Методичка внутренние органы (спанхнология)
.pdf18.Общий план строения печени.
19.Структурные образования на висцеральной поверхности печени.
20.Ворота печени, их образования.
21.Связки печени.
22.Внутренее строение печени.
23.Формирование системы внутри- и внепеченочных желчевыводящих путей.
24.Скелетотопия печени.
25.Голотопия и синтопия печени.
26.Строение желчного пузыря.
27.Общий план строения поджелудочной железы.
28.Внутреннее строение поджелудочной железы.
29.Топография поджелудочной железы.
4. Задания для самостоятельной работы с учетом уровня усвоения:
задания на узнавание:
показать на вскрытом трупе, отдельных органах:
Желудок – ventriculus (gaster) |
|
Нисходящая ободочная кишка - colon |
Передняя стенка - paries anterior |
|
descendens |
Задняя стенка - paries posterior |
|
Сигмовидная ободочная кишка - colon |
Малая кривизна желудка - curvatura |
|
sigmoideum |
ventriculi minor |
|
Полулунные складки ободочной кишки - |
Большая кривизна желудка - curvatura |
|
plicae semilunares coli |
ventriculi major |
|
Прямая кишка - rectum |
Кардиальное отверстие - ostium cardiacum |
|
Крестцовый изгиб - flexura sacralis |
Кардиальная часть - pars cardiaca |
|
Промежностный изгиб - flexura perinealis |
Дно желудка - fundus ventriculi |
|
Ампула прямой кишки - ampulla recti |
Угловая вырезка - incisura angularis |
|
Заднепроходной канал - canalis analis |
Привратниковая часть - pars pylorica |
|
Задний проход - anus |
Привратниковая пещера - antrum pyloricum |
|
Внутренний сфинктер заднего прохода - |
Канал привратника - canalis pyloricus |
|
m. sphincter ani internus |
Отверстие привратника - ostium pyloricum |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
Тело желудка - corpus ventriculi |
|
Наружный сфинктер заднего прохода - |
Печеночно-желудочная связка - lig. |
|
m.sphincter ani externus |
hepatogastricum |
|
Поперечные складки прямой кишки - |
Желудочно-ободочная связка - lig. |
|
plicae transversae recti |
gastrocolicum |
|
Заднепроходные столбы - columnae anales |
Желудочно-селезеночная связка - lig. |
|
Заднепроходные пазухи - sinus anales |
gastrolienale |
|
Заднепроходные заслонки – |
Сфинктер привратника - m. sphincter pylori |
|
valvulae anales |
Складки желудка - plicae gastricae |
|
Прямокишечно-заднепроходная линия - |
Желудочные поля - areae gastricae |
|
linea anorectales |
Желудочные ямочки - foveolae gastricae |
|
Прямокишечное венозное сплетение - |
Тонкая кишка - intestinum tenue |
|
plexus venosus rectalis |
Двенадцатиперстная кишка - doudenum |
|
Печень - hepar |
Верхняя часть - pars superior |
|
Диафрагмальная поверхность - facies |
Верхний изгиб двенадцатиперстной кишки |
|
diaphragmatica |
- flexura duodeni superior |
|
Висцеральная поверхность - facies |
Нисходящая часть - pars descendens |
|
visceralis |
Нижний изгиб двенадцатиперстной кишки |
|
Нижний край - margo inferior |
- flexura duodeni inferior |
|
Серповидная связка печени - ligamentum |
Горизонтальная часть - pars horizontalis |
|
falciforme |
Восходящая часть - pars ascendens |
|
Венечная связка - ligamentum coronarium |
Двенадцатиперстно-тощий изгиб - flexura |
|
Треугольные связки - ligamenta triangularae |
duodenojejunalis |
|
Сердечное вдавление - impressio cardiaca |
М., подвешивающая двенадцатиперстную |
|
Левая доля печени - lobus hepatis sinister |
кишку - m. suspensorius duodeni |
|
Правая доля печени - lobus hepatis dexter |
Ампула двенадцатиперстной кишки - |
|
Щель круглой связки - fissura ligamenti |
ampula duodeni |
|
teretis |
Круговые складки - plicae circulares |
|
Щель венозной связки - fissura ligamenti |
Продольная складка двенадцатиперстной |
|
venosi |
кишки - plica longitudinalis duodeni |
|
Круглая связка печени - ligamentum teres |
Большой сосочек двенадцатиперстной |
|
hepatis |
кишки - papilla duodeni major |
|
Вырезка круглой связки - incisura ligamenti |
