в правых конечностях, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Правое полушарие мозжечка* B. Левое полушарие мозжечка C. Кора височной доли справа D. Кора височной доли слева
E. Задние столбы спинного мозга
№159
При быстрой повторной пронации и супмнации рук левая рука отстает, задерживаясь в каждом положении дольше, чем правая рука.
Как называется этот симптом ?
А. Гиперметрия. В. Астереогноз.
*С. Адиадохокинез.
D. Псевдоатетоз. Е. Гиперкинез.
№160
При быстром переводе вытянутых рук из положения супинации в положение пронации движение правой кисти оказалось избыточным.
Как называется этот симптом ?
А. Астереогноз. В. Атетоз.
С. Адиадохокинез.
*D. Гиперметрия. Е. Гиперкинез.
№161
Больной ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь и отклоняясь влево; в позе Ромберга - тенденция к падению влево, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах слева; горизонтальный нистагм при взгляде влево, адиадохокинез левой руки, снижение тонуса мышц левой руки, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левая лобная доля.
В. Правая лобная доля.
*С. Левое полушарие мозжечка.
D. Правое полушарие мозжечка/ Е. Левая височная доля.
№162
Больнойх одит широко расставляя ноги, пошатываясь. Гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах; горизонтальный ністагм, адиадохокинез, скандированная речь, асинергия Бабинского.
Как называется синдром?
А. Сензитивная атаксия. В. Вестибулярная атаксия. *С. Мозжечковая атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№163
У больной в позе Ромберга – тенденция к падению назад без признаков компенсаторного балансирования. При отвлечении внимания (например, при одновременном проведении указательной пробы) равновесие в позе Ромберга сохраняется. Интенционное дрожание, нистагм, скандированная речь отсутствуют. Чувствительность сохранена. Больная раздражительна, самовнушаема, склонна к бурным эмоциям (рыдание, дрожание тела, заикание и т.п.).
Как называется синдром?
А. Мозжечковая атаксия. *В. Истерическая атаксия. С. Вестибулярная атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Сензитивная атаксия.
№164
При быстрой повторной пронации и супинации рук левая рука отстает, задерживаясь в каждом положении дольше, чем правая рука.
Ваш топический диагноз?
А. Левая лобная доля. В. Правая лобная доля.
*С. Левое полушарие мозжечка.
D. Правое полушарие мозжечка. Е. Левая височная доля.
№165
Больной ходит, широко расставив ноги, пошатываясь и отклоняясь вправо, В позе Ромберга - тенденция к падению вправо, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах справа; горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение тонуса мышц правых конечностей, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левое полушарие мозжечка. В. Левая лобная доля.
*С. Правое полушарие мозжечка.
D. Правая лобная доля. Е. Левая височная доля.
№166
Больнойх одит широко расставляя ноги, пошатываясь. Гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах; горизонтальный ністагм, адиадохокинез, скандированная речь, асинергия Бабинского.
Как называется синдром?
А. Сензитивная атаксия.
В. Вестибулярная атаксия.
*С. Мозжечковая атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№167
У больной в позе Ромберга – тенденция к падению назад без признаков компенсаторного балансирования. При отвлечении внимания (например, при одновременном проведении указательной пробы) равновесие в позе Ромберга сохраняется. Интенционное дрожание, нистагм, скандированная речь отсутствуют. Чувствительность сохранена. Больная раздражительна, самовнушаема, склонна к бурным эмоциям (рыдание, дрожание тела, заикание и т.п.).
Как называется синдром?
А. Мозжечковая атаксия. *В. Истерическая атаксия. С. Вестибулярная атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Сензитивная атаксия.
№168
При быстрой повторной пронации и супинации рук левая рука отстает, задерживаясь в каждом положении дольше, чем правая рука.
Ваш топический диагноз?
А. Левая лобная доля. В. Правая лобная доля.
*С. Левое полушарие мозжечка.
D. Правое полушарие мозжечка. Е. Левая височная доля.
№169
Больной ходит, широко расставив ноги, пошатываясь и отклоняясь вправо, В позе Ромберга - тенденция к падению вправо, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах справа;
горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение тонуса мышц правых конечностей, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левое полушарие мозжечка. В. Левая лобная доля.
*С. Правое полушарие мозжечка.
D. Правая лобная доля. Е. Левая височная доля.
№170
У больного шаткость при ходьбе и в позе Ромберга, при выполнении коорданаторных проб выявляются гиперметрия, интенционній тремор. Так же віявлені скандированная речь, адиадохокинез, асинергия Бабинского, симптом Стюарта-Холмса.
Как называется синдром? А. Вестибулярная атаксия. *В.Мозжечковая атаксия. С. Сензитивная атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№171
Больной В., 28 лет, находится в неврологическом стационаре с жалобами на общую слабость, шаткость при ходьбе, нарушение координации. Объективно в N. ST: Сух. р-сы рук, ног - живые, равны, выражена мышечная гипотония, шаткость в позе Ромберга. Чувствительность не нарушена. Ухудшение состояния связывает с пребыванием на солнце.
Поражение каких анатомических образований отмечается у больного? А. Спино-таламические проводники В. Бледный шар С. Мозжечок
D. Внутренняя капсула
Е. Ретикулярная формация
Правильный ответ: С
№172.
У больной 51 года, в неврологическом статусе нистагм, выраженная атаксия, дисметрия, скандированная речь, снижение мышечного тонуса.
Парезов, параличей нет. Рефлексы без изменений. Где очаг поражения?
А. Кора лобной доли В. Хвостатое ядро С. Кора височной доли
*D. Мозжечок
E. Черная субстанция
№ 173.
Больная 19 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены неустойчивость в позе Ромберга, интенционное дрожание рук и ног, гиперметрия при выполнении пальце-носовой и коленнопяточной проб, диффузная мышечная гипотония, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Пирамидные пути B. Мозжечок*
C. Вестибулярные ядра мозгового ствола D. Гипоталамус
E. Базальные ядра
№174.
Убольной 40 лет при попытке повернуть голову в сторону, возникают
чувство «проваливания», тошнота, профузное потоотделение, бледность лица. При осмотре врачом были обнаружены шаткая походка, горизонтальный нистагм и брадикардия. Во время осмотра была повторная рвота.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Мозжечок