ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика
.pdf№119 У больного 65 лет гипокинезия, гипомимия, ахейрокинез, дрожание, усиливающееся
в покое. Туловище согнуто и наклонено вперед, голова опущена, руки согнуты в локтевых суставах, приведены к туловищу, ноги слегка согнуты в тазобедренных суставах, ходит мелкими шажками. Мышечный тонус в конечностях повышен по пластическому типу.
Как называется синдром ?
А. Джексоновский синдром.
*В. Паркинсонический синдром. С. Невротический синдром.
D. Гемибалический синдром. Е. Хореический синдром.
№120
У больного на фоне сниженного мышечного тонуса возникают размашистые, грубые, бросковые движения, обусловленные сокращением проксимальных мышечных групп правой руки ("кидание ядра").
Как называется синдром ?
*А. Гемибаллизм. В. Адиадохокинез. С. Атетоз
D. Гиперметрия. Е. Хорея.
№121 У больного отмечаются непроизвольные медленные червеобразные движения в
пальцах рук и ног (сменяющие друг друга сгибание и разгибание пальцев, переразгибание средних и дистальных фаланг, растопыривание), усиливающиеся при произвольных движениях.
Ваш топический диагноз ?
А. Правая прецентральная извилина. В. Левая прецентральная извилина *С. Скорлупа и бледный шар.
D. Нижняя теменная долька.
Е. Правая постцентральная извилина .
№122 У ребенка отмечаются быстрые, неожиданные, размашистые движения,
совершаемые без напряжения и лишенные стереотипности. В них принимают участие мышцы лица и конечностей. Эмоционально-мимические и реактивные движения резко усилены. Мышечный тонус понижен.
Ваш топический диагноз ?
*А. Стриарная система. В. Черная субстанция. С. Бледный шар.
D. Прецентральная извилина. Е. Постцентральная извилина.
№123
Больной В., 28 лет, находится в неврологическом стационаре с жалобами на общую слабость, шаткость при ходьбе, нарушение координации. Объективно в N. ST: Сух. р-сы рук, ног - живые, равны, выражена мышечная гипотония, шаткость в позе Ромберга. Чувствительность не нарушена. Ухудшение состояния связывает с пребыванием на солнце.
Поражение каких анатомических образований отмечается у больного? А. Спино-таламические проводники В. Бледный шар
*С. Мозжечок
D. Внутренняя капсула
Е. Ретикулярная формация
№124.
У больной 51 года, в неврологическом статусе нистагм, выраженная атаксия, дисметрия, скандированная речь, снижение мышечного тонуса.
Парезов, параличей нет. Рефлексы без изменений. Где очаг поражения?
А. Кора лобной доли В. Хвостатое ядро С. Кора височной доли
*D. Мозжечок
E. Черная субстанция
№ 125.
Больная 19 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены неустойчивость в позе Ромберга, интенционное дрожание рук и ног, гиперметрия при выполнении пальце-носовой и коленнопяточной проб, диффузная мышечная гипотония, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Пирамидные пути B. Мозжечок*
C. Вестибулярные ядра мозгового ствола D. Гипоталамус
E. Базальные ядра
№126.
Убольной 40 лет при попытке повернуть голову в сторону, возникают
чувство «проваливания», тошнота, профузное потоотделение, бледность лица. При осмотре врачом были обнаружены шаткая походка, горизонтальный нистагм и брадикардия. Во время осмотра была повторная рвота.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Мозжечок
B. Проводники мышечно-суставного чувства
C. Лобная доля полушарий головного мозга
D. Вестибулярные ядра мозгового ствола* E. Таламус
№ 127.
Больной 68 лет в течение ряда лет наблюдается у врача по поводу церебрального атеросклероза. При очередном осмотре у врача предъявляет жалобы на невозможность стоять и ходить без поддержки. При осмотре были обнаружены астазия-абазия. Ограничения объема и силы произвольных движений не выявлено.
Какая клиническая форма атаксии наблюдается у больного?
A. Мозжечковая
B. Вестибулярная C. Сенситивная D. Корковая*
E. Истерическая
№ 128.
