ИНТЕРНАТУРА ДО / Неврология / vse_testy_nevra
.pdf
a.МРТ спинного мозга.
b.МРТ головного мозга.
c.Исследование уровня электролитов сыворотки крови
d.Поясничную пункцию.
e.Молекулярно-генетический.
Вопрос 5 Больной 43 лет предъявляет жалобы на шаткость при ходьбе, расстройство речи. Подобные
нарушения были у отца больного. Врачом после осмотра была заподозрена семейная церебеллооливарная атрофия Холмса. Какой метод исследования следует провести для уточнения диагноза?
b. МРТ головного мозга
1
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У больной развилась слабость в руках и ногах. Объективно: снижена в дистальныхотделах конечностей-х сторон2 . Гипотрофия мышц кистей и стоп. рук снижены-х ссторон2 . Коленные снижены D=S, ахилловы отсутствуют.
уровень поражения -мускулярногокортико пути?
Выберите один ответ:
a. Продолговатый мозгсторондвух
b. Передние рога спинного мозга-С8на суровнедвух сторонС5
c. Периферические нервы рук-х исторонног с 2
d. Прецентральная извилина-х сторон2
e. Пирамидные пути спинного мозга-С8на уровне С5
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больнойжалуется на слабость в ногах. Походка-паретическая,спастикомышечная сила руках сохранена, в ногах ограничение активных движений, резкое сн Рефлексы рук живые равны, мышечный тонус не изменен. В ногах мыше по спастическому типу с феноменом «складного ножа». Коленные рефлек клонусы стоп. Положительны патологические стопные-х сторонрефлексы.Какой с 2 неврологический синдром имеет место у больного?
d. Центральный парапарез
Вопрос 3
Выполнен Баллов:1,00 из 1,00
У пациента отсутствуют движения в руках и ногах. Объем пассивных Отмечается повышение мышечного тонуса в конечностях по пластическ рук и ног высокие, равны. Определяются патологическиерефлеккистевые. и Функция черепных нервов, речь не нарушены. Определите, на каком- у мускулярный путь?
d. Латеральные пирамидные пути с двух сторон на уровне С4
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного выявлены: центральнаягемиплегия, гемианестезия, гемианопсия спр Ваш топический диагноз ?
b. Внутренняя капсула слева
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больной выявлено: снижение объема активных движений и мышечной В руках снижен мышечныйтонус и сухожильные рефлексы, D=S. В ногах отмеч повышение мышечного тонуса с феноменом «складного ножа» и повышен ахилловых рефлексов, D=S. Симптом Бабинского положительный с двух каком уровне поражен-мускулярныйкортико путь?
c. Передние рога и боковые столбы спинного -С8мозга на уровне С5
2
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больной перенес ампутацию правой голени 8 месяцев назад, однако е ощущения мнимого движения в правойнесколькоголени,месяцева назад присоедини ощущение боли в отсутствующей конечности. Какой вид боли имеет ме больного?
b. Фантомная
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного 69 лет, после неловкого движения появилась-крестцовойболь в пояс области с иррадиацией в левую ягодичную область и левый тазобедре Чувствительных расстройств не выявлено, болезненна и ограничена р тазобедренном суставе. При кашле боль не усиливается, при поднимании появляется боль в тазобедренном суставе, сгибание ноги боль не ум натяжения положителен у больного?
e. Симптомы натяжения отрицательны
Вопрос 3
Выполнен Баллов:0,00 из 1,00
Больная жалуется на боль и«ползаниящущениемурашек»на коже нижних отделов яго частично промежности и задней поверхности бедер. Отмечается также чувствительности в этой области.Укажите, где локализуетсяя? очаг по
Верхний отдел постцентральной извилины справа
Ответ:
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больная 35 лет с юности страдающая сахарным диабетом, обратилась онемение верхних и нижних конечностей, выраженную неуверенность и При осмотре были выявлены: снижение-суставноймышечночувствительности, «штампующая»походка. Какой неврологический синдром наблюдается у бо
c. Сенситивная атаксия
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больной предъявляет жалобы на отсутствие активных движений и нару чувствительности в правых конечностях. При осмотре: произвольные конечностях отсутствуют, гемигиперрефлексия справа, рефлекс Бабин Выявлено выпадениеавогопр поля зрения и отсутствие всех видов чувствит правых конечностях о лице справа-типу.Гдепо гемилокализуется очаг поражения?
