Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика

.pdf
Скачиваний:
728
Добавлен:
17.07.2022
Размер:
2.37 Mб
Скачать

С. Опухоль головного мозга.

D. Гнойниый менингит.

Е. Туберкулезный менингит.

№697

При проведении ликвородинамических проб во время люмбальной пункции: проба Квеккенщтедта 125-125-125 мм. Вод.ст., подъема нет; проба Стукея :130-190-130 мм.вод.ст., подъем и спуск быстрые.

Выделите основной неврологический синдром.

А. Неполный ликвородинамический блок. *В. Полный ликвородинамический блок.

С. Клапанный блок.

D. Внутричерепная гипертензия.

Е. Внутричерепная гипотензия.

№698

При проведении ликвородинамических проб во время люмбальной пункции: проба Квеккенщтедта: 140-170-140 мм. вод.ст., подъем и спуск замедленны; проба Стукея : 140-190-140 мм. вод. ст., подъем и спуск быстрые.

Выделите основной неврологический синдром.

*А. Неполный ликвородинамический блок.

В. Полный ликвородинамический блок.

С. Клапанный блок.

D. Внутричерепная гипертензия.

Е. Внутричерепная гипотензия.

№699

При проведении люмбальной пункции: проба Квеккенщтедта: 125-170-

150 мм. вод.ст., подъем замедлен, спуск очень замедлен, проба Стукея: 150- 170-150 мм.вод.ст., подъем и спуск быстрые.

Выделите основной неврологический синдром.

А. Полный ликвородинамический блок.

В. Неполный ликвородинамический блок.

С. Внутричерепная гипертензия.

*D. Клапанный блок.

Е. Внутричерепная гипотензия.

№700

При исследовании спинномозговой жидкости выявлена клеточно-

белковая диссоциация с преобладанием лимфоцитов

Ваш предварительный диагноз?

*А. Серозный менингит.

В. Гнойный менингит.

С.Острый миелит.

D. Острый полиомиелит.

Е.Субарахноидальная геморрагия.

№701

У больного на фоне ОРВИ на 4-е сутки развились выраженная головная боль,

психомоторное возбуждение. При осмотре выявлен менингеальный синдром.

Какие дополнительные методы обследования?

А. Рэеоэнцефалография.

В.Элетроэнцефалография. *С.Люмбальная пункция.

D. Электромиография.

Е. Ангиография

№702

У больного на основании клинических синдромов предполагается

опухоль в области задней черепной ямки.

Какие дополнительные методы обследования?

*А. МРТ головного мозга.

В.Люмбальная пункция.

С.Электромиография

D. Рэеоэнцефалография.

Е. Энцефалография.

№703

У больного после черепно-мозговой травмы (ушиб головного мозга легкой степени) появились головные боли распирающего характера в ночное время и в утренние часы. При исследованииглазного дна выявлены «застойные» диски зрительных нервов.

Выделите основной неврологический синдром.

А. Менингеальный синдром

B. Внутричерепной гипотензии

*C. Внутричерепной гипертензии

D. Невротический синдром Е. Окклюзионный синдром

№704

У больного остро возникли сильная головная боль, повторная рвота,

общая гиперестезия, светобоязнь. Больной лежит на боку, голова его запрокинута кзади, ноги согнуты и приведены к животу.

Выделите основной неврологический синдром.

А. Внутричерепной гипотензии

*B. Менингеальный синдром

C. Бульбарный синдром

D. Джексоновский синдром Е. Альтернирующий синдром

№705

У больной после проведенной люмбальной пункции получены следующие результаты : ликвор бесцветен, прозрачен, вытекает под давлением 190 мм.вод.ст., реакция Панди ++++, белок -2,75 г/л, цитоз – 3 кл. в 1мм3.

Выделите основной синдром?

А. Менингеальный

B. Внутричерепной гипертензии.

*C. Белково-клеточной диссоциации.

D. Клеточно-белковой диссоциации Е. Ликвородинамического блока

№706

После проведенной люмбальной пункции: ликвор мутный, давление 240

мм.вод.ст., реакция Панди +++, белок -1,5 г/л, цитоз –1610 кл. в 1мм3 (90%

нейтрофилы, 10% лимфоциты), содержание сахара -0,45 г/л.

Выделите основной синдром?

А. Белково-клеточной диссоциации. *B. Клеточно-белковой диссоциации. C. Менингеальный.

D. Внутричерепной гипертензии.

Е. Внутричерепной гипотензии

№707

После проведения люмбальной пункции получены следующие результаты

: ликвор мутный, давление 240 мм.вод.ст., реакция Панди +++, белок -1,5 г/л,

цитоз –1610 кл. в 1мм3 (90% нейтрофилы, 10% лимфоциты), содержание сахара

-0,45 г/л.

