Госы и аккреда / Госы II этап

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Представиться. Получить согласие пациента на осмотр.

1 балл

-1 балл

2.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

3.

Пациент должен стоять, руки скрестить на груди. Врач встает за спину пациента.

1 балл

-1 балл

4.

Врач кладет левую руку на поясницу пациента в зоне проекции почек, а пальцами или ребром ладони наносит по ней короткие и не очень сильные

удары. Если при поколачивании пациент ощущает боль, симптом расценивается как положительный.

1 балл

-1 балл

5.

Дать заключение.

1 балл

-1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Представиться. Получить согласие пациента на осмотр.

1 балл

-1 балл

2.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

3.

Пациент должен лежать на ровной удобной поверхности согнув ноги в коленях, руки желательно скрестить на груди. Сесть справа от пациента,

1 балл

-1 балл

4.

Верхние мочеточниковые точки находятся в месте пересечения линии, проходящей через пупок перпендикулярно белой линии живота, с наружным краем прямых мышц.

1 балл

-1 балл

5.

Нижние мочеточниковые точки находятся в месте пересечения линии, соединяющей передние верхние ости подвздошных костей с внутренним краем прямых мышц живота.

1 балл

-1 балл

6.

Дать заключение.

1 балл

-1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Представиться. Получить согласие пациента на осмотр.

1 балл

-1 балл

2.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балла

3.

Пациент должен лежать на ровной удобной поверхностисогнув ноги в коленях, руки желательно скрестить на груди. Сесть справа от пациента.

1 балл

-1 балл

4.

Пальпация мочевого пузыря может осуществиться при значительном скоплении в нем мочи. Ладонь размещается продольно по средней линии в области пупка. Погружаясь в брюшную полость, рука образует кожную складку, направленную к пупку. Прием повторять постепенно продвигаясь вниз, к лонному сочленению.

Мочевой пузырь определяется над лобком в виде эластичного флюктуирующего образования, при резком переполнении — с верхней границей почти у пупка.

1 балл

-1 балл

5.

Дать заключение.

1 балл

-1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Представиться. Получить согласие пациента на осмотр.

1 балл

-1 балл

2.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балла

3.

Пациент должен лежать на ровной удобной поверхности, руки желательно скрестить на груди. Сесть справа от пациента.

1 балл

-1 балл

4.

Стетоскоп плотно прижать к брюшной стенке на 2–3 см выше пупка и на 2–3 см в сторону от него. Определяется наличие или отсутствие шума.

1 балл

-1 балл

5.

Сзади аускультацию проводят в положении пациента сидя. Стетоскоп устанавливают в поясничной области в реберно-позвоночном углу слева и справа. Выявление систолического шума в указанных точках свидетельствует о стенозе почечных артерий.

1 балл

-1 балл

6.

Дать заключение.

1 балл

-1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Узнать о самочувствие. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

2.

Предложить пациенту занять положение лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками и слегка согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Попросить оголить область живота. Присесть справа от пациента, лицом к пациенту.

1 балл

-1 балл

3.

Оценить форму и величину живота, симметричность обеих половин;

1 балл

-1 балл

4.

Путем осмотра выяснить наличие (отсутствие) послеоперационных рубцов; грыж (пупочная, белой линии, паховая ) венозной сетки;

1 балл

-1 балл

5

Попросить пациента сделать глубокий вдох и выдох животом для оценки участия брюшной стенки в акте дыхания;

1 балл

-1 балл

6.

Поблагодарить пациента. Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции.

1 балл

-1 балл

7.

Дать заключение:

1 балл

- 1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Узнать о самочувствие. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

2.

Предложить пациенту занять положение лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками и слегка согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Попросить оголить область живота. Присесть справа от пациента, лицом к пациенту.

1 балл

-1 балл

3.

Правую руку со слегка согнутыми пальцами установить на живот больного и осторожно, не проникая вглубь, приступить к пальпации всех отделов живота.

1 балл

-1 балл

4.

Начинают с левой подвздошной области и, постепенно поднимаясь вверх по левому фланку к левому подреберью, эпигастральной области, переходят на область правого подреберья, спускаясь вниз по правому фланку до правой паховой области. Таким образом, пальпацию проводят против хода часовой стрелки.

1 балл

-1 балл

5.

Затем пропальпировать среднюю часть живота, начиная с эпигастральной области и направляясь вниз до лобка (начинать пальпацию с болезненного участка живота не рекомендуется).

1 балл

-1 балл

6.

Поблагодарить пациента. Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции.

1 балл

-1 балл

7.

Дать заключение:

1 балл

- 1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Узнать о самочувствие. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

2.

Предложить пациенту выпить стакан воды и занять положение лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками и слегка согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Попросить оголить область живота. Присесть справа от пациента, лицом к пациенту.

1 балл

-1 балл

3.

Провести перкуссию желудка в горизонтальном положении. Кисть левой руки положить на грудную клетку пациента, несколько захватывая область мечевидного отростка, и слегка надавливая, чтобы сместить воздух из верхней части желудка вниз привратника до соприкосновения с жидкостью, имеющейся в желудке;

1 балл

-1 балл

4.

Слегка согнутыми и немного раздвинутыми пальцами правой руки нанести короткие удары в подложечной области, постепенно спускаясь вниз. При этом возникает довольно громкий шум «плеска», который исчезает, как только удары наносят ниже нижней границы желудка.Прекращение шума плеска указывает на нижнюю границу желудка.

1 балл

-1 балл

5.

Поблагодарить пациента. Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции.

1 балл

-1 балл

6.

Дать заключение:

1 балл

- 1 балл

Итого

С

Код и наименование специальности

31.05.02. Педиатрия

К

Код и наименование компетенции

ПК-6способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем –X пересмотра, принятой 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения, г. Женева,1989г.

ПК-8 Способность к определению тактики ведения пациентов с различными нозологическими формами

Ф

Наименование профессионального стандарта и код функции

ПС: Врач педиатр участковый

А/01.7

ТД

Трудовые действия, предусмотренные функцией

Осмотр и оценка у ребенка в соответствии с действующей методикой кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, ногтей, волос, видимых слизистых, лимфатических узлов, костей, суставов, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной систем; оценка соответствия паспортному возрасту физического и психомоторного развития детей; определение массы тела и роста, индекса массы тела ребенка различного возраста; оценка физического и психомоторного развития детей

Действие

Проведено

Не проведено

1.

Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Узнать о самочувствие. Вымыть, осушить руки.

1 балл

-1 балл

2.

Предложить пациенту занять положение лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками и слегка согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами. Попросить оголить брюшную область. Присесть справа от пациента, лицом к пациенту.

1 балл

-1 балл

3.

Определить первый размер: по правой среднеключичной линии перкутировать от уровня пупка вверх до притупления звука и от 2 межреберья вниз до притупления звука. Соединить две точки и получить первый размер равный (в норме 9 ± 1см).

1 балл

-1 балл

4.

Определить второй размер: по срединной линии живота от пупка перкутировать вверх до притупления. За верхнюю точку этого размера принять точку, лежащую на одном уровне с верхней границей первого размера. Соединить две точки и получить второй размер равный (в норме 8 ± 1см).

1 балл

-1 балл

5.

Определить третий размер: перкутировать от передней подмышечной линии к грудине параллельно левой реберной дуге до притупления перкуторного звука. За верхнюю точку этого размера принять верхнюю точку второго размера. Соединить две точки и получить третий размер равный (в норме 7 ± 1 см).

1 балл

-1 балл

6.

Поблагодарить пациента. Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции.

1 балл

-1 балл

7.

Дать заключение:

1 балл

- 1 балл

Итого