Малый сосочек двенадцатиперстной |
|
teretis |
кишки - papilla duodeni minor |
|
Венозная связка - ligamentum venosum |
|
|
|
|
12 |
|
Тощая кишка - jejunum |
Ямка желчного пузыря - fossa vesicae |
Подвздошная кишка - ileum |
felleae |
Кишечные ворсинки - villi intestinales |
Борозда нижней полой вены - sulcus venae |
Одиночные лимфоидные узелки - noduli |
cavae |
lymphatici solitarii |
Ворота печени - porta hepatis |
Групповые лимфоидные узелки - noduli |
Квадратная доля - lobus quadratus |
lymphatici aggregati |
Хвостатая доля - lobus caudatus |
Толстая кишка - intestinum crassum |
Хвостатый отросток - processus caudatus |
Ленты ободочной кишки - teniae coli |
Сосочковый отросток - processus papillaris |
Брыжеечная лента - tenia mesocolica |
Желудочное вдавление - impressio gastrica |
Сальниковая лента - tenia omentalis |
Пищеводное вдавление -impressio |
Свободная лента - tenia libera |
esophagea |
Гаустры ободочной кишки - haustrae coli |
Дуоденальное вдавление - impressio |
Сальниковые отростки - appendices |
duodenalis |
epiploicae |
Почечное вдавление - impressio renalis |
Слепая кишка - caecum |
Надпочечниковое вдавление - impressio |
Червеобразный отросток - appendix |
suprarenalis |
vermiformis |
Ободочно-кишечное вдавление - impressio |
Илеоцекальное отверстие - ostium |
colica |
ileocaecale |
Внебрюшинное поле - area nuda |
Илеоцекальный клапан - valva ileocaecalis |
Желчный пузырь - vesica fellea (biliaris) |
Уздечка илеоцекального клапана - |
Дно желчного пузыря - fundus vesicae |
frenulum valvae ileocaecalis |
felleae |
Отверстие червеобразного отростка - |
Шейка желчного пузыря - collum vesicae |
ostium appendicis vermiformis |
felleae |
Восходящая ободочная кишка - colon |
Тело желчного пузыря - corpus vesicae |
ascendens |
felleae |
Правый изгиб ободочной кишки - flexura |
Спиральная складка - plica spiralis |
coli dextra |
Общий желчный проток - ductus |
Поперечная ободочная кишка - colon |
choledochus |
transversum |
Поджелудочная железа - pancreas |
Левый изгиб ободочной кишки - flexura |
Головка поджелудочной железы - caput |
coli sinistra |
pancreatis |
|
|
13
Тело поджелудочной железы - corpus pancreatis
Передняя поверхность - facies anteroir
Сальниковый бугор - tuber omentale
Задняя поверхность - facies posterior
Нижняя поверхность - facies inferior
Хвост поджелудочной железы - cauda pancreatis
Выводной проток поджелудочной железы
- ductus pancreaticus
Задания на воспроизведение:
рассказать топографию, строение, функции, строение стенки желудка,
толстого и тонкого кишечника;
внешние отличия тонкой кишки от толстой, и отличия в строении стенки их;
Топография, строение, функции крупных пищеварительных желез.
5. Задания на решение типовых задач:
какое отношение имеет желудок к брюшине;
отношение различных отделов кишки к брюшине;
на какие органы может распространяться опухоль желудка;
в каких отделах располагается желудок, кишечник;
что будет при поражении поджелудочной железы; 6. Задания для УИРС:
описать анатомическую форму желудка, указать на взаимоотношения с соседними органами;
отпрепарировать ворота печени, зарисовать;
описать синтопию поджелудочной железы, изобразить схематически;
зарисовать сегменты печени, печеночные протоки.
14
ТЕМА. Брюшина и топография органов брюшной полости.
1. Цели самостоятельной работы:
Студент должен понимать закономерности формирования органов брюшной полости, причины различного отношения их к брюшине.
Студент должен знать:
а) ход брюшины в брюшной полости;
Студент должен уметь:
а) называть и показывать на препаратах и целом трупе брюшину и ее производные;
Студентам педиатрического факультета следует обратить внимание на закономерности онтогенеза, развитие производных брюшины и возрастные особенности топографии органов брюшной полости.
2. Порядок изучения нового материала:
1.Брюшная полость, полость брюшины, париетальный и висцеральный листки брюшины.