Год назад у 17-летней девушки внезапно развилось нарушение зрения, которое спустя 2 недели полностью восстановилось. Обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какой неврологический синдром наблюдается у больной?
A. Мозжечковая атаксия*
B. Вестибулярная атаксия
C. Истерическая атаксия
D. Сенситивная атаксия E.Корковая атаксия
№ 129.
Больная 17 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Лобная доля полушарий головного мозга B. Вестибулярные ядра мозгового ствола C. Мозжечок*
D. Полосатое тело
E. Проводники мышечно-суставного чувства
№ 130.
Больная 17 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб,
адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь, мышечная гопотония.
О поражении какой из функциональных систем свидетельствуют приведенные данные?
A. Вегетативной
B. Равновесия и координации движений* C. Экстрапирамидной системы
D. Иннервации произвольных движений E. Зрительного анализатора
№ 130.
Больной 47 лет обратился к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе, изменение речи, почерка. При неврологическом осмотре выявлено интенционный тремор при выполнении пальценосовой и коленно-пяточной проб справа, горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение мышечного тонуса в правых конечностях, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Правое полушарие мозжечка* B. Левое полушарие мозжечка C. Кора височной доли справа D. Кора височной доли слева
E. Задние столбы спинного мозга
№131
Больной ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь и отклоняясь влево; в позе
Ромберга - тенденция к падению влево, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах слева;
горизонтальный нистагм при взгляде влево, адиадохокинез левой руки, снижение
тонуса мышц левой руки, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левая лобная доля. В. Правая лобная доля.
*С. Левое полушарие мозжечка.
D. Правое полушарие мозжечка/ Е. Левая височная доля.
№132
Больной жалуется на вращательное головокружение, саопровождающееся тошнотой, иногда рвотой, шаткость при ходьбе. Выявлены нистагим, атактическая походка. Интенционный тремор, скандированная речь отсутствуют. Степень выраженности нарушений не зависит от контроля зрения.
Как называется синдром?
А. Мозжечковая атаксия. *В. Вестибулярная атаксия. С. Сензитивная атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№133 Больной ходит широко расставляя ноги, пошатываясь. Гиперметрия, мимопопадание
и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах; горизонтальный нистагм, адиадохокинез, скандированная речь, асинергия Бабинского.
Как называется синдром?
А. Сензитивная атаксия. В. Вестибулярная атаксия. *С. Мозжечковая атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№134
Отклонение при движениях в сторону, затруднение при стоянии и хотьбе вплоть до полной невозможности их выполнения (астазия – абазия). Нистагм, интенционное дрожание и скандированная речь отсутствуют.
Как называется синдром?
А. Мозжечковая атаксия.
*В. Лобная атаксия.
С. Вестибулярная атаксия.
D. Сенситивная атаксия.
Е. Истерическая атаксия.
№135 Больной ходит, широко расставив ноги, пошатываясь и отклоняясь вправо, В позе
Ромберга - тенденция к падению вправо, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах справа; горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение тонуса мышц правых конечностей, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левое полушарие мозжечка.
В. Левая лобная доля.
*С. Правое полушарие мозжечка.
D. Правая лобная доля.
Е. Левая височная доля.
№136.
Убольного 50 лет остро появилось вращательное головокружение,
зависящее от положения головы, ослабляющееся в положении лежа на правом боку. При неврологическом осмотре выявлены горизонтальный нистагм при взгляде вправо, шаткая походка, неустойчивость в позе Ромберга.
Какая клиническая форма атаксии наблюдается у больного?
A.Вестибулярная атаксия* B.Мозжечковая атаксия C.Сенситивная атаксия D.Корковая атаксия E.Истерическая атаксия
№ 137.
Больная 19 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены неустойчивость в позе Ромберга, интенционное дрожание рук и ног, гиперметрия при выполнении пальце-носовой и коленнопяточной проб, диффузная мышечная гипотония, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Пирамидные пути B. Мозжечок*
C. Вестибулярные ядра мозгового ствола D. Гипоталамус
E. Базальные ядра
№ 138.