Ваш предварительный диагноз?

А. Туберкулезный менингит.

В. Субарахноидальное кровоизлияние. *С. Гнойный менингит.

D. Опухоль мозга.

Е. Серозный менингит.

№708

Цереброспинальная жидкость опалесцирует, вытекает под давлением 210

мм.вод.ст., реакция Панди ++, белок -0,34 г/л, цитоз –843 кл. в 1мм3 (80%

лимфоциты), содержание сахара -0,25 г/л. При отстаивании на протяжении 24

часов выпала фибрильная пленка.

Ваш предварительный диагноз?

*А. Туберкулезный менингит.

В. Гнойниый менингит.

С. Субарахноидальная гемиррагия..

D. Опухоль мозга.

Е. Сифилитический менингит.

709.

Убольной 62 лет, наблюдающейся по поводу артериальной гипертензии,

втечение двух дней трижды развивались приступы головокружения и рвоты, длившиеся от 1,5 до 3 часов. При этом наблюдались нистагм, шаткость при ходьбе. АД 140/ 90 мм.рт.ст., пульс 76 уд. в мин., ритмичный.

В бассейне какого сосуда головного мозга возникли нарушения кровообращения?

A. Правой средней мозговой артерии B. Левой средней мозговой артерии C. Вертебро-базиллярном бассейне* D. Задней мозговой артерии

E. Верхняя артерия мозжечка

710.

Мужчина 55 лет, страдающий гипертонической болезнью, во время подъема тяжестей внезапно потерял сознание, которое восстановилось через 10 минут. При осмотре отмечались левосторонняя гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Менингеальные симптомы отсутствовали. Через сутки симптоматика сохранялась.

Какой метод исследования следует провести в первую очередь?

A.Компьютерную томографию головного мозга*

B.Реоэнцефалографию

C.Коагулограмму крови

D.Люмбальную пункцию

E.УЗИ внутренних органов

№ 711.

Мужчина 55 лет, страдающий гипертонической болезнью, во время подъема тяжестей внезапно потерял сознание, которое восстановилось через 10 минут. При осмотре отмечались левосторонняя гемиплегия, гемианестезия и гемианопсия. Менингеальные симптомы отсутствовали. Через сутки симптоматика сохранялась.

Какой диагноз можно предположить у больного?

A.Гнойный менингит B.Геморрагический инсульт* C.Гипертонический криз D.Острый энцефалит E.Эпилепсия

№ 712.

Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. В прошлом ничем не болел. При осмотре заторможен, на вопросы отвечает после паузы, стонет от головной боли. Лежит в постели с запрокинутой кзади головой и притянутыми к животу ногами. Выражена ригидность мышц шеи, положительный симптом Кернига с двух сторон.

Какой метод исследования следует провести в первую очередь?

A.Люмбальная пункция, исследование ликвора* B.Электроэнцефалография C.Реоэнцефалография

D.УЗИ внутренних органов E.Биохимические анализы крови

713.

Убольной 69 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре: сознание сохранено, произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томографии обнаружен гиперденсивный очаг правой гемисферы головного мозга. АД 140/90 мм.рт.ст.

Какой диагноз можно предположить у больной?

A.Транзиторная ишемическая атака B.Ишемический инсульт C.Геморрагический инсульт* D.Менингококковый менингит

E.Опухоль головного мозга

714.

Убольной 70 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни,

после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. После осмотра и проведения исследований врачом был заподозрен геморрагический инсульт.

Лекарственные препараты какой группы необходимо назначить в первую очередь?

A. Антикоагулянты

B. Антиагреганты C.Аналгетики

D. Гемостатические препараты* E.Седативные препараты

715.

Убольной 69 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре: сознание сохранено, произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томографии обнаружен гиперденсивный очаг правой гемисферы головного мозга. АД 140/90 мм.рт.ст.

Какой диагноз можно предположить у больной?

A.Транзиторная ишемическая атака B.Ишемический инсульт C.Геморрагический инсульт* D.Менингококковый менингит E.Опухоль головного мозга

716.

Убольной 70 лет, наблюдавшейся по поводу гипертонической болезни, после физической нагрузки возникли резкая головная боль, повторная рвота. После осмотра и проведения исследований врачом был заподозрен геморрагический инсульт.

Лекарственные препараты какой группы необходимо назначить в первую очередь?

A. Антикоагулянты B. Антиагреганты C.Аналгетики

D. Гемостатические препараты* E.Седативные препараты

717.

Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. После осмотра врача и

обследования больному было диагностировано субарахноидальное кровоизлияние?

Препараты какой группы следует назначить больному?

A.Гемостатики*

B.Антиагреганты

C.Антикоагулянты D.Аналгетики

E.Нестероидные противовоспалительные препараты

№ 718.

Больной 32 лет жалуется на резкую головную боль, повторную рвоту, которые возникли после физической нагрузки. После осмотра и обследования больному было диагностировано субарахноидальное кровоизлияние

В какое отделение необходимо госпитализировать больного?

A.Гастроэнтерологическое

B.Отделение восстановительного лечения C.Реанимационное*

D.Терапевтическое E.Инфекционное

№719

68-летняя женщина, страдающая сахарным диабетом средней тяжести и атеросклерозом, утром после сна обнаружида слабость правых конечностей. Не могла говорить, речь окружающих понимала. В течение суток слабость руки и ноги нарастала до отсутствия произвольных движений, сознание оставалось сохранным. Судя по поведению больной, ее реакции на обследование, головной боли у нее не было, голова могла быть свободно приведена к груди. АД 100/60

мм.рт.ст. Пульс 80 уд. В мин., ритмичный. Содержание глюкозы в крови -7,8

ммоль/л. В последующие несколько дней наблюдения состояния больной оставалось стабильным.

Ваш предварительный диагноз?

*А. Ишемический атеротромботический инсульт.

В. Ишемический кардиоэмболический инсульт.

С. Субарахноидально – паренхиматозное кровоизлияние.

D. Транзиторная ишемическая атака.

Е. Острый вирусный менингоэнцефалит.

№ 720

У больного 77 лет во время приема горячей ванны остро развилась слабостьв правых конечностях и нарушение речи: не мог говорить, обращенную ручь воспринимал. Спустя 4 часа развившиеся нарушения исчезли.

Ваш предварительный диагноз?

А. Ишемический атеротромботический инсульт.

В. Ишемический кардиоэмболический инсульт.

С. Субарахноидально – паренхиматозное кровоизлияние.

*D. Транзиторная ишемическая атака.

Е. Острый вирусный менингоэнцефалит.

№721

У 42летнего мужчины в течение 5 лет отмечавшего периодическое повышение артериального давления и не лечившегося, во время интенсивной физической нагрузки возникла резкая головная боль, повторная рвота. При осмотре выявлены: менингеальный исндром, левосторонняя центральная гемиплегия.

АД 200/120 мм.рт.ст.

Ваш предварительный диагноз?

А. Ишемический атеротромботический инсульт.

В. Ишемический кардиоэмболический инсульт.

*С. Субарахноидально – паренхиматозное кровоизлияние.

D. Транзиторная ишемическая атака.

Е. Острый вирусный менингоэнцефалит.

722

Упрактически здорового 19 – летнего юноши внезапно возникла сильнейшая головная боль (ощущение удара по голове), тошнота, повторная рвота. Через несколько минут утратил сознание. Спустя час госпитализирован . Сознание восстановилось, психомоторное возбуждение, стонет от головной боли. При

осмотре: резко выражен менингеальный синдром, АД 120/80 мм.рт.ст..

Черепные нервы в норме, произвольные движения в конечностях сохранены.

Ваш предварительный диагноз?

А. Вирусный инсульт.

В. Ишемический инсульт.

*С. Субарахноидальное кровоизлияние.

D. Паренхиматозное кровоизлияние. Е. Гипертонический криз.

№723 Больной 55 лет, страдающий повышенным давлением в течение

нескольких лет, во время физической работы потерял сознание, упал. При осмотре : лицо гиперемировано, дыхание учащенное, артериальное давление 230/100 мм.рт.ст., пульс 120 уд. В мин., центральный парез лицевой мускулатуры справа, произвольные движения в правых конечностях отсутствуют, сухожильные и периостальные рефлексы с конечностей Д>S,

справа стопный симптом Бабинского.

Выделите основной неврологический синдром *А. Правосторонняя центральная гемиплегия. В.Правосторонний центральный гемипарез.

С. Правосторонний периферический гемипарез. Е. Центральная тетраплегия.

№724 Больной, страдающий гипертонической болезнью, во время физической

нагрузки потерял сознание, упал. При осмотре: лицо гиперемировано, дыхание учащенное, артериальное давление 230/100 мм.рт.ст., пульс 120 уд. в мин.. В неврологическом статусе определяется правосторонняя центральная гемиплегия. Менингеальных симптомов нет.

Укажите очаг поражения головного мозга. А. Правая лобная доля.

*В.Левая лобная доля. С. Правая теменная доля.