Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
491
Добавлен:
17.07.2022
Размер:
1.84 Mб
Скачать

Отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц левой половины языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц, гиперрефлексией, патологическими рефлексами. Как называется этот синдром?

c. Альтернирующий

У больного возникает двоение при взгляде под ноги, например, когда сходит вниз по лестнице. При осмотре выявляется слабость отведения глазного яблока вниз и кнаружи, сходящийся страбизм при взгляде вниз.

Какой Ваш топический диагноз?

c. Блоковый нерв

У больного затруднен поворот головы вправо; справа плечо опущено, лопатка нижним своим углом отходит от позвоночника наружу и вверх, ограничено поднимание правой руки выше горизонтального уровня.

Какой Ваш топический диагноз?

e. Добавочный нерв справа

У больного сглажена левая носогубная складка, опущен левый угол рта. Надбровный рефлекс слева сохранен; верхняя мимическая мускулатура слева не пострадала. Как называется этот синдром?

c. Центральный прозопарез

Отсутствуют движения левого глазного яблока вверх, вниз и кнутри. Глазное яблоко отведено кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не реагирует на свет. Справа центральный гемипарез.

Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Левая внутренняя капсула

У больной после осмотра и проведения дополнительных методов исследования был диагностирован симпатоадреналовый криз.

Препараты какой группы необходимо назначить в первую очередь для купирования криза?

d. Седативные препараты.

У больного развиваются приступы: слабость, ощущение нехватки воздуха, внутреннего напряжения, потливость, диарея, повышение артериального давления до 165/90 мм.рт.ст., брадикардия 58 уд. в мин. Приступ длится 2-3 часа с частотой 1- 2 раза в неделю.

Какое неотложное состояние развивается у больной?

e. Смешанный криз.

У больного отмечаются приступы сердцебиения, головной боли, повышения артериального давления до 160—170 мм рт. ст., повышенной потливости, ознобоподобного дрожания, повышения температуры тела, чувства тревоги и страха. В конце приступа иногда наблюдается обильное выделение мочи. Сознание больного не нарушено.

b. Симпатоадреналовый криз.

Больному была проведена проба Даньи-Ашнера: частота сердечных сокращений в покое - 78 ударов в мин., после давления на глазные яблоки – 50 ударов в 1 минуту.

Какова интерпретация проведенной пробы?

Выберите один ответ:

e. Повышенная парасимпатическая реактивность.

У больной приступы побледнения кончиков пальцев с последующим цианозом. Отмечаются в любое время гола и не связаны со временем суток. Для какого заболевания наиболее характерен этот синдром?

d. Болезнь (синдром) Рейно.

Больная 62 лет наблюдается по поводу сахарного диабета течение семи лет. Обратилась на прием к врачу в связи с появившемся онемением правой руки и правой половины языка, лица. Госпитализирована. Через 2 часа онемение регрессировало. АД 140/90 мм рт.ст. Какие препараты необходимо назначить первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Антиагреганты

У больного 50 лет, страдающего атеросклерозом, во время сна развился паралич мимических мышц лица и руки слева. Движение восстановили стечение 5- 6 часов. Какие меры вторичной профилактики следует назначить больному?

Выберите один ответ:

b. Антиагреганты

У 43 летнего мужчины, в течение 5 лет отмечавшего периодическое повышение АД. Во время интенсивной физической работы возникли резкая головная боль, повторная рвота, развился первично генерализованный эпилептический припадок. В течение часа больной был без сознания. Госпитализирован. Объективные данные: заторможен, сознание сохранено, жалуется на интенсивную головную боль; АД – 180/100 мм рт. ст., пульс 64 уд. в мин., ритмичный, напряженный; ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского; произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия слева, снижена чувствительность в левой половине туловища и лица. В ликворе – равномерная примесь крови в 3-х пробирках, белок – 1,2 г/л, температура тела 38º. Ваш предварительный диагноз?

c. Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние

Больной 46 лет страдает хроническим пиелонефритом со вторичной артериальной гипертензией. Днем отметил появления резкой головной боли, несистемное головокружение, гиперемию лица, слабость в левых конечностях. АД повысилось до 220/120 мм рт.ст.. Через несколько часом симптоматика регрессировала. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Транзиторная ишемическая атака

Больная 53 лет госпитализирована с жалобами на онемение левой кисти, левой половины лица и языка. В неврологическом статусе астереогноз в левой кисти, гипестезия левой кисти, лица и языка. Симптоматика не регрессировала через сутки. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

c. Правая задняя мозговая артерия

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больнаяжалуется на исхудание левого бедра, затруднение при разгиба при этом боль по передней поверхности левого бедра. При осмотре: четырехглавой мышцы бедра слева, коленный–abs,рефлекссправа–живойслева. Положительнысимптомы Вассермана и Мацкевича слева. Укажите, какой п нерв поражен?

Выберите один ответ:

a. Малоберцовый нерв

b. Седалищный нерв

c. Бедренный нерв

d. Нижний ягодичный нерв

e. Большеберцовый нерв

Вопрос 3

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на слабость и ограничение активных движений в пр Мышечная сила в правых конечностях снижена,–удовлетворительнаялевых. Сухожиль рефлексы справа высокие, с расширениемзоны,рефлексогеннойслева–живые. Справа положительный симптом Бабинского. Какой еще симптом будет иметь м

Выберите один ответ:

a. Повышение мышечного тонуса с феноменом «складного ножа»

b. Атония

c. Пароксизмальная миотония

d. Снижение мышечногонусато

e. Повышение мышечного тонуса с феноменом «зубчатого колеса»

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Кисть больного имеет вид "птичьей лапы" (атрофия мелких межкостны согнуть IV и V Отмечаетсяпальцы) анестезия кожи V и половины IV пальцев и соответствующего участка ладони. Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Надлопаточный нерв

b. Срединный нерв

c. Локтевой нерв

d. Лучевой нерв

e. Подключичный нерв

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной жалуется на ограничение движений в правой стопе, исхудани передненаружной поверхности голени. При осмотре: правая стопа сви кнутри, пальцы несколько согнутыразгибание.Невозможнои поворот правой стопы к а также разгибание пальцев. Не может стоять и ходить–степпажна .пятках. П Ахилловы рефлексы сохранены. Укажите, какой периферический нерв п

Выберите один ответ:

a. Большеберцовый нерв

b. Нижнийягодичный нерв

c. Малоберцовый нерв

d. Бедренный нерв

e. Седалищный нерв

Вопрос 1

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 17 лет жалуется на слабость мышц ног, нарушения ходьбы, з стула без помощиболеетрук, с-летнего13 возраста, когда появилась и нараста ног. Дядя больного по линии отца страдал подобным заболеванием. П обследовании: интеллект сохранен, частичная атрофия мышц проксима ягодичных мышц, мышцы, спинпоходка «утиная», псевдогипертрофия икроножн Заподозрен диагноз: миопатия.

Исследование каких показателей крови помогут уточнить диагноз в д

Выберите один ответ:

a. Уровня белка

b. Уровня ревмопроб

c. Уровня трансаминаз

d. Уровня билирубина

e. Уровня креатинфосфокиназы

Вопрос 2

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 26 лет, страдающий бульбарной формой миастении на фоне от благополучия вознусиклиление мышечной слабости, гиперсаливация, наруше фонации, дыхания, брадикардия, мидриаз. Какое неотложное мероприя

Выберите один ответ:

a. Введение баралгина

b. Перевод на ИВЛ

c. Введение фуросемида

d. Введениекалимина

e. Назначение атропина

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстро нарушения были у отца больного. Врачом после осмотранасемейнаябыла заподоз церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следу уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Исследование уровня церулоплазмина и меди в сыворотке крови

b. МРТ головного мозга

c. Люмбальная пункция,исследование ликвора

d. Исследование уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови

e. Рентгенография позвоночника

После физической нагрузки у больного появились жалобы на резкую б левой ноге по задненаружной ее поверхностиусиливается.Больпри кашле и чихании. осмотре выявлена гипестезия по задненаружной поверхности левого б Положительный симптом Нери и симптом Ласега слева с угла 45 граду нарушения чувствительности развился у больного?

