ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / NEVRA_VSE

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного отсутствуют произвольные движения в правой руке, Снижен мышечный тонус в ней. Отсутствуют карпорадиальный рефлекс справа, а также, рефлексы с двуглавой и трехглавой мышц справа; выявляются амиатрофии мышц правой руки. Какой Ваш топический диагноз ?

Выберите один ответ:

b. Плечевое сплетение слева

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на слабость и ограничение активных движений в правых конечностях. Мышечная сила в правых конечностях снижена, в левых – удовлетворительная. Сухожильные рефлексы справа высокие, с расширением рефлексогенной зоны, слева – живые. Справа положительный симптом Бабинского. Какой еще симптом будет иметь место у больного?

Выберите один ответ:

e. Повышение мышечного тонуса с феноменом «складного ножа»

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 37 лет, появились «стреляющие боли» в руках при наклоне головы, шаткость при ходьбе в темное время суток, «неловкость» в руках. Врач обнаружил снижение глубокой чувствительности (мышечно-суставного чувства) от С5 книзу, поверхностная чувствительность не нарушена, парезов, параличей не выявлено. Выявлена шаткость при ходьбе с закрытыми глазами. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Задние столбы спинного мозга

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 42 лет, после подъема тяжести появилась боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией по задненаружной поверхности правой ноги. Врач обнаружил положительный симптом Ласега справа, контралатеральный симптом Бехтерева слева, гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. Парезов, параличей не выявлено, Рефлексы рук, ног живые, равны. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

e. Задние корешки L5-S1

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 45 лет, после подъема тяжести появилась боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией по задненаружной поверхности левой ноги. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации корешков L5-S1 справа. При поднимании выпрямленной левой ноги под углом 45* появилась боль по задней поверхности левой ноги, при сгибании ноги – боль исчезла. Какой симптом натяжения положителен у больного?

Выберите один ответ:

c. Симптом Ласега

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 35 лет с юности страдающая сахарным диабетом, обратилась к врачу с жалобами на онемение верхних и нижних конечностей, выраженную неуверенность и шаткость при ходьбе. При осмотре были выявлены: снижение мышечно-суставной чувствительности, «штампующая» походка. Какой неврологический синдром наблюдается у больной?

Выберите один ответ:

a. Сенситивная атаксия

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного слева: гипестезия лица в наружной зоне Зельдера, парез мягкого неба и голосовой связки, синдром Горнера; справа гемипарез и гемигипестезия. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

e. Продолговатый мозг слева

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного с нарушением зрения выявлена битемпоральная гемианопсия. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

c. Центральные отделы зрительного перекреста

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных рефлексов, патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается несмыкание века, невозможность поднять бровь, отставание угла рта при улыбке, + симптом «паруса». Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

e. Правая половина моста

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки паралич наружной прямой мышцы правого глаза, правая глазная щель не смыкается, лагофтальм, отсутствуют лобные складки справа при наморщивании лба, рот смещен влево, при улыбке его правый угол неподвижен, носогубная складка справа отсутствует, отмечаются гипестезия правой половины лица, гипотония правой жевательной мышцы. Слева гемипарез, гемигипестезия. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Правая половина моста

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 25 лет после острой респираторной вирусной инфекции появилась «перекошенность» лица справа, расстройство вкуса, слезотечение из правого глаза, гиперакузия. У больной имеется поражение правого лицевого нерва. На каком уровне поражен данный нерв?

Выберите один ответ:

b. В костном канале пирамиды височной кости

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 57лет, при проведении неврологического осмотра выявлены признаки очаговой неврологической симптоматики, на МРТ исследовании выявлен очаг в области левой надкраевой извилины.

Какой симптом возникает при локализации поражения в указанной зоне?

Выберите один ответ:

e. Апраксия

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева.

Укажите топический диагноз.

Выберите один ответ:

d. Внутренняя капсула справа

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 66 лет, находится на лечении в неврологическом отделении с диагнозом: «Ишемический инсульт». При неврологическом осмотре, выявлена моторная афазия.

Каковы клинические нарушения у данного больного?

Выберите один ответ:

b. Затрудняется при подборе слов

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 72 лет, находится на лечении в неврологическом отделении с диагнозом: «Ишемический инсульт». При проведении неврологического осмотре, выявлена левосторонняя гемиплегия, голова и глаза больного постоянно развернуты вправо. Выявлен парез взора влево, и больной «смотрит на очаг» - вправо.

Какие структуры поражены?

Выберите один ответ:

c. Лобная доля

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного после осмотра врача и проведения исследования был диагностирован вагоинсулярный криз.

Препараты каких групп необходимо назначить для купирования криза?

Выберите один ответ:

e. Симпатомиметики, аналептики.

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного развиваются приступы: слабость, затруднение дыхания, гипергидроз, тошнота, брадикардия, снижение артериального давления, спазматическая боль в желудке, позывы на дефекацию. Приступ длится 2 часа с частотой 1- 2 раза в неделю.

Какой синдром наблюдается у больного?