a. Внутренняя капсула в левом полушарии головного мозга
3
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Пациента беспокоят: боль в левой половине лица, гипалгезия кожи в болезненность в области надбровной дуги (в супраорбитальной точке герпетические высыпания на коже в области лба, скуловой дуги и по КакойВаш топический диагноз?
c. Тройничный узел слева
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больной 29 лет после переохлаждения появилось слезотечение из л расстройство вкуса не передних 2/3 языка, гиперакузия, слюнотечен слева. Какой нерв поражен?
d. Лицевой
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У больного после перенесенного острого нарушения мозгового кровоо отмечать выпадение правых половин поля зрения, включая центральны неврологическомтатусе: правосторонний центральный гемипарез. При исс зрения отмечается правосторонняя гомонимная гемианопсия. Где лока поражения?
Выберите один ответ:
a. Латеральное коленчатое тело
b. Правая затылочная доля
c. Внутренняякапсула слева
d. Левая затылочная доля 
e. Зрительный бугор
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больной жалуется на двоение при взгляде влево. При осмотре выявле за счет левого глазного яблока. Паралич отведвлевония. глазногоКакойВашяблока топический диагноз?
b. Отводящий нерв
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного затруднен поворот головы вправо; справа плечо опущено, углом отходит от позвоночника наружу и вверх, ограничено подниман
горизонтального уровня.
Какой Ваш топический диагноз?
c. Добавочный нерв справа
4
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У пациентки выявлена невозможность читать: не понимает смысла про восприятие устной речи не нарушено. Острота зрения сохранена. Дан определено как алексия.
Укажителокализацию патологического очага.
Выберите один ответ:
a. Затылочная доля
b. Верхняя лобная извилина
c. Парагиппокампальная извилинa
d. Угловая извилина
e. Парацентральная долька
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У больного с частотойнеделю2 разаотмечаютсяв приступы парестезий в право Длительность приступа-3 минуты,1 возникают без видимых причин. Не завися больного и времени суток.
Укажите локализацию патологического очага.
Выберите один или несколько ответов:
a. Левая постцентральная извилина, средний отдел
b. Правая постцентральная извилина, верхний отдел
c. Правая постцентральная извилина, нижний отдел
d. Левая постцентральная извилина, верхний отдел 
e. Правая постцентральная извилина, средний отдел
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Больной 66 лет, находится на лечении в неврологическом отделении «Ишемический инсульт». При неврологическом осмотре, выявлена мото Каковы клинические нарушения у данного больного?
Выберите один ответ:
a. Непонимает простых инструкций
b. Забывает называния предметов
c. Нарушено узнавания предметов
d. Затрудняется при подборе слов
e. Не понимает логико-грамматических конструкций
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Больная 40 лет обратиласьжалобамик врачунас шаткость при ходьбе. При осмо выявлено: скандированная речь, промахивание при выполнении коорди интенционный тремор, горизонтальный нистагм. Нарушений психики, п экстрапирамидных и чувствительных нарушенийьной нетстрадает.М ть подобнымбол заболеванием.
Какой диагноз можно заподозрить у больной?
Выберите один ответ:
a. Хорея Гентингтона
b. Болезнь Коновалова-Вильсона
c. Семейная церебеллооливарная атрофия
d. Семейная спастическая параплегия 
e. Атаксия Фридрейха
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Больной 17 лет в течение последних двух лет отмечает повторные кл конечностей и туловища по ночам без выключения сознания. Обратилс что мышечные сокращения сталиусиливаютсячаще, при эмоциональном напряжени сопровождаются выключением сознания. При осмотре у больного выявл слабо выраженные симптомы атаксии, снижение памяти и сужение круг больного практически здоровы.
Какое заболеваниможно предположить в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Хорея Гентингтона
b. Болезнь Паркинсона
c. Болезнь Унферрихта-Лундборга
d. Малая хорея Сиденгама 
e. Болезнь Вильс-Коновалова
5
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больному былапроведена проба ДаньиниАшнера: частота сердечных сокращений78 ударов в мин., после давления на–50глазныеударов яблокив1 минуту. Какова интерпретация проведенной пробы?
d. Повышенная парасимпатическая реактивность.
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Больная 45 лет в течение последних трех лет отмечает лабильность давления. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно отварами психоэмоциональной нагрузки появилась головная боль,лосьсердцебиение артериальное давление до 190/110 мм.рт.ст., лицо гиперемировано, рвота. Сознание не теряла. При электрокардиографическом исследова гипертрофия левого желудочка сердца.
Какое неотложное состояние развилось у больной?
