Мальчик 12 лет. Осмотр в поликлинике. Жалобы. На повышенную утомляемость при обычных учебных и физических нагрузках, частые головные боли.

1) Измерение артериального давления (АД) на правой руке.

2) Биохимия крови (Глюкоза, К, Na)

3) Кортизола и АКТГ (адренокортикотропного гормона)

4) Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность.

5) Отсутствие гиперпигментации кожи и низкий уровень кортизола и АКТГ

6) Генетические исследования и присутствие антител к 21-гидроксилазе

7) Гидрокортизол (кортизон)

8) Увеличивают в 2-3 раза

9) Повторная рвота

10) Пожизненно

11) Гидрокортизона

12) Адренокортикотропным гормоном (АКТГ)

___

Мама с мальчиком 5месю обратилась к врачу-педиатру. Жалобы. Со слов матери, ребенок в последнее время стал беспокойно себя вести, особенно после вечерних кормлений.

1) Недостаточная прибавка в массе тела за 5-й месяц жизни

2) Измерение массы тела и длины тела с помощью стандартизированных электронных весов и ростомера и оценка антропометрических показателей (масса тела к возрасту, длина к возрасту, масса к росту) с расчетом индексов.

Оценка прибавки в массе тела за сутки или за неделю.

3) Умеренная белково-энергетическая недостаточность

4) Гипогалактия у матери

5) Ввести прикорм

6) Кашу

7) Увеличить частоту прикладывания ребенка к груди

8) 120-130

9) До кормления грудью

10) Растительное/сливочное масло

11) 150

12) 4

_____

Мать мальчика 5 лет обратилась амбулаторно к врачу-педиатру. Жалобы. ● на сухой кашель ● на одышку, учащенное дыхание

1) Одышка, учащенное дыхание, кашель

Стойкая лихорадка

Симптомы дыхательной недостаточности

2) Острое начало заболевания, появление сухого кашля и одышка

3) Общий анализ крови

Исследование С-реактивного белка в крови

4) Рентгенография грудной клетки

5) Правосторонняя очаговая нижнедолевая внебольничная пневмония

6) Отсутствием выраженной дыхательной недостаточности и умеренным снижением уровня SpO₂ до 96%

7) S. pneumoniae

8) Амоксициллин

9) Лекарственной аллергии

10) Отека Квинке

11) Отмены данного препарата и замены его на антибиотик из другой группы.

12) Глюкокортикоиды.

____

Мать с мальчиком 12 лет обратились амбулаторно к врачу-педиатру. Жалобы. ● на сухой кашель ● на одышку, учащенное дыхание

1)Одышка, учащенное дыхание, кашель

Симптомы дыхательной недостаточности

Стойкая лихорадка

2) Острое начало заболевания

3) Общий анализ крови, показатель С-реактивного белка в крови

4) Рентгенография грудной клетки

5) Двусторонняя очаговая внебольничная пневмония

6) Наличием лихорадки и снижением уровня SpO ₂менее 92%

7) Антибактериальная

8) Бактериологический посев мокроты на флору

9) Плеврит

10) Назначение ибупрофена в возрастной дозировке

11) S. pneumoniae

12) 4-6

____

Мальчик в возрасте 4 лет в сопровождении матери на приеме у врача-педиатра. Жалобы. ● на сухой кашель ● на одышку, учащенное дыхание

1) Одышка, учащенное дыхание, кашель

Симптомы дыхательной недостаточности

Стойкая лихорадка

2) Отрицательная динамика на фоне течения ОРВИ

3) Общий анализ крови

Исследование С-реактивного белка в крови

Прокальцитониновый тест (ПКТ)

4) Рентгенография грудной клетки

5) Правосторонняя внебольничная очаговая пневмония

6) Антибактериальная

7) Бактериологический посев мокроты на флору

8) Амоксициллин+клавулановая кислота

9) S. pneumoniae

10) 5-10

11) 6

12) Коклюша

___

Мальчик в возрасте 4 лет в сопровождении матери на приеме у врача-педиатра. Жалобы ● на сухой кашель ● на одышку, учащенное дыхание

1) Одышка, учащенное дыхание, кашель

Лихорадка, потеря аппетита

Ослабленное дыхание, крепитация или мелкопузырчатые хрипы при аускультации легких

2) Острое начало заболевания

Наличие в анамнезе эпизода аспирации

Наличие у больного нарушения глотания

3) Прокальцитониновый тест (ПКТ)

4) Рентгенография грудной клетки

5) Острая очаговая правосторонняя пневмония аспирационного генеза

6) Антибактериальная

7) Бактериологический посев мокроты на флору

8) Антибиотик широкого спектра действия

9) Пульмонолога

10) 80

11) Аспирация пищи в дыхательные пути

12) Перевод больного на зондовое кормление

____

Поступление в стационар мальчика 6 мес. В сопровождении матери. Жалобы. Обильные срыгивания, плохая прибавка веса.

1) Пищевая аллергия (аллергия на белок коровьего молока)

2) Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям

3) Эзофагогастродуоденоскопия

4) Диагностическая элиминационная диета

5) Определение уровня специфических антител класса IgE (slgE)

6) Нецелесообразно

7) Мониторингом показателей физического развития ребенка

8) Специализированные смеси на основе высоко гидролизованного молочного белка или аминокислот

9) Не менее 6 месяцев, при тяжелых формах 12-18 мес

10) Высокоаллергенные продукты (яйца, арахис, орехи, рыба, морепродукты, соя)

11) Антигистаминных препаратов II поколения

12) Безмолочная безглютеновая каша

__

Мальчик 12 лет. Жалобы. На небольшое ухудшение самочувствия, умеренную боль в горле при глотании.

1) Экспресс-тест для определения стрептококка группы А

2) Бактериологическое исследование материала с небных миндалин и задней стенки глотки

3) Ринита, кашля, охриплости голоса.

4) Острый стрептококковый тонзиллит

5) Системную антибактериальную терапию

6) Местное применение Гексэтидина

7) Ибупрофен

8) 10

9) Проведение культурального исследования

10) Не рекомендуется

11) Гнойный и негнойными осложнениями

12) Не показано

__

Мальчик 14 лет госпитализирован в стационар. Жалобы. На лихорадку, кашель