ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика
.pdf№451
Отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц,
гиперрефлексией, патологическими рефлексами.
Как называется синдром?
А. Джексоновский синдром. *В. Альтернирующий синдром.
С. Невротический синдром.
D. Паркинсонический синдром.
Е. Гиперкинетический синдром.
№452
Больной жалуется на двоение при взгляде вправо. При осмотре выявлен сходящийся стробизм за счет правого глазного яблока.
Ваш топический диагноз?
А. Глазодвигательный нерв.
В. Тройничный нерв. *С. Отводящий нерв.
D. Лицевой нерв.
Е. Блоковый нерв.
№453
У больного сглажена левая носогубная складка, опущен левый угол рта. Надбровный рефлекс слева сохранен; верхняя мимическая мускулатура слева не пострадала.
Как называется синдром?
А. Периферический прозопарез. *В. Центральный прозопарез.
С. Центральный гемипарез.
D. Периферический гемипарез.
Е. Центральный парапарез.
№454
Справа при наморщивании и нахмуривании лба складки не образуются,
правосторонний лагофтальм, сглажена правая носогубная складка, опущен правый угол рта.
Ваш топический диагноз?
*А. Правый лицевой нерв.
В. Левый лицевой нерв.
С. Правый глазодвигательный нерв.
D. Левый глазодвигательный нерв.
Е. Правый тройничный нерв.
№455
У больного дисфагия, дизартрия, дисфония, глоточные и небные рефлексы не вызываются; рефлексов орального автоматизма нет.
Как называется синдром?
А. Псевдобульбарный синдром.
В. Джексоновский синдром. *С. Бульбарный синдром.
D. Паркинсонический синдром.
Е. Гиперкинетический синдром.
№456
У больного дисфония, дисфагия, легкая дизартрия; глоточные и небные рефлексы оживлены; хоботковый рефлекс и рефлекс Маринеску-Родовичи;
насильственные смех и плач.
Как называется синдром?
А. Бульбарный синдром.
*В. Псевдобульбарный синдром.
С. Джексоновский синдром.
D. Паркинсонический синдром.
Е. Альтернирующий синдром.
№457
Убольного гипакузия справа, системное головокружение,
сопровождающееся тошнотой, иногда рвотой. При осмотре нистагм с ротаторным компонентом при взгляде вправо.
Ваш топический диагноз?
*А. VIII нерв справа.
В. VIII нерв слева.
С.V нерв справа.
D. V нерв слева.
Е. VІІ нерв справа.
№458
Больной жалуется на приступы болей в лице «как током стреляет» длительностью до одной минуты. Показывая место, откуда зарождается болевой пароксизм, больной к нему не прикасается. Облегчение наступает при приеме антиконвульсантов.
Как называется синдром?
А. Невропатия лицевого нерва. *В.Невралгия тройничного нерва.
С. Невропатия блокового нерва.
D. Невралгия языкоглоточного нерва.
Е. Невропатия глазодвигательного нерва.
№459
У больного исчезло восприятие вкуса на задней трети правой половины языка, несколько расстроилось глотание, отмечается анестезия слизистой оболочки верхней половины глотки.
Ваш топический диагноз?
А. Подъязычный нерв.
В. Тройничный нерв.
С. Лицевой нерв.
*D. Языкоглоточный нерв.
№460
У больного наблюдается свисание мягкого неба, отставание его при произнесении звука «а», голос стал хриплым, приобрел носовой оттенок, при глотании больной поперхивается, вода и жидкая пища вытекают через нос.
Ваш топический диагноз?
*А. Продолговатый мозг.
В. Ножки мозга.
С. Черная субстанция.
D. Передние рога спинного мозга.
Е. Мозжечок.
№461
У больного развилась легкая дизартрия. При осмотре выявлены девиация языка вправо, на правой половине языка наблюдаются атрофии и фибриллярные подергивания
Ваш топический диагноз?
А. Языкоглоточный нерв справа.
В. Блуждающий нерв справа. *С. Подъязычный нерв справа.
D. Подъязычный нерв слева.
Е.Блуждающий нерв слева.
№462
У больного затруднен поворот головы вправо; справа плечо опущено,
лопатка нижним своим углом отходит от позвоночника наружу и вверх,
ограничено поднимание правой руки выше горизонтального уровня.