Выберите один ответ:
a. Гипертонический криз.
b. Симпатоадреналовый криз.
c. Вагоинсулярный криз.
d. Синкопальное состояние. 
e. Смешанный криз.
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного выявлено повышения тонуса симпатическойнервнойчастисиствегетатимы. Каковы клинические проявления?
a. Мидриаз.
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У молодой женщины под воздействием охлаждения возникают приступы рук, симметричного побледнения их кончиков, похолодания,чувствительностиснижения. Через —1015 мин после начала приступа появляются парестезии, затем температура кожи восстанавливаются.
Какой синдром развился у больной?
Выберите один ответ:
a. Синдром миелопатии.
b. Синдром полиневропатии.
c. Синдромплексопатии.
d. Синдром Рейно.
e. Синдром радикулопатии.
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У больного при осмотре врачом выявлено сужение глазной щели слева Какой неврологический синдром наблюдается у больного?
Выберите один ответ:
a. Невропатия отводящего нерва.
b. Невропатия глазодвигательного нерва.
c. Наружный офтальмопарез.
d. Синдром Горнера.
e. Невропатия блокового нерва.
6
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного к 10 лет течение дня периодически отмечала слабость в онемения в левой половине лица и-30рукеминут.Черезвсе явления20 проходили. А
160/100 мм рт.ст–77., вЧССминуту. Какой диагностический метод позволит диагноз?
b. МРТ головного мозга
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Больной 65 лет, после перенесенного мозгового инсульта отметил на предметов на ощупь с закрытыми глазами. Какой синдром развился у Выберите один ответ:
a. Афазия
b. Астереогноз
c. Синестезия
d. Дизестезия
e. Метоморфопсия
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Тест 48 Больной 46 лет страдает хроническим пиелонефритомвторичной артериальнойсо
гипертензией. Днем отметил появления резкой головной боли, несист гиперемию лица, слабость в левых конечностях. АД повысилось до 22 несколько часом симптоматика регрессировалаедв.рительныйКакой Вашдиагноз?пр
c. Транзиторная ишемическая атака
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У больного 67 лет наблюдающего сего терапевта по поводу гипертони после физической нагрузки возникла резкая головная боль, повторна генерализованный судорожный припадок. При осмотре выявлено: созна произвольные движения в левых конечностях отсутствуют, гемигиперреф положительный симптом Бабинского слева. При компьютерной томограф гиперденсивный очаг правовой сферы головного мозга. АД 150/90 мм препаратов необходимозначить первую очередь?
Выберите один ответ:
a. Антиагреганты
b. Гемостатики
c. Дегидрадирующие
d. Антикоагулянты 
e. Гипотензивные
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У 18 летнего юноши во время интенсивных занятий спортом бполь,явилась головокружение, тошнота, неоднократная рвота. Объективно: светобо затылка, симптом Кернига-х сторон2. Очаговой симптоматики нет. Ликвор кр Какая неотложная терапия?
e. Гемостатики
7
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
У пациента 52 лет прогрессирует слабость рук, нарушение жевания, присоединилось затрудненное дыхание. Эти нарушения нарастают на п заболел постепенно без видимой причины. При осмотре:нарбушениемльбарный с дыхания, фибрилляции мышц языка, верхний смешанный парапарез, фас верхнего плечевого пояса, рефлекторная пирамидная недостаточность Какой Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Рассеянный склероз.
b. Боковой амиотрофический склероз.
c. Острый рассеянный энцефаломиелит. 
d. Острый полиомиелит.
e. Острый поперечный миелит.
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больной 20лет страдает частыми герпетическими высыпаниями. На фон герпетическихвысыпаний на лице, остро повысилась температура до 39*С, головная боль, нарушения поведения. Спинномозговая жидкость прозр давление 220 мм.водн.ст., реакция Панди ++, белок = 0,87 г/л, цит (лимфоциты),эритроциты измененные = 8 кл. в 1 мм3 , глюкоза = 3,05 м спинномозговой жидкости в течение суток фибринная пленка не выпал отрицательная.
Какой Ваш предварительный диагноз?
c. Вирусный (герпетический) менингит.
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
При осмотре у больного выявлены ригидность затылочных мышц, двуст Кернига, симптомы Брудзинского (верхний, средний и нижний).
Какой основной неврологический синдром?
d. Менингеальный синдром.
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного 24 лет, на фоне обострения левостороннего мезотимпанит постепенно нарастала головная боль, присоединилось нарушение речи понимает, инструкции не выполняет. Врач обьныйаружсиндром,лменингсенсорнуюал афазию. На АКТ головного мозга выявлен абсцесс левой височной дол вторичный отогенный абсцесс головного мозга.