2.Отношение органов брюшной полости к брюшине.
3.Границы этажей полости брюшины.
4.Формирование большого и малого сальников.
5.Топографические образования внутренней поверхности передней брюшной стенки.
6.Стенки и содержимое печеночной сумки.
7.Стенки и содержимое преджелудочной сумки.
8.Стенки, содержимое и углубления сальниковой сумки.
9.Сальниковое отверстие, его функциональное значение.
10.Топографические образования брюшины, расположенные в среднем этаже брюшной полости.
11.Границы и сообщения правого и левого околоободочных каналов.
12.Границы правого брыжеечного синуса.
13.Границы левого брыжеечного синуса.
14.Границы нижнего этажа брюшной полости.
15
15.Углубления брюшины в полости малого таза, их половые отличия.
16.Слабые места брюшной стенки, их функциональное значение.
3. Задания для самостоятельной работы с учетом уровня усвоения:
задания на узнавание- показать на трупе:
Внутрибрюшная фасция - fascia endoabdominalis
Брюшина - peritoneum
Париетальная брюшина - peritoneum parietale
Висцеральная брюшина - peritoneum viscerale
Срединная пупочная складка - plica umbilicalis medianus
Медиальная пупочная складка - plica umbilicalis medialis
Латеральная пупочная складка - plica umbilicalis lateralis
Права и левая надпузырные ямки - fossae supravesicales dextra et sinistra
Медиальная паховая ямка - fossa inguinalis medialis
Латеральная паховая ямка - fossa inguinalis lateralis
Брыжейка аппендикса - mesoappendix
Брыжейка сигмовидной ободочной кишки
- mesocolon sigmoideum
Брыжейка поперечной ободочной кишки - mesocolon transversum
Брыжейка тонкой кишки - mesenterium
Малый сальник - omentum minus
Печеночно-желудочная связка - ligamentum hepatogastricum
Преджелудочная сумка - bursa pregastrica
Сальниковая сумка - bursa omentalis
Верхнее сальниковое углубление - recessus superior omentalis
Селезеночное углубление - recessus lienalis
Нижнее сальниковое углубление - recessus inferior omentalis
Сальниковое отверстие - foramen epiploicum
Правая околоободочная борозда - sulcus paracolicus dexter
Левая околоободочная борозда - sulcus paracolicus sinister
Правый брыжеечный синус - sinus mesentericus dexter
Левый брыжеечный синус - sinus mesentericus sinister
Верхнее и нижнее дуоденальные углубления - recessus duodenales superior et inferior
Верхнее и нижнее илеоцекальные углубления - recessus ileocaecales superior et inferior
Слепокишечные складки брюшины - plicae caecales
Позадислепокишечное углубление - recessus retrocaecalis
16
Печеночно-дуоденальная связка - |
Межсигмовидное углубление – recessus |
ligamentum hepatoduodenale |
intersigmoideus |
Большой сальник - omentum majus |
Прямокишечно-пузырное углубление - |
Желудочно-ободочная связка - ligamentum |
excavatio rectovesicalis |
gastrocolicum |
Прямокишечно-пузырные складки - plicae |
Желудочно-селезеночная связка - |
rectovesicales |
ligamentum gastrolienale |
Прямокишечно-маточное углубление - |
Желудочно-диафрагмальная связка - |
excavatio rectouterina |
ligamentum gatrophrenicum |
Прямокишечно-маточные складки - plicae |
Печеночная сумка - bursa hepatica |
rectouterinae |
|
Пузырно-маточное углубление - excavatio |
|
vesicouterina |
|
|
Задания на воспроизведение:
как попасть в сальниковую сумку;
чем образовано сальниковое отверстие;
может ли содержимое желудка при перфорации его задней стенки попасть в малый таз;
4. Задания для УИРС Измерить на трупе, комплексе длину тонкой и толстой кишки (общую и по отделам);
зарисовать схематически отличия тонкой от толстой кишки;
зарисовать 5 вариантов положения червеобразного отростка;
зарисовать ход брыжейки в малом тазу у мужчин и женщин, указать элементы топографии.
17
ТЕМА. Полость носа, гортань, трахея, бронхи, легкие, плевра,
средостение.
Знания строения полости носа, гортани, трахеи, бронхов, легких, плевры,
органов средостения и их топографические взаимоотношения, необходимы при изучении других разделов анатомии и клинических дисциплин, таких как оториноларингология, пульмонология, терапия.