Выберите один ответ:

d. Вагоинсулярный криз.

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного развиваются приступы: слабость, затруднение дыхания, гипергидроз, тошнота, брадикардия, снижение артериального давления, позывы на дефекацию. В Н.С. органической неврологической симптоматики не выявлено.

Какой метод исследования позволит определить характер этого приступа?

Выберите один ответ:

e. Вегетативные пробы.

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 45 лет в течение последних трех лет отмечает лабильность артериального давления. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно отварами трав. Днем после психоэмоциональной нагрузки появилась головная боль, сердцебиение, повысилось артериальное давление до 190/110 мм.рт.ст., лицо гиперемировано, отмечалась однократно рвота. Сознание не теряла. При электрокардиографическом исследовании выявлена гипертрофия левого желудочка сердца.

Какое неотложное состояние развилось у больной?

Выберите один ответ:

e. Гипертонический криз.

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 14

У 62-летней больной, страдающей атеросклерозом, на фоне сниженных цифр АД ослабели левые конечности, речь не нарушена. Больная правша. Спустя 2 часа после приема гпотензивных препаратов АД нормализовались и слабость в левых конечностях регрессировала. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Кардиоэмболический инсульт

b.Лакунарный инсульт

c.Атеротромботический инсульт

d.Транзиторная ишемическая атака

e.Гемодинамический инсульт Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 9

У больного 65 лет после горячей ванны развились нарушения речи: не мог говорить, речь окружающих понимал, ослабели правые конечности. АД 100/60 мм рт.ст. После приема аналептиков спустя 3 часа нарушенные функции восстановились. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

e. Транзиторная ишемическая атака

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 19

У 20 - летнего юноши при подъеме штанги остро развилась сильнейшая головная боль («как удар грома»), утратил сознание. При осмотре выявлен выраженный менингеальный синдром. Парезов, параличей нет. При проведении люмбальной пункции ликвор кровянистый в трех пробирках. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

c. Субарахноидальное кровоизлияние

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 29

У больного 50 лет, страдающего атеросклерозом, во время сна развился паралич мимических мышц лица и руки слева. Движение восстановили стечение 5- 6 часов. Какие меры вторичной профилактики следует назначить больному?

Выберите один ответ:

a. Антиагреганты

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 28

У больного страдающим гипертонической болезнью на протяжении нескольких часов отмечалось онемение правой конечности, затем нарушилась речь: обращенную речь понимают, но говорить не может. Речь восстановилась в течение суток. Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

e. Левая среднемозговая артерия

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 35.

У больного 32 лет, на 3-й день вирусной респираторной инфекции появилось повышение температуры до 39гр.С, резкая головная боль, светобоязнь, гиперестезия кожи. Был выявлен менингеальный синдром. Выполнена диагностическая ЛП. В ликворе лимфоцитарный плеоцитоз.

Какая Ваша дальнейшая лечебная тактика?

Выберите один ответ:

d. Госпитализация в инфекционное отделение.

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 3.

При поднятии ребенка грудного возраста «под мышки» наблюдается рефлекторное сгибание ног и рук и приведение их к животу.

Какой неврологический симптом выявлен?

Выберите один ответ:

a. Симптом Лессажа.

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 40.

У больного 24 лет, на фоне обострения левостороннего мезотимпанита, появилась и постепенно нарастала головная боль, присоединилось нарушение речи: обращенную речь не понимает, инструкции не выполняет. Врач обнаружил менингеальный синдром, сенсорную афазию. На АКТ головного мозга выявлен абсцесс левой височной доли. Выставлен диагноз: вторичный отогенный абсцесс головного мозга.

Какая дальнейшая лечебная тактика?

Выберите один ответ:

b. Оперативное лечение.

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 23.

После проведенной люмбальной пункции у больного: спинномозговая жидкость прозрачная, ксантохромная, вытекает под давлением 270 мм.водн.ст., реакция Панди +++, белок—1,26 г/л. Эритроциты (выщелоченные) практически все поле зрения.

Какой патологией обусловлены изменения спинномозговой жидкости?

Выберите один ответ:

b. Субарахноидальным кровоизлиянием.

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 41.

У больного 32 лет выраженная головная боль, при осмотре выявлен менингеальный синдром, сопор. В анамнезе – перенес туберкулез легких 3 года назад. В ликворе – клеточно-белковая диссоциация, лимфоцитарный плеоцитоз, выпала фибринная пленка.

Какая дальнейшая лечебная тактика?

Выберите один ответ:

c. Госпитализация в противотуберкулезный диспансер.

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 22 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки. Врач обнаружил дистальный периферический тетрапарез. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

b. Периферические нервы рук и ног

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1 из 1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 20 лет обратился к окулисту с жалобами на внезапную потерю зрения левым глазом. При исследовании обнаружена атрофия диска левого зрительного нерва, концентрическое сужение полей зрения левого глаза. Заподозрен диагноз – рассеянный склероз. Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

b. Ретробульбарный неврит левого зрительного нерва

Вопрос 3