Больной 68 лет в течение ряда лет наблюдается у врача по поводу церебрального атеросклероза. При очередном осмотре у врача предъявляет жалобы на невозможность стоять и ходить без поддержки. При осмотре были обнаружены астазия-абазия. Ограничения объема и силы произвольных движений не выявлено.
Какая клиническая форма атаксии наблюдается у больного?
A. Мозжечковая
B. Вестибулярная C. Сенситивная D. Корковая*
E. Истерическая
№ 139.
Больная 35 лет с юности страдающая сахарным диабетом, обратилась к врачу с жалобами на онемение верхних и нижних конечностей, выраженную неуверенность и шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены: снижение мышечно - суставной чувствительности, «штампующая» походка.
Какой неврологический синдром наблюдается у больной?
A. Сенситивная атаксия*
B. Мозжечковая атаксия
C. Вестибулярная атаксия D. Корковая атаксия
E. Истерическая атаксия
№ 140.
Больная 17 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь. Ограничения объема и силы произвольных движений не обнаружено.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Лобная доля полушарий головного мозга B. Вестибулярные ядра мозгового ствола C. Мозжечок*
D. Полосатое тело
E. Проводники мышечно-суставного чувства
№ 141.
Больная 17 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе. При обследовании выявлены гиперметрия и интенционный тремор при выполнении указательной, пальце-носовой и пяточно-коленной проб, адиадохокинез, симптом отсутствия обратного толчка, скандированная речь, мышечная гипотония.
О поражении какой из функциональных систем свидетельствуют приведенные данные?
A. Вегетативной
B. Равновесия и координации движений* C. Экстрапирамидной системы
D. Иннервации произвольных движений E. Зрительного анализатора
№ 142.
Больной 50 лет чрезмерно поднимает ноги при ходьбе, с излишней силой опуская их, ходит широко расставляя ноги. При закрытых глазах выраженность нарушений походки резко усиливается.
Для какого неврологического синдрома типична данная походка?
A. Сенситивной атаксии*
B. Вестибулярной атаксии
C. Мозжечковой атаксии
D. Истерической атаксии E.Нижнего парапареза
№ 143.
Больной 47 лет обратился к врачу с жалобами на шаткость при ходьбе, изменение речи, почерка. При неврологическом осмотре выявлено интенционный тремор при выполнении пальценосовой и коленно-пяточной проб справа, горизонтальный нистагм при взгляде вправо, адиадохокинез правой руки, снижение мышечного тонуса в правых конечностях, скандированная речь.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Правое полушарие мозжечка* B. Левое полушарие мозжечка C. Кора височной доли справа D. Кора височной доли слева
E. Задние столбы спинного мозга
№ 144.
Больной 35 лет жалуется на нарушение походки. При ходьбе широко расставляет ноги, несоразмерно сгибая и разгибая их, сильно ударяет пяткой о пол («штампующая» походка). При выключении зрения нарушения походки
резко увеличиваются. Неврологический осмотр выявил выпадение мышечносуставной чувствительности.
Какова локализация очага поражения нервной системы?
A. Задние рога спинного мозга
B. Задние столбы спинного мозга*
C. Боковые столбы спинного мозга
D. Передние рога спинного мозга
E. Передняя серая спайка
№145
Больной ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь и отклоняясь влево; в позе Ромберга - тенденция к падению влево, гиперметрия, мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах слева; горизонтальный нистагм при взгляде влево, адиадохокинез левой руки, снижение тонуса мышц левой руки, скандированная речь.
Ваш топический диагноз ?
А. Левая лобная доля. В. Правая лобная доля.
*С. Левое полушарие мозжечка.
D. Правое полушарие мозжечка/ Е. Левая височная доля.
№146 Больнойх ходит широко расставляя ноги, пошатываясь. Гиперметрия,
мимопопадание и интенционный тремор при пальценосовой и пяточно-коленной пробах; горизонтальный нистагм, адиадохокинез, скандированная речь, асинергия Бабинского.
Как называется синдром?
А. Сензитивная атаксия. В. Вестибулярная атаксия. *С. Мозжечковая атаксия.
D. Корковая атаксия.
Е. Истерическая атаксия.