ИНТЕРНАТУРА ДО / Оториноларингология / LOR_testy_tema_3_Khronicheskie_gnoynye_srednie_otity

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Больная Б., 35 лет, обратилась с жалобами на постепенное снижение слуха на оба уха, периодические гноетечение из ушей. Болеет в течение 8 лет. При отоскопии: в слуховых проходах корки и гнойное отделяемое. После туалета наружных слуховых проходов - определяются субтотальные центральные перфорации барабанных перепонок. На аудиограмме повышены пороги воздушной проводимости с обеих сторон на 25-30 дБ. 

Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Хронический дерматит слуховых проходов.

b.

Хронический гнойный эпитимпанит.

c.

Хронический гнойный эпимезотимпанит.

d.

Хронический гнойный мезотимпанит.

e.

Хронический тубоотит.

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гнойный мезотимпанит.

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Больная Л., 42 лет, обратилась с жалобами на прогрессирующее снижение слуха на оба уха, периодическую оторею. Болеет в течение 20 лет. Последнее обострение было год назад.  При отоскопии: в слуховых проходах сухо, барабанные перепонки серые, имеются большие округлые центральные перфорации. Слух AD / AS - ШР 2 м / 3 м, РР 4 м / 5 м. На аудиограмме костно-воздушный разрыв до 35 дБ по всей тон-шкале с обеих сторон. Врач принял решение о планировании оперативного лечения.          

Какой предполагаемый объём оперативного вмешательства?

Выберите один ответ:

a.

Стапедопластика.

b.

Тимпанопластика.

c.

Мастоидотомия.

d.

Мирингопластика.

e.

Оссикулопластика.

Отзыв

Правильный ответ: Тимпанопластика.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Снять флажок

Текст вопроса

Больная Ф., 35 лет, обратилась с жалобами на гноетечение из правого уха, ухудшение слуха, повышение температуры тела до 38,2 º С, головокружение, которое сопровождается тошнотой. Отмечает резкую общую слабость. Болеет около десяти лет, ухудшение в течение нескольких дней. Отоскопия: правая барабанная перепонка гиперемирована, определяется краевая перфорация в расслабленной части. Слух ШР: AD 1м, AS -6м ; РР AD 3м, AS -6м. В крови Нв - 138 г / л; Л.-9,9 Г / л СОЭ - 35 мм / ч. 

Какой синдром свидетельствует о тяжести болезни и наличии осложнения?

Выберите один ответ:

a.

Оторея.

b.

Снижение слуха.

c.

Лейкоцитоз.

d.

Гипертермия.

e.

Головокружение.

Отзыв

Правильный ответ: Головокружение.

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная П., 46 лет, предъявляет жалобы на периодическое гноетечение из правого уха, снижение слуха. Болеет с детства. При отоскопии: AD - скудное гнойное отделяемое, барабанная перепонка инфильтрирована, определяется округлая центральная перфорация. Слух ШР 0 м, РР – 1,5 м. Врач предположил хронический гнойный средний отит. 

Какой метод исследования поможет установить характер снижения слуха у больной?

Выберите один ответ:

a.

Тональная пороговая аудиометрия.

b.

Микроотоскопия.

c.

Импедансометрия.

d.

Надпороговые тесты.

e.

Камертональные пробы.

Отзыв

Правильный ответ: Тональная пороговая аудиометрия.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больного М., 16 лет, беспокоит чувство заложенности в ушах. Неделю назад перенёс ОРВИ. Отоскопия: кожа наружных слуховых проходов не изменена, обе барабанные перепонки серого цвета, несколько втянуты. Слух: разговорная речь с обеих сторон – 6 м; шёпотная речь справа 4 м, слева – 3 м.

Каков предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Двусторонний серозный средний отит

b.

Двусторонний неврит слуховых нервов

c.

Остаточные явления ОРВИ

d.

Двусторонний острый средний отит

e.

Двусторонний острый евстахиит

Отзыв

Правильный ответ: Двусторонний острый евстахиит

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной И., 33 лет, обратился с жалобами на периодическое гноетечение из правого уха, снижение слуха. Болеет в течение 6-ти лет. При отоскопии: в правом слуховом проходе гной, барабанная перепонка гиперемирована, определяется краевая перфорация в верхнем отделе ход в аттик. В барабанной полости обнаружены грануляции, полип и холестеатома. Слух: AD / AS - ШР 2 м / 6 м, РР 4 м / 6 м. На аудиограмме: костно-воздушный разрыв до 35 дБ справа. Лечащий врач предложил пациенту санирующую операцию.

Какая операция показана больному?

Выберите один ответ:

a.

Туширование грануляций.

b.

Удаление полипа из уха.

c.

Тимпанопластика.

d.

Аттикоантротомия

e.

Радикальная операция.

Отзыв

Правильный ответ: Аттикоантротомия

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 23 лет, обратился с жалобами на периодическое гноетечение из правого уха, снижение слуха. Болеет в течение трёх лет. При отоскопии: в правом слуховом проходе гной с неприятным запахом, барабанная перепонка рубцово изменена, определяется краевая перфорация и ход в аттик. Из надбарабанного пространства с помощью канюли Гартмана вымыты холестеатомные массы. Слух AD / AS - ШР 1 м / 6 м, РР 3 м / 6 м. На аудиограмме костно-воздушный разрыв 45 дБ справа по всей тон-шкале. 

Какое лечение показано больному?

Выберите один ответ:

a.

Цефтриаксон в/в, Отипакс.

b.

Санирующая операция на ухе.

c.

Тимпанопластика.

d.

Туалет уха, Отофа.

e.

Зиннат, Нормакс.

Отзыв

Правильный ответ: Санирующая операция на ухе.

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной О., 18 лет, поступил в ЛОР-отделение ургентно в связи с жалобами на резкую стреляющую боль в левом ухе, снижением слуха, повышение температуры до фебрильных цифр. Болеет второй день. не лечился. Недавно перенес грипп. Отоскопия: левая барабанная перепонка ярко гиперемирована, отёчна, выпячена, напряжена, пульсирует. 

Какая первоочередная врачебная тактика в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Физиотерапия

b.

Миринготомия.

c.

Антибактериальная терапия

d.

Катетеризация слуховой трубы.

e.

НВПС.

Отзыв

Правильный ответ: Миринготомия.

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Ц, 19 лет,. обратился с жалобами на боли и чувство заложенности в правом ухе, повышение температуры до субфебрильных цифр. Болеет второй день. Заболевание связывает с перенесенной "простудой". Отоскопия: правая барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована. Её опознавательные знаки сглажены. 

Каков предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.

Острый правосторонний евстахиит.

b.

Мирингит.

c.

Острый правосторонний наружный отит

d.

Хронический правосторонний мезотимпанит.

e.

Острый правосторонний средний отит

Отзыв

Правильный ответ: Острый правосторонний средний отит

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Т., 40 лет, обратилась с жалобами на периодические гноетечения из правого уха, постепенное снижение слуха. Болеет с детства. Последнее гноетечение год назад. Отоскопия: AD - в слуховом проходе сухо, барабанная перепонка серого цвета, имеется центральная округлая перфорация до 3 мм в диаметре. Слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости без признаков воспаления. Слух AD - ШР 2 м , РР 4 м; AS ШР и РР 6 м. 

Какая операция показана больной?

Выберите один ответ:

a.

Поршневая стапедопластика.

b.

Оссикулопластика.

c.

Фенестрация пластинки стремени.

d.

Тотальная стапедэктомия.

e.

Тимпанопластика.

Отзыв

Правильный ответ: Тимпанопластика.