Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
489
Добавлен:
17.07.2022
Размер:
1.84 Mб
Скачать

e. Переставляет слова и слоги

Пациент Ю. 7 лет, находился с отцом, когда тот разбирался в гараж присмотра, со слов отца 20 минут. По дороге домой, вечером, отец шаткую походку сына. Дома появились жалболибы внаживоте,тошноту,головную бол головокружение. Однократная рвота. Мама дала активированный уголь мальчик пожаловался на нарушение зрения, пятна перед глазами. Какие нужны методы лабораторной диагностики?

Выберите один ответ:

a. анализровик на глюкозу; гликозилированный гемоглобин

b. измерение сывороточной концентрации метанола

c. анализ кала на описторхоз, стронгилоидоз и простейшие

d. анализ мочи на содержание меди

e. анализ крови на церуллоплазмин

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,000 из

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на боль в пояснице, усиливающаяся при движении. положительный симптом Ласега слева под углом 45, отсутствующий ах У больного заподозрен вертеброгенный-крестцовыйпоясничнорадикулит.

На каком уровне необходимо сделать МРТ позвоночника больному?

Выберите один ответ:

a. L1-L2

b. L5-S1

c. L2-L3

d. L3-L4

e. L4-L5

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Ю. 7 лет, находилсяотцом,когдас тот разбирался в гараже. Мальчик присмотра, со слов отца 20 минут. По дороге домой, вечером, отец шаткую походку сына. Дома появились жалобы на тошноту, боли в жив головокружение. Однокраярвотана. Мама дала активированный уголь. На сле мальчик пожаловался на нарушение зрения, пятна перед глазами. Какая неотложная помощь?

Выберите один ответ:

a. Мочегонные препараты, гипотензивная терапия

b. Пульс-терапия гормональными препаратами

c. Аспирация желудочного содержимого, инфузионная терапия, поддерж тиамин и фолиевая кислота

d. Только витаминотерапия

e. Дезинтоксикационная терапия; противосудорожные препараты

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент жалуется на боль в пояснице с иррадиациейбоковойлевую ногу по поверхности. При осмотре: положительный симптом Ласега слева под слабость левой стопы, снижен ахиллов рефлекс слева, чувствительнынет.

Какой диагноз можно заподозрить?

Выберите один ответ:

a. Пояснично-крестцовый радикулит с периферическим парезом левой стоп

b. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с люмбалгией

c. Неврит большеберцового нерва с парезомлевойстопымышц

d. Пояснично-крестцовый радикулит с центральным парезом левой стопы

e. Пояснично-крестцовый радикулит с люмбалгией

Больная 24 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль в предутреннее время. После люмбальной пункцииновлен синдромбылуставнутричерепно гипертензии. Какой препарат будет эффективен в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Фуросемид

b. Сумамигрен

c. Парацетамол

d. Анальгин

e. Аспирин

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 39 У больной 43 лет со стреляющей приступообразной болью в нижней че

выставлен диагноз: невралгия тройничного нерва. Стоматолог патоло изменения на электроэнцефалограмме выявлены у больной?

Выберите один ответ:

a. Отсутствие альфа-ритма

b. ЭЭГ не изменена

c. Повышенная судорожная готовность

d. «Плоский» тип ЭЭГ

e. Отсутствие зональных различий

Во время нахождения на приеме у невролога, у больного появились с подергивания в левой ноге, рукзате.м Привлевпопыткей фиксирования конечно судороги не прекращались, завершились самостоятельно, в течение н сознания больной не терял. При неврологическом осмотре выявлен пр левых конечностях. Какое состояниеьного?развилось у бол

Выберите один ответ:

a. Психомоторный приступ

b. Миоклонический приступ

c. Моторный джексоновский приступ

d. Сенсорный джексоновский приступ

e. Вегетативный приступ

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 45 Больной 28 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль в

предутреннее время. После люмбальной пункции был установлен синдр гипертензии. Каким оказалось ликворное давление?

Выберите один ответ:

a. Выше 200 мм водн ст.

b. 170мм водн ст.

c. 120 мм водн ст.

d. Ниже 100 мм водн ст.

e. 150 мм водн ст.