1. Цели самостоятельной работы:
Студент должен понимать механизмы развития полости носа, гортани,
трахеи и бронхов, закономерности формирования бронхиального дерева.
Знать строение трахеи, порядок ветвления бронхов, сегменты легких,
границы, плевральные листки, границы и синусы плевры, органы переднего и заднего средостения.
Студент должен уметь показать полость носа, гортань, трахею, главные бронхи, все органы переднего и заднего средостения, части правого и левого легких, ворота, доли и борозды правого и левого легкого, синусы плевры.
Студентам педиатрического факультета следует обратить внимание на закономерности онтогенеза и возрастные особенности строения органов дыхательной системы.
2. Исходный уровень знаний Для усвоения темы студенты должны знать развитие органов дыхания,
строение грудной клетки, костей черепа, позвоночного столба мышцы,
фасции и топографические образования шеи, анатомию и топографию глотки и пищевода.
3. Порядок изучения нового материала:
1.Органы, относящиеся к дыхательной системе.
2.Строение наружного носа, хрящей носа.
3.Полость носа, носовые ходы и их сообщения.
4.Особенности строения слизистой оболочки полости носа, ее функции.
5.Границы входа в гортань, отделы гортани.
18
6.Топография гортани.
7.Строение слизистой оболочки и подслизистой основы гортани.
8.Парные и непарные хрящи гортани.
9.Связки гортани.
10.Суставы гортани.
11.Мышцы, суживающие голосовую щель.
12.Мышцы, расширяющие голосовую щель.
13.Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок.
14.Строение и топография трахеи.
15.Строение и топография главных бронхов.
16.Внешнее строение правого и левого легких.
17.Сегментарное строение легкого.
18.Структурно-функциональная единица легкого.
19.Структуры бронхиального дерева.
20.Перечислить структуры входящие в альвеолярное дерево.
21.Структура и топографию образований корня легкого.
22.Топография правого легкого.
23.Топография левого легкого.
24.Строение плевры. Плевральная полость.
25.Синусы плевры. Их функциональное значение.
26.Топография плевры.
27.Средостение, его границы.
28.Отделы средостения, их содержимое.
29.Деление средостения на отделы в клинической практике.
4. Задания для самостоятельной работы с учетом уровня усвоения:
задания на узнавание- показать на трупе, препаратах, муляжах, таблицах:
19
Область носаRegio nasalis |
|
Подголосовая полостьcavitas infraglottica |
Наружный носnasus externus |
|
Щитовидный хрящcartilago thyroidea |
Корень носаradix nasi |
|
Правая пластинкаlamina dextra |
Спинка носаdorsum nasi |
|
Левая пластинкаlamina sinistra |
Крылья носаalae nasi |
|
Верхняя щитовидная вырезкаincisura |
Верхушка носаapex nasi |
|
thyroidea superior |
Ноздриnares |
|
Нижняя щитовидная вырезкаincisura |
Латеральный хрящ носаcartilago nasi |
|
thyroidea inferior |
lateralis |
|
Верхний рогcornu superius |
Большой хрящ крыла носаcartilago alaris |
|
Перстнетрахеальная связка- |
major |
|
lig.cricotracheale |
Малые хрящи крылаcartilagines alares |
|
Задняя перстнечерпаловидная мышца- m. |
minores |
|
cricoarytenoideus posterior |
Добавочные носовые хрящиcartilagines |
|
Латеральная перстнечерпаловидная м.- |
nasales accessoriae |
|
m.cricoarytenoideus lateralis |
Хрящ перегородки носаcartilago septi nasi |
|
Щиточерпаловидная мышца- m. |
Перегородка носаseptum nasi |
|
thyroarytenoideus |
Преддверие носаvestibulum nasi |
|
Поперечная черпаловидная мышца- m. |
Порог полости носаlimen nasi |
|
arytenoideus transversus |
Клиновидно-решетчатое углубление- |
|
Косая черпаловидная мышца- m. |
recessus sphenoethmoidalis |
|
arytenoideus obliqus |
Нижний рогcornu inferius |
|
Перстнещитовидная мышца- m. |
Косая линияlinea obliqua |
|
cricothyroideus |
Перстневидный хрящcartilago cricoidea |
|
Голосовая мышца- m.vocalis |
Дуга перстневидного хрящаarcus |
|
Трахеяtrachea |
cartilaginis cricoