ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / Неврология и мед.генетика

напряжение паравертебральных мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника, гиперестезию в зоне иннервации корешков L1-L3 справа.

Какой тип нарушений чувствительности выявлен у больного? А. Дистальный В. Проводниковый.

С. Альтернирующий. *Д. Корешковый.

Е. Сегментарный.

№420.

Убольной 35 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по передней поверхности правого бедра. Врач обнаружил положительный симптом Мацкевича и Васермана справа, напряжение паравертебральных мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника, гиперестезию в зоне иннервации корешков L1-L3 справа. Гинеколог, уролог патологии не обнаружили.

Какие структуры нервной системы поражены? А. Задние столбы спинного мозга

В. Задние корешки L5-S1.

С. Периферические нервы ноги. *Д. Задние корешки L1-L2.

Е. Задние рога спинного мозга.

№421.

Убольной 39 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по передней поверхности правого бедра. Врач обнаружил положительный симптом Мацкевича и Васермана справа, напряжение паравертебральных мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника, гиперестезию в зоне иннервации корешков L1-L3 справа. Гинеколог, уролог патологии не обнаружили. В анамнезе: боль в пояснице около 3 лет, связанная с подъемом тяжести.

Какой Ваш предварительный диагноз?

*А. Остеохондроз с корешковым синдромом В. Спинная сухотка.

С. Сирингомиелия.

Д. Острый поперечный миелит. Е. Ушиб спинного мозга.

№422.

Убеременной 22 лет, в сроке беременности 26-28 недель появилось онемение и боль по наружной поверхности левого бедра в верхней трети. Усиливалось в вертикальном положении, уменьшалось в положении «лежа» на правом боку. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации наружного кожного нерва бедра слева. Парезов, параличей нет, симптомы натяжения отрицательны.

Какой тип нарушений чувствительности выявлен у пациентки? А. Дистальный В. Проводниковый.

*С. Невральный Д. Корешковый. Е. Сегментарный.

№423.

Убеременной 23 лет, в сроке беременности 28-30 недель появилось онемение и боль по наружной поверхности правого бедра в верхней трети. Усиливалось в вертикальном положении, уменьшалось в положении «лежа» на лево боку. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации наружного кожного нерва бедра слева. Парезов, параличей нет, симптомы натяжения отрицательны. Какие структуры нервной системы поражены?

А. Задние столбы спинного мозга В. Задние корешки L5-S1.

*С. Наружный кожный нерв бедра. Д. Задние корешки L1-L2.

Е. Задние рога спинного мозга.

№424.

Убольного 23 лет, после переохлаждения на фоне общеинфекционных симптомов появилось онемение ног до уровня пупка, слабость в ногах, нарушения мочеиспускания. Врач обнаружил Гипестезию от уровня D7-D8 книзу с двух сторон, нижний центральный парапарез.

Какой тип нарушений чувствительности выявлен у пациента? А. Дистальный *В. Проводниковый.

С. Невральный Д. Корешковый. Е. Сегментарный.

№425.

Убольного 25 лет, на фоне общеинфекционных симптомов после переохлаждения, появилось онемение ног до уровня реберных дуг, слабость в ногах, нарушения мочеиспускания. Врач обнаружил гипестезию от уровня D5D7 книзу с двух сторон, нижний центральный парапарез.

Какие структуры нервной системы поражены? А. Задние столбы спинного мозга

В. Задние корешки L5-S1.

С. Периферические нервы ног.

*Д. Поперечное поражение спинного мозга. Е. Задние рога спинного мозга.

№426.

Убольной 20 лет появилась боль в области 5зуба нижней челюсти справа, пациентка за медицинской помощью не обращалась, через 3 дня боль распространилась на верхнюю челюсть, а еще через 2 дня на всю правую половину лица.

Какой вид боли имеет место у больной? А. Местная В. Проекционная.

С. Отраженная.

*Д. Иррадиирующая. Е. Каузалгическая.

№427.

Убольного 45 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по задне-наружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. При поднимании выпрямленной левой ноги под углом 45* появилась боль по задней поверхности левой ноги, при сгибании ноги – боль исчезла.

Какой симптом натяжения положителен у больного? *А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина.

Д. Контрлатеральный Бехтерева. Е. Симптом Мацкевича.

№428.

Убольного 43 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по задне-наружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. При кашле боль в левой ноге резко усилилась.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

*С. Симптом Дежерина.

Д. Контрлатеральный Бехтерева. Е. Симптом Мацкевича.

№429.

Убольного 49 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по задне-наружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. При наклоне головы к груди боль в ноге резко усилилась.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега *В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина.

Д. Контрлатеральный Бехтерева. Е. Симптом Мацкевича.

№430.

Убольного 52 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по задне-наружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. При поднятии выпрямленной правой ноги появилась боль по задней поверхности левой ноги, после сгибания правой ноги боль значительно уменьшилась.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина.

*Д. Контрлатеральный Бехтерева. Е. Симптом Мацкевича.

№431.

Убольной 37 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по передней поверхности правого бедра. При поднимании разогнутой правой ноги (в положении – лежа на животе) появилась боль по передневнутренней поверхности бедра, выявлена гиперестезия в зоне иннервации корешков L1-L3 справа.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина. *Д. Симптом Васермана. Е. Симптом Мацкевича.

№432.

Убольной 47 лет, после подъема тяжести появилась боль в поясничнокрестцовой области с иррадиацией по передней поверхности правого бедра. При приведении пятки к ягодице (в положении – лежа на животе) появилась боль по передневнутренней поверхности бедра, выявлена гиперестезия в зоне иннервации корешков L1-L3 справа.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина. Д. Симптом Васермана. *Е. Симптом Мацкевича.

№433.

Убольной 52 лет, без видимой причины появилась боль в подвздошной области справа с иррадиацией по передневнутренней поверхности правого бедра. При приведении пятки к ягодице, при поднятии разогнутой правой ноги

(в положении – лежа на животе) появилась боль в области крестца, боли по передневнутренней поверхности бедра не возникало.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега *В. Симптомы натяжения отрицательны.

С. Симптом Дежерина. Д. Симптом Васермана. Е. Симптом Мацкевича.

№434.

Убольного 69 лет, после неловкого движения появилась боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией в левую ягодичную область и левый тазобедренный сустав. Чувствительных расстройств не выявлено, болезненна и ограничена ротация в левом тазобедренном суставе. При кашле боль не усиливается, при поднимании левой ноги появляется боль в тазобедренном суставе, сгибание ноги боль не уменьшает.

Какой симптом натяжения положителен у больного? А. Симптом Ласега В. Симптом Нери.

С. Симптом Дежерина.

Д. Контрлатеральный Бехтерева.

*Е. Симптомы натяжения отрицательны.

№435.

Убольной 37 лет, после длительного переноса тяжести (25 кг) в сумке «через плечо» на правом плече, появилась боль в правой раке, онемение и слабость правой руки. При обследовании выявлено: гипестезия правой руки с гиперпатическим оттенком, легкий периферический парез правой руки. Какой тип нарушений чувствительности выявлен у пациента?

А. Дистальный *В. Плексарный. С. Невральный Д. Корешковый. Е. Сегментарный.

№436.

Убольной 42 лет, после длительного переноса тяжести (20 кг) в сумке «через плечо» на левом плече, появилась боль в левой руке, онемение и слабость левой руки. При обследовании выявлено: гипестезия левой руки с гиперпатическим оттенком, легкий периферический парез левой руки.

Какой прием на выявление реактивных болей необходимо применить для уточнения топического диагноза?

А. Симптомы натяжения *В. Пальпацию проекции плечевого сплетения.

С. Пальпацию проекции шейного сплетения.

Больной при ходьбе шатается, чрезмерно поднимает ноги, с излишней силой опуская их. При закрывании глаз выраженность нарушений походки резко усиливается.

Как называется синдром ?

А. Вестибулярная атаксия.

В. Мозжечковая атаксия. *С. Сензитивная атаксия.

D. Корковая атаксия.

Е. Истерическая атаксия.

№441

У больного 25 лет после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции появилось двоение предметов, опущение верхнего века справа. При осмотре: выявлено птоз верхнего века справа, расходящееся косоглазие,

медриаз. Рефлексы с конечностей повышены.

Какой черепной нерв поражен?

А. Блоковый.

*В. Глазодвигательный.

С. Отводящий.

Д. Зрительный.

Е. Глазной.

№442

У 47-летнего больного на 5-й день после острой респираторной вирусной инфекции появилась диплопия при взгляде вниз вправо. При осмотре выявлено ограничение движения вправо глазного яблока вниз и к наружи.

Какой черепной нерв поражен?

А. Глазодвигательный.

В.Отводящий .

С.Зрительный .

Д.Глазной . *Е. Блоковый

№443

У больного 65 лет после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения появилось двоение предметов, головная боль, слабость в левых конечностях. При осмотре выявлено: сходящееся косоглазие за счет правого глазного яблока. Рефлексы с конечностей повышены слева по гемитипу,

отмечается диплопия при взгляде вправо.

Какой черепной нерв поражен?

А.Блоковый. *В. Отводящий .

С. Глазодвигательный .

Д. Зрительный .

Е. Глазной .

№444

У больной 29 лет после переохлаждения появилось слезотечение из левого глаза, расстройство вкуса не передних 2/3 языка, гиперакузия,

слюнотечение, перекошенность лица слева.

Какой нерв поражен?

А. Языкоглоточный нерв.

В.Подъязычный нерв.

С. Блуждающий нерв.

Д. Тройничный нерв. *Е. Лицевой нерв.

№445

У больной 29 лет после переохлаждения появилось слезотечение из левого глаза, расстройство вкуса не передних 2/3 языка, гиперакузия,

слезотечение, перекошенность лица слева.

Какой нерв поражен?

А. Языкоглоточный нерв.

В.Подъязычный нерв.

С. Блуждающий нерв.

Д. Тройничный нерв. *Е. Лицевой нерв.

№446

У больной 43 лет после перенесенной пневмонии и приема антибиотиков канамицинового ряда появилось головокружение, «шум в ушах», шаткость,

снижение слуха на оба уха, тошнота. При обследовании был выявлен горизонтальный нистагм I-II cт.

Какой нерв поражен?

А. Лицевой нерв .

В. Тройничный нерв.

*С. Предверно - улитковый нерв.

Д. Языкоглоточный нерв.

Е. Подъязычный нерв.

№447

У больного 64 года постепенно появилось снижение слуха на левое ухо,

головокружение, шаткость при ходьбе, « перекошенность» лица. При исследовании был выявлен левосторонний прозопарез, горизонтальный нистагм второй степени.

Где локализуется очаг поражения? Выбрать наиболее полный ответ.

А.Предверно-улитковый нерв. *В.Левый мосто-мозжечковый угол.

С.Левый лицевой нерв.

Д. Ствол мозга.

Е. Лобная доля.

№448

У больной 35 лет после острого респираторного заболевания на 10 день появилось нарушение глотания, «гнусавость» голоса, жидкая пища стала выливаться через нос. В неврологическом статусе: атрофия мышц языка,

фибриллярные и фасцикулярные подергивания мышц языка, снижены глоточные и небные рефлексы.

Какой основной неврологический синдром развился у больной?

А. Парез подъязычного нерва.

В.Поражение нижнечелюстного нерва. *С. Бульбарный синдром.

Д. Псевдобульбарный синдром.

Е. Невралгия языкоглоточного нерва.

№449

У больного 59 лет в течении года появилось снижение памяти, дисфония,

дизартрия, дисфагия. В неврологическом статусе: положительные субкортикальные симптомы, двусторонняя рефлекторная пирамидная недостаточность, глоточные и небные рефлексы сохранены, больной неряшлив,

неопрятен.

Какой неврологический синдром развился у больной?

А.Бульбарный синдром.

В. Поражение лобной доли.

С.Поражение подъязычного нерва.

Д. Вестибулярная дисфункция. *Е.Псевдобульбарный синдром.

№450

Речь с носовым оттенком, поперхивание при глотании жидкой пищи,

неподвижность мягкого неба при фонации и исследовании глоточного рефлекса, атрофия и фибрилляции мышц языка с обеих сторон, нарушение вкуса в области задней трети языка.

Ваш топический диагноз?

А. Лобная доля В. Височная доля.

*С. Продолговатый мозг.

D. Мост мозга.

Е. Внутренняя капсула.