У больного после клинического осмотра и обследования врачом– была телеангиэктазия-БарЛуи.

Какой тип наследования данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Х-сцепленный доминантный

b. Аутосомно доминантный

c. Аутосомно-рецессивный

d. Мультифакториальное заболевание

e. Х-сцепленный рецессивный

Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстро нарушения были убольногоотца . Врачом после осмотра была заподозрена се церебеллооливарная атрофия Холмса.

Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови

b. Люмбальнаяпункция, исследование ликвора

c. МРТ головного мозга

d. Рентгенография позвоночника

e. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови

При осмотре у больного 19 лет врачом была выявлена атактическая п расстройство мышечно-суставной и вибрационной чувствительности, сколиоз Кардиологом была выявлена кардиомиопатия. Какой диагноз можно пре больного?

Выберите один ответ:

a. Фуникулярный миелоз

b. Хорея Гентингтона

c. Атаксия-телеангиэктазия (синдромЛуи-Бар)

d. Атакасия Фридрейха

e. Туберозный склероз (Болезнь Бурневилля)

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 45 лет выявлена мозжечковая атаксия, преимущественно ло

нарастающая -летнегос28 в зраста. Определите топический диагноз

Выберите один ответ:

a. Поражение экстрапирамидной системы

b. Поражение ствола мозга

c. Поражение мозжечка

d. Поражение коры больших полушарий

e. Поражение задних канатиков спинного мозга.

У 19-летнего юношитечениев последнего года нарастает симптоматика пора и задних канатиков спинного мозга. При МРТ выявлено: атрофия мозж спинного мозга. Спинномозговая жидкость без патологии. Отмечается искривление пальцев«полаястоп,стопа». Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Рассеянный склероз

b. Хорея Гентингтона

c. Наследственная атаксия Фридрейха.

d. Болезнь ВильсКоновалова– e. Болезнь Паркинсона

У больной выявлено: снижение объемадвиженийактивныхмышечной силы в руках и В руках снижен мышечный тонус и сухожильные рефлексы, D=S. В нога повышение мышечного тонуса с феноменом «складного ножа» и повышен ахилловых рефлексов, D=S. Симптом Бабинскогой двухположисторонель.ы Укажите каком уровне поражен-мускулярныйкортико путь?

Выберите один ответ:

c. Передние рога и боковые столбы спинного -С8мозга на уровне С5

Больной жалуется на периодически возникающие приступы«ползанияонемениямурашек»,и которые начинаются в левой стопе, затем распространяются на левую г половину туловища, левое плечо, предплечье и кисть. Данные присту Джексоновские сенсорные эпиприступы. Укажите, где локализуется оч

Выберите одинответ:

a.Верхний отдел предцентральной извилины слева

b.Верхний отдел постцентральной извилины слева

c.Верхний отдел предцентральной извилиныНЕВЕРНОсправа

d.Верхний отдел постцентральной извилины справа e.Средний и нижний постцентральнойотделы извилины справа

У больной 52 лет, без видимой причины появилась боль в подвздошно иррадиацией по передневнутренней поверхности правого бедра. При п

ягодице, при поднятии разогнутойоложенииправой–лежаноги на(в животе)п появилась боль в области крестца, боли по передневнутренней поверхности бед симптом натяжения положителен у больной?

Выберите один ответ:

a. Симптом Мацкевича

b. Симптом ВассерманаНЕВЕРНО

c. СимптомасегаЛ

d. Симптом Дежерина

e. Симптомы натяжения отрицательны

У больного 45 лет, после подъема тяжести появилась-крестцовойболь вобластипояснич иррадиацией по задненаружной поверхности левой ноги. Врач обнаруж иннервациикорешковL5-S1справа. При поднимании выпрямленной левой ноги появилась боль по задней поверхности левой ноги,–больприисчезласгибании.Какойног симптом натяжения положителен у больного?

Выберите один ответ:

a. Симптом Ласега

У ольногоб 64 года постепенно появилось снижение слуха на левое ух шаткость при ходьбе, « перекошенность» лица. При исследовании был левосторонний прозопарез, горизонтальный нистагм второй степени.

поражения?

b. Левый мостомозжечковый угол

Отсутствуют движения левого глазного яблока вверх, вниз и кнутри. кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не Справа центральный гемипарез.

Какие структурыойнервнсистемы поражены?

Выберите один ответ:

a. Правая ножка мозга

b. Правая внутренняя НЕВЕРНОкапсула

c. Левая внутренняя капсула

d. Правая половина моста e. Левая ножка мозга

Больной жалуется на вращательное головокружение, сопровождающееся рвотой, шаткость при ходьбе. Выявлены нистагм, атактическая поход тремор, скандированная речь отсутствуют. Степень выраженности нар контроля зрения. Какой синдром выявлен у больного?

Выберите один ответ:

e. Вестибулярная атаксия

У больного отмечаются периодические приступы онемения, парестезий левой ноги. Длительность-2 прминуты,ступа возникают1 без видимыхвисятпричинот. Н позы больного. Сознание во время пароксизма не нарушается.

Какой пароксизм развился у данного больного?

e. Эпиприступ фокальный сенситивный

У больного отмечаются периодические судорожные подергивания в пра Больной самостоятнельноможет их прекратить. Длительность-3 минутыпароксизма 1 Какой пароксизм имеет место у данного больного?

Выберите один ответ:

a. Джексоновский двигательный

b. Адверсивный приступ

c. Джексоновский сенситивный d. ГиперкинезНЕВЕРНО

e. Эпиприступгенерализованный

Больной 66 лет, находится на лечении в неврологическом отделении «Ишемический инсульт». При неврологическом осмотре, выявлена мото Каковы клинические нарушения у данного больного?

b. Затрудняется при подборе слов

У пациентки с синдромом вегетативной дистонии были исследованы ве Обращено внимание на клиностатическую.

Какие изменения пульса в норме при клиностатической пробе?

c. Замедление пульса-10 наударов6 в минуту.

У больного выявлен (триада)синдром Бернара—Горнера. Чем характеризуется данный синдром?

b. Миоз, энофтальм, сужение глазной щели.

У пациента был исследован дермографизм, он оказался в норме. Какой дермографизм у больного?

Выберите один ответ:

a. Белый с красным ободком.

b. Розовый дермографизмПОХОЖЕ. ЭТО

c. Красный с белым ободком.

d. Красный дермографизм. e. Белый дермографизмНЕВЕРНО.

У больного в покое частота сердечных сокращений 72 уд. в ин., чер попеременного давления пальцами рук натретиобласть верхней грудинноключичнососцевидной мышцы (m. Sternoclaidomastoideus) нес нижней челюстиЧСС=65 уд. в мин.

Как называется проведенная вегетативная проба?

a. Синокаротидный рефлекс (Чермака, Геринга).

Пациент 48 лет обратилсяжалобамик врачунас головную боль. Заболел остро 4 когда внезапно развилась интенсивная головная боль, была однократ многих лет страдает гипертонической болезнью. Последний год гипот принимал нерегулярно. тивномПриобъекосмотре выявлена гиперемия лица, пси возбуждение, АД 230/120 мм рт. ст, температура тела 37,80 С, синд затылка, в неврологическом статусе очаговой симптоматики нет. Как клинический диагноз у больного?

Выберите один ответ:

a. Субарахноидальнопаренхиматозное кровоизлияниеНЕВЕРНО

b. Субарахноидальное кровоизлияние

c. Паренхиматозное кровоизлияние

d. Гипертонический криз e. Менингит

Тест 42 Со слов родственников у больного 37 лет днескольковнезапночасоввозникланазарезка

головная боль, многократная рвота, утрата сознания. При осмотре б постели с запрокинутой головой кзади и притянутыми к животу ногам боли. Очаговой церебральной симптоматики125/85не выявленомм рт..стАД.. Температ 37,2 С. Ваш топический диагноз?

b. Субарахноидальное кровоизлияние Тест 25

У больного к 10 лет течение дня периодически отмечала слабость в л онемения в левой половине лица и-30рукеминут.Черезвсе явления20 проходили. А 160/100 мм рт.ст–77., вЧССминуту. Какой диагностический метод позволит диагноз?

b. МРТ головного мозга Тест 30

Больной 39 лет жалуется нарезку головную боль,-то горячего»ощущение в«чегогол ве», повторная рвота, которые возникли после травмы головы. При осмотр вопросы отвечает с трудом, стонет, запрокинутьлежитв постелиназадс головой и притянутыми к животу ногами, выражена ригидность мышц затылка, по Кернига с двух сторон. Какой метод исследования провести в первую

d. Люмбальная пункция Тест 12

Больной 65 лет, после перенесеннмозговогогоинсульта отметил нарушение узна предметов на ощупь с закрытыми глазами. Какой синдром развился у

c. Астереогноз Тест 44.

Пациент жалуется на слабость рук, больше кистей нарушение жевания затрудненное дыхание. Нарушения нарастают на протяжении двух лет, без видимой причины. При осмотре: бульбарный синдром с нарушением смешанныйарапарез, фасцикуляции мышц верхнего плечевого пояса, реф пирамидная недостаточность в ногах. Нарушения дыхания нарастают.

Больному диагностированамибоковойтрофический склероз.

В какотделение необходимоализироватьгоспит больного неотложно?

a. Реанимационное Тест 50.

Больной 32 лет пожаловался на диффузную разлитую головную боль в предутреннее время. Был заподозрен синдром внутричерепной гиперте глазном дне диски зрительного нерваКТ очаговогонорме, напораженияА головного не обнаружено.

Какой метод обследования поможет уточнить диагноз?

Выберите один ответ: a. Электрокардиография

b. УЗИ почекНЕВЕРНО

c. Коагулограмма

d. УЗИ надпочечников e. Люмбальная пункция

Тест 46.

Мужчина 29 лет доставлен в больницу с остро (на протяжении 2 дней слабостью в ногах, онемением в них. Данные нарушения развились че локального переохлаждения спины. В неврологическом статусе выявле синдром, нижний центральный парапарез, проводниковая гипестезия Д4 кн функции тазовых органов, лихорадка.

Какой Ваш предварительный диагноз?.

e. Острый поперечный миелит.

Тест 43.

У пациента 52 лет прогрессирует слабость рук, нарушение жевания, присоединилось затрудненное дыхание. Эти нарушения нарастают на п заболел постепенно без видимой причины. При осмотре: бульбарный с дыхания, фибрилляции мышц языка, верхний смешанный парапарез, фас верхнего плечевого пояса, рефлекторная пирамидная недостаточность в Какой Ваш предварительный диагноз?

c. Боковой амиотрофический склероз. Тест 4.

При осмотре у больного выявлены ригидность затылочных мышц, двуст Кернига, симптомыБрудзинского (верхний, средний и нижний).

Какой основной неврологический синдром?

b. Менингеальный синдром.

У больного 20 лет, после перенесенной респираторной инфекции чере постепенно нарастала слабость ног и шаткостьачобнаружилпри ходьбецентральный.Вр правосторонний гемипарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выя очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. перенесенный ретробульбарный неврит с исходтромфиюв частичнуюправогозрительноа нерва. Был заподозрен диагноз: рассеянный склероз. С каким заболе проводить дифференциальный диагноз?

b. Острый рассеянный энцефаломиелит

Больной 20 лет обратился к окулисту с жалобами на внезапнуюлевымглазомпотер. При исследовании обнаружена атрофия диска левого зрительного нерв сужение полей зрения левого глаза. Заподозрен–рассеян ыйдиагнозсклероз. Ваш топический диагноз?

d. Ретробульбарный неврит левого зрительного нерва

У больного 20 лет год назад внезапно появилась слабость в ногах, че присоединилась шаткость при ходьбе. Спустя 2 месяца без регресса появилось нарушение речи и еще через 2 месяца возникло нарушение Состояниельногобо прогрессивно ухудшается, отмечается непрерывное н неврологического дефицита. Выставлен–рассеянныйдиагнозсклероз. Какой тип теч рассеянного склероза имеет место у данного больного?

e. Первично прогрессирующий тип

Больная Д., 18жалуетсялет, на снижение зрения левым глазом, выраженную ходьбе, слабость в ногах. Объективно: имеет место нижний спастиче