Ваш топический диагноз?
А. Блуждающий нерв справа.
В. Подъязычный нерв справа.
С. Языкоглоточный нерв справа.
*D. Добавочный нерв справа.
Е.Добавочный нерв слева.
№463
У больного возникает двоение при взгляде под ноги, например, когда сходит вниз по лестнице. При осмотре выявляется слабость отведения глазного яблока вниз и кнаружи, сходящийся стробизм при взгляде вниз.
Ваш топический диагноз?
А. Отводящий нерв . *В. Блоковый нерв .
С. Глазодвигательный нерв .
D. Лицевой нерв .
Е.Тройничный нерв .
№464
У больного правосторонний лагофтальм, симптом Белла, с этой же стороны отсутствуют сокращения мышц лица (брови, лба, щеки, угла рта).
Ваш топический диагноз?
А. Подъязычный нерв.
В. Тройничный нерв. *С. Лицевой нерв.
D. Зрительный нерв.
Е.Глазодвигательный нерв.
№465
Левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается несмыкание века, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке, + симптом «паруса».
Ваш топический диагноз?
А. Левая половина моста.
В. Левая ножка мозга.
*С. Правая половина моста.
D. Правая ножка мозга.
Е. Правая внутренняя капсула.
№466
Паралич наружной прямой мышцы правого глаза, правая глазная щель не смыкается, отсутствуют лобные складки справа при наморщивании лба,
рот смещен влево, при улыбке его правый угол неподвижен, носогубная складка справа отсутствует, отмечаются гипестезия правой половины лица, гипотония правой жевательной мышцы. Снижен слух на правое ухо ( при отсутствии поражения преддверно-улиткового органа). Слева гемипарез, гемигипестезия.
Ваш топический диагноз?
А. Правый мостомозжечковый угол.
В.Левый мостомозжечковый угол. *С. Правая половина моста.
D. Левая половина моста.
Е. Правая внутренняя капсула.
№467
Справа: периферический парез лицевого нерва, шум в ухе, снижение слуха, боль и гипестезия этой половины лица. Интенционный тремор при пальценосовой и пяточноколенной пробах; при ходьбе отмечается тенденция к падению вправо, горизонтальный нистагм.
Ваш топический диагноз?
А. Левый мостомозжечковый угол.
В. Левая внутренняя капсула.
С. Правая внутренняя капсула.
D. Левая половина моста.
Е. Правый мостомозжечковый угол.
№468
Слева птоз верхнего века, мидриаз, расходящийся страбизм, отсутствуют реакция зрачка и движения глазного яблока вверх, вниз, кнутри. Другие функции нервной системы не нарушены.
Ваш топический диагноз?
А.Правый лицевой нерв.
В. Левый лицевой нерв.
С. Правый глазодвигательный нерв.
D. Левый глазодвигательный нерв.
Е. Правый тройничный нерв.
№469
Отсутствуют движения левого глазного яблока вверх, вниз и кнутри.
Глазное яблоко отведено кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не реагирует на свет. Справа центральный гемипарез.
Ваш топический диагноз?
*А. Левая ножка мозга.
В. Левая внутренняя капсула.
С. Правая ножка мозга.
D. Правая внутренняя капсула.
Е. Правая половина моста.
№470
Больной жалуется на двоение при взгляде влево. При осмотре выявлен сходящийся страбизм за счет левого глазного яблока. Паралич отведения глазного яблока влево.
Ваш топический диагноз?
А. Глазодвигательный нерв.
В. Тройничный нерв. *С. Отводящий нерв.
D. Лицевой нерв.
Е. Блоковый нерв.
№471
У больного сглажена правая носогубная складка, опущен правый угол рта. Надбровный рефлекс справа сохранен; верхняя мимическая мускулатура справа не пострадала.
Как называется синдром?
А. Периферический прозопарез.
*В. Центральный прозопарез.
С. Центральный гемипарез.
D. Периферический гемипарез.
Е. Центральный парапарез.
№472
Справа птоз верхнего века, мидриаз, расходящийся страбизм, отсутствуют реакция зрачка справа и движения глазного яблока вверх, вниз, кнутри. Другие функции нервной системы не нарушены.
Ваш топический диагноз?