Выберите один ответ: a.Плексарный

b.Церебральный

c.Корешковый

d.Сегментарный

e.Проводниковый

Больного при ощупывании знакомого предмета с закрытыми глазами, н при этом описывает его свойства: тяжелый., Простыегладкий,видыхолодны чувствительности сохранены. Какой вид нарушений чувствительности

Выберите один ответ:

a. Полиестезия

b. Анестезия

c. Астереогноз

d. Парестезия

e. Дизестезия

У больного развилась дизартрия. При осмотре выявлены девиация язы половине языка наблюдаются атрофии и фибриллярные подергивания. Г нарушены.

Какой Ваш топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Подъязычный нерваваспр

b. Блуждающий нерв слева

c. Подъязычный нерв слева

d. Блуждающий нерв справа

e. Языкоглоточный нерв справа

У больного правосторонний лагофтальм, симптом Белла, с этой же ст сокращения мышц лица (брови, лба, щеки,еврологическийуг а рта). Какойсиндром у больного?

Выберите один ответ:

a. Парез взора вправо

b. Периферический парез глазодвигательного нерва

c. Межъядерный офтальмопарез

d. Центральный парез лицевого нерва

e. Периферический парез лицевого нерва

Вопрос 4

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Левосторонняя гемиплегия с повышением тонуса мышц и сухожильных р патологическими стопными рефлексами. Справа отмечается несмыкание невозможность поднять бровь, отставаниеке,угла+ симптомртапри «паруса»улыб. Как структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Левая ножка мозга

b. Правая половина моста

c. Левая половина моста

d. Правая ножка мозга

e. Правая внутренняя капсула

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Отклонение языка влево, атрофия и фибриллярные подергивания мышц языка, правосторонний гемипарез с повышением тонуса мышц, гиперре патологическими рефлексами. Как называется этот синдром?

Выберите одинответ:

a. Гиперкинетический

b. Невротический

c. Альтернирующий

d. Джексоновский

e. Паркинсонический

У больного с частотой 1 раз в месяц отмечаются судорожные припадк клонических судорог в правой руке, которые затемногуохватыиправуают праву половину лица.

Как называется описанный приступ?

Выберите один ответ:

a. Эпиприступ фокальный двигательный

b. Гиперкинез

c. Эпиприступ фокальный сенситивный

d. Эпиприступ генерализованный e. Тремор

Больного 35 лет беснепокоятроизвольные движения в конечностях, нарушение глотания, неуверенность при ходьбе, ощущение тяжести в правом под неврологическом статусе: гиперкинетический синдром, мышечная риги интеллектуально-мнестические нарушения.

Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Гиперхолестеринемия

b. Кольцо Кайзера–Флейшера

c. Повышение в крови

d. Лейкоцитоз в крови

e. Появление белка в моче

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больного 45 лет беспокоят непроизвольные движения в конечностях, глотания, неуверенность при ходьбе. В неврологическом статусе: ги мышечная ригидность, дизартрия, дисфория, снижение интеллекта. Какой диагнозможно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Галленвордена–Шпатца

b. Хорея Гентингтона

c. Мышечная дистония

d. Паркинсонизм

e. Болезнь Коновалова–Вильсона

Вопрос 5

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 42 лет обратилась к врачу с жалобами на шаткость при ходь обследования врачом была заподозрена у больной семейная церебелло Холмса.

Какой тип наследования данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Х-сцепленный рецессивный

b. Х-сцепленный доминантный

c. Аутосомно-д минантный

d. Мультифакториальное заболевание