ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика

давление 300 мм.вод.ст., реакция Панди г/л, цитоз = 786 кл.в 1 мм3 (преобладаю глюкоза = 2,5 ммоль/л. При стоянии-мозговойспин жидкости в течение суток фибринная плен RW ликвора ++++.

Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a. Опухоль мозга.

b. Субарахноидальное лияниекровоиз.

c. Гнойный менингит.

d. Сифилитический менингит. e. Туберкулезный менингит.

Текст вопроса

Больная не чувствует прикосновение к го предметам правой рукой,-за чегоиз часто обжигае Объективно: на коже правой руки следы о снижена болевая и температурная чувстви правой руке, при сохраненной тактильной чувствительности и -суставноммышечно чувстве. П параличейнет. Выставлен диагноз–сирингомиелия.

Укажите, где локализуется очаг поражени Выберите один ответ:

a. Чувствительные волокна правого плечево

b. Задние рога спинногоозганам уровне-С8 справаС5

c. Передние рога спинного мозга-С8наспуроавнеа

d. Спинно-таламический путь на уровне С5 сп e. Задние столбы спинного мозга на уровне С5

Текст вопроса

У больного при проведении периметрии вы выпадение нижних половин поля зрения с Где локализация патологического очага? Выберите один ответ:

a. Перекрест зрительных нервов

b. Межтеменная борозда с двух сторон

c. Шпорная борозда обеих затылочных долей

d. Зрительные нервы с двух сторон e. Вентролатеральные ядра таламуса

Текст вопроса

Больной Л., 64 года, жалуется на слабос При осмотре: трофические изменения на к стоп, атрофия мышц кистей и стоп. Сниже сила в дистальныхотделах верхних и нижних конечностей. Карпорадиальные рефлексы-х у сторон, коленные рефлексы снижены D=S, отсутствуют-х сторон2. Какой неврологическ имеет место у больного?

Выберите один ответ: a. Центральный гемипарез

b. Центральный тетрапарез

c. Периферический тетрапарез

d. Центральный парапарез

e. Периферический парапарез

Текст вопроса

У больного уменьшен объем произвольных правых конечностях с повышением мышечно сухожильных рефлексов, наличием патолог кистевых и стопных рефлексов справа. Ка этот синдром?

Выберите один ответ:

a. Периферический гемипарез

b. Центральная параплегия

c. Центральный гемипарез

d. Центральная гемиплегия e. Центральный парапарез

Текст вопроса

Больному была проведена проба-Ашнера:Даньичасто сердечных сокращений–в78покоеуд. 1 мин., пос давления на глазные–70яблокиуд. в 1 мин. Как трактовка проведенной пробы?

Выберите один ответ:

a. Повышенная парасимпатическая реактивно

b. Эфферентная симпатическая недостаточно

c. Повышенная симпатическая реактивность

d. Нормальная вегетативная реактивность e. Извращенная вегетативная реактивность

Текст вопроса

Больной К. 21 года жалуется на мышечную, нарушение ходьбы, затруднение вставания помощи рук. Считает себя больным с возр когда впервые появились вышеуказанные ж Подобные симптомы отмечаются у дяди бол объективном обследовании: грудь «сапожн «готическое небо», походка «утиная», атро проксимальных отделов ног, псевдогиперт икроножных мышц. На–мышечныйЭНМГ уровень поражения, уровень КФК в крови повышен Какой тип наследования заболевания? Выберите один ответ:

a. Рецессивно-аутосомный

b. Доминантный, сцепленный с полом

c. Рецессивный, сцепленный с полом

d. Спорадический случай e. Доминантно-аутосомный

Текст вопроса

Больной 20 лет в течение 5 лет наблюдае поводу атаксии Фридрейха.

Какое лечение необходимо назначить боль Выберите один ответ:

a. Нейролептики

b. Симптоматическое лечение

c. Противосудорожные препараты

d. Иммуномодулирующие препараты e. Оперативное лечение

Убольного отмечаются: интенсивнаяТекстголо

вопроса

Убольного после осмотра врачом был зап синдром вегетативной дистонии. Больному вегетативный индекс Кердо, который раве интерпретация енногополуч результата?

Выберите один ответ:

a. Сниженная парасимпатическая реактивнос

b. Симпатикотония

c. Сниженная симпатическая реактивность

d. Парасимпатикотония e. Нормотония

Пациент 22 лет жалуется на головную бол второй половине дня и после нагрузки, п эмоциональном перенапряжении, повышенну утомляемость,лебанияко АД в пределах–90/60110/80 мм рт.ст. При осмотре симптомов органич поражения нервной системы не выявлено.

патологии. Какой предварительный диагно Выберите один ответ:

a. Гипертоническая болезнь

b. Вегетативная дистония, перманентно-пароксизмально течение

c. Дисциркуляторная энцефалопатия

d. Вегетативная дистония, перманентное те

e. Мигрень

Текст вопроса

У больного 43 лет, после подъема тяжест боль в пояснично-крестцовой области с ирради задне-наружной поверхности левой ноги. Вр гипестезию в зоне иннервацииL5-S1корешковсправа.

При кашле боль в левой ноге резко усили симптом натяжения положителен у больног Выберите один ответ:

a. Симптом Ласега

b. Симптом Нери

c. Контрлатеральный Бехтерева

d. Симптом Дежерина e. Симптом Мацкевича

Текст вопроса

У больной после перенесенной острой рес вирусной инфекции появилосьвоение предметов, невозможность открыть правый глаз. При выявлено птоз века справа, расходящееся мидриаз. Парезов, параличей не выявлено Какой черепной нерв поражен?