А.Правый лицевой нерв.
В. Левый лицевой нерв.
*С. Правый глазодвигательный нерв.
D. Левый глазодвигательный нерв.
Е. Правый тройничный нерв.
№473
Отсутствуют движения правого глазного яблока вверх, вниз и кнутри.
Глазное яблоко отведено кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не реагирует на свет. Слева центральный гемипарез.
Ваш топический диагноз?
А. Левая ножка мозга.
В. Левая внутренняя капсула. *С. Правая ножка мозга.
D. Правая внутренняя капсула.
Е. Правая половина моста.
№474
Слева: периферический парез лицевого нерва, шум в ухе, снижение слуха, боль и гипестезия этой половины лица, Интенционный тремор при пальценосовой и пяточноколенной пробах; при ходьбе отмечается тенденция к падению влево, горизонтальный нистагм. Парезов, параличей конечностей нет.
Ваш топический диагноз?
*А. Левый мостомозжечковый угол.
В. Левая внутренняя капсула.
С. Правая внутренняя капсула.
D. Левая половина ствола.
Е. Правый мостомозжечковый угол.
№475.
У больного правосторонний лагофтальм, симптом Белла, с этой же стороны отсутствуют сокращения мышц лица (брови, лба, щеки, угла рта). Определите характер паралича мышц лица.
*А. Периферический парез лицевого нерва В. Периферический парез глазодвигательного нерва. С. Парез взора вправо Д. Центральный парез лицевого нерва
Е. Межъядерный офтальмопарез
№476.
У больного левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается несмыкание век, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке. Как называется указанный синдром?
*А. Альтернирующий синдром Мийяра - Гюблера В. Альтернирующий синдром Вебера С. Альтернирующий синдром Джексона
Д. Альтернирующий синдром Валенберга - Захарченко Е. Синдром периферического пареза лицевого нерва
№477.
У больного левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается несмыкание век, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке. При поражении каких структур наблюдается описанная симптоматика?
*А. Ядро VII нерва и пирамидный путь справа В. Ядро VII нерва и пирамидный путь слева
С. Пирамидный путь в стволе головного мозга Д. Кортиконуклеарные пути в левой гемисфере Е. Ядро лицевого нерва
№478.
У больного паралич наружной прямой мышцы правого глаза, правая глазная щель не смыкается, отсутствуют лобные складки справа при наморщивании лба, рот смещен влево, при улыбке его правый угол неподвижен, носогубная складка справа отсутствует, отмечаются гипестезия правой половины лица, гипотония правой жевательной мышцы. Снижен слух на правое ухо (при отсутствии поражения преддверно-улиткового органа). В противоположной (левой) половине тела — гемигипестезия, нерезко выраженный гемипарез. Где расположен очаг поражения?
*А.Правая половина моста В. Левая половина моста
С. Базальная поверхность головного мозга Д. Внутренняя капсула слева Е. Мосто-мозжечковый угол справа
№479.
У больного справа: периферический парез лицевого нерва, шум в ухе, снижение слуха, боль и гипестезия этой половины лица, промахивание при пальценосовой пробе, дисметрия при пяточно-коленной пробе; при ходьбе отмечаются тенденция к падению вправо, горизонтальный нистагм. Укажите локализацию процесса *А. Синдром мостомозжечкового угла справа
В. Синдром мостомозжечкового угла слева С.Правая гемисфера мозжечка Д. Левая гемисфера мозжечка Е.Ствол головного мозга справа
№480.
У больного справа: птоз верхнего века, мидриаз, расходящееся косоглазие, отсутствуют реакция зрачка и движения глазного яблока вверх, вниз, кнутри. Другие функции нервной системы не нарушены. Где находится очаг поражения?
*А.Глазодвигательный нерв В.Ствол мозга С.Отводящий нерв Д.Блоковидный нерв Е.Лобная доля слева
№481.
У больного отсутствуют движения правого глазного яблока вверх, вниз и кнутри, глазное яблоко отведено кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не реагирует на свет. Слева отмечается гемипарез с повышением тонуса мышц, наличием патологических рефлексов, сухожильной гиперрефлексией. Как называется синдром?
*А.Альтернирующий синдром Вебера В. Альтернирующий синдром Мийяра -Гюблера