Какая дальнейшая лечебная тактика?
e. Оперативное лечение.
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного получены данные люмбальной -мозговаяпункции: жидкостьспинно прозрачна бесцветная , давление 230 мм.водн.ст., реакция-0,86 г/л,Панди–цитоз230++,клбелок.в1 мм3 (преобладают лимфоциты),–0,25глюкозаммоль/л. При стоянии-мозговойспинно жидкости в течение суток фибринная пленка не выпала. Реакция Васс При микроскопии: микобактерий, грибков, простейших в ликворе не в Какой Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Вирусный менингит.
8
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1 из 1
У больного 25 лет, появилась и нарастала в течение 3 недель слабо недели присоединилась шаткость при ходьбе. Врач обнаружил централ парапарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявленыые(до 7)множествеочаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В ана перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию нерва. Был выставлен диагноз: рассеянный склероз. Какуюазно терапию ц назначить в данном случае?
d. Кортикостероиды
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1 из 1
У женщины 22 лет, 4 года назад после родов появилась слабость в н регрессировала. Подобные жалобы возникали каждые 4 месяца и удерж Полгода назад слабость в ногах наросла и удерживается до сих пор, императивные позывы на мочеиспускание. Объективно: выявлен нижний парапарез, снижение вибрационной чувствительностинормав ногах.Выставлен.ликв диагноз–рассеянный склероз. Какой тип течения рассеянного склероза больной?
e. Вторично прогрессирующий тип
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 1 из 1
Больной Б., 24 года, наблюдается у невролога–рассеянныйдиагнозомсклероз, цереброспинальная форма, ремитирующее течение. Обострение заболев каждые 4 месяцачасто.Какнеобходимо проведение МРТ данному больному?
d. 1 раз в 6 месяцев
Вопрос 4
Выполнен Баллов: 1 из 1
Больная жалуется на слабость в ногах, шаткость при ходьбе. Из ана 6 месяцев назад был эпизод резкого снижения зрения на правый глаз отделении по поводу правостороннего ретробульбарного неврита. Ост
восстановилась. Заподозрен–рассеянныйдиагноз склероз. Для какого возраста начало данного заболевания?
d. 15 - 30 лет
Вопрос 5
Выполнен Баллов: 1 из 1
Больной 45 лет жалуется учащенное мочеиспускание, нарушение потен когдапоявилась слабость в ногах, которая сменилась периодически по шаткостью. Объективно: горизонтальный нистагм, координаторные про интенционным тремором, в позе Ромберга неустойчив, сухожильные ре Брюшные рефлексыутсотсвуют. Симптом Бабинского с двух сторон. На гла битемпоральное побледнение дисков зрительных нервов. Какая группа данному больному?
a. Кортикостероиды
9
Вопрос 1
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
Больного А., 36 лет, в течение года беспокоят боли в поясничном о иррадиацией в левую ногу-бокповойзадне поверхности. После поднятия бол боль стала острой, резко ограничивающей движения. Объективно: вын напряжены прямые мышцы спины, болезненна пальпация паравертебральн поясничном отделе слева, положительны симптом Ласега слева под уг симптом Дежерина, гипалгезия-боковойпо наружноповерхности левой голени и сто ахиллов рефлексева слживой.
Какой диагностический метод наиболее актуален в данной ситуации?
d. Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника
Вопрос 2
Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00
У больного 45 лет, страдающего повышением АД, днем послеголовнаястресса боль, головокружение. Возникла слабость в правых конечностях, кот течение 2 часов. Объективно: АД 180/100 мм рт. ст., пульс 92 уд. Менингеальных знаков нет, очаговых неврологических синдромов нет. Какие жалобы и данные анамнеза предполагают ГБ у больного?
e. Указание в анамнезе о длительном повышении АД
Вопрос 3
Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00
Пациент Ю. 7 лет, находился с отцом, когда тот разбирался в гараж присмотра, со словминутотца. 20По дороге домой, вечером, отец обратил в шаткую походку сына. Дома появились жалобы на тошноту, боли в жив головокружение. Однократная рвота. Мама дала активированный уголь мальчик пожаловался ениенанарушзрения, пятна перед глазами.
Какие нужны методы лабораторной диагностики?
Выберите один ответ:
a. анализ крови на церуллоплазмин
b. анализ кала на описторхоз, стронгилоидоз и простейшие 
c. анализ мочи на содержание меди