Выберите один ответ: a. Глазодвигательный

b. Глазной

c. Зрительный

d. Блоковый e. Отводящий

Текст вопроса

Со слов родственников несколькоубольногочасов н внезапно возникла резкая головная боль,

рвота, утрата сознания. При осмотре без в постели с запрокинутой головой кзади животу ногами, стонет от головной боли. церебральной симптоматики не выявлено. АД 12 рт.ст.. Температура 37,2 С. Какой Ваш т диагноз?

Выберите один ответ:

a. Острый вирусный менингоэнцефалит

b. Острый менингококковый менингоэнцефалит

c. Паренхиматозное кровоизлияние

d. Субарахноидальное кровоизлияние e. Туберкулезный менингоэнцефалит

Текст вопроса

У больнойотклонениеязыка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой по языка, правосторонний гемипарез с повыш мышц, гиперрефлексией, патологическими Как называется выявленный синдром? Выберите один ответ:

a. Джексоновский

b. Альтернирующий

c. Паркинсонический

d. Невротический

e. Гиперкинетический

Вопрос 1

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На приеме девушка 16 лет, жалуется на быструю утомляемость чувство разбитости во второй половине дня. Из анамнеза: впервые обратила внимание на наличие признаков заболевания год назад, стало тяжело посещать спортивную секцию, не могла выполнять упражнения. Объективно: голос тихий, полуптоз, диплопия при отведении глаз в сторону. Явных признаков поражения центральной и периферической нервной системы не выявлено. После выполнения нагрузочных проб выявились слабость круговых мышц глаза, мышц поднимающих верхнее веко, жевательной мускулатуры. Прозериновая проба

быстро привела к полному восстановлению утраченных функций. Какая экстренная тактика врача при миастеническом кризе? Выберите один ответ:

a.

Атропина сульфат b.

Прозерин

c.

Только кортикостероиды d.

Неотложная установка мочевого катетера, контроль диуреза e.

Питание через назогастральный зонд

Вопрос 2

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 19 лет, поступил с жалобами на головную боль, тошноту, слабость, головокружение, спутанность сознания. Больной находился в зоне огня при тушении пожара около 30 минут. При осмотре возбужден, лицо гиперемировано, слизистая яркорозового цвета. Дыхание ослаблено.

О каком диагнозе можно думать? Выберите один ответ:

a.

Симпато-адреналовый криз b.

Геморрагический инсульт c.

Отравление окисью углерода d.

Ваго-инсулярный криз e.

Болезнь Меньера

Вопрос 3

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 44 У больного 59 лет резко внезапно появилась слабость в правых конечностях, которые

нарастали в течение получаса с нарушением сознания и неукротимой рвотой. При осмотре дезориентирован, на вопросы отвечает после паузы, правосторонняя гемиплегия, правосторонняя гемигипестезия. На СКТ головного мозга выявлен гиперденсивный очаг в левом полушарии головного мозга. Какой метод обследования следует провести больного?

Выберите один ответ: a.

Электромиография

b.

Осмотр глазного дна c.

Люмбальная пункция d.

Электроэнцефалография

e.

Ангиография

Вопрос 4

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 40 Мужчина 40 лет в течение последних пяти лет страдает мерцательной аритмией. Днём

внезапно разделились слабость и онемение правых конечностей. При осмотре выявлено ограничение движений в правых конечностях, гиперрефлексия и симптом Бабинского справа, снижение всех видов чувствительности справа, выпадение правого поля зрения. Симптоматика сохранялась через сутки. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ: a.

Геморрагический инсульт b.

Кардиоэмболический инсульт c.

Криптогенный инсульт d.

Транзиторная ишемическая атака e.

Гемодинамический инсульт

Вопрос 5

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 5 У больного 67 лет, страдающего атеросклерозом и сахарным диабетом, на фоне низких

цифр АД в течение нескольких часов развились нарушение речи: не мог говорить, восприятие речи окружающих не нарушилось, исчезли движения в правых конечностях. Спустя сутки нарушенные функций не восстановились. Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.

Лакунарный инсульт b.

Атеротромботический инсульт c.

Субарахноидальная геморрагия

Тест 18 Больная 28 лет жалуется на периодически повторяющиеся приступы, сопровождающиеся

судорожным сокращением мышц правой руки. Длительность приступа около 30 секунд. Сознание не нарушено. После приступа беспокоит чувство разбитости. АД – 110/70 мм.рт.ст., Р –71 в мин. На ЭЭГ –дезорганизованный тип кривой: падение числа альфа-волн и снижение их амплитуды, увеличение числа медленных и бетаволн. КТ головного мозга без патологии. Данные лабораторных исследований соответствуют нормальным показателям. Какое неотложное состояние развилось у больной?

Выберите один ответ: a.

Психогенный приступ b.

Генерализованный эпиприступ c.

Парциальный эпиприступ d.

Вегетативный криз e.

Транзиторная ишемическая атака

Вопрос 9

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на ограничение движений в правой стопе, исхудание мышц на передненаружной поверхности голени. При осмотре: правая стопа свисает, слегка повернута кнутри, пальцы несколько согнуты. Невозможно разгибание и поворот правой стопы кнаружи, а также разгибание пальцев. Не может стоять и ходить на пятках. Походка

– степпаж. Ахилловы рефлексы сохранены. Укажите, какой периферический нерв поражен?

Выберите один ответ: a.

Большеберцовый нерв b.

Бедренный нерв c.

Седалищный нерв d.

Нижний ягодичный нерв e.

Малоберцовый нерв

Вопрос 10

Выполнен Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 10 Больная Ж., 23 лет, страдает приступами потери сознания, которые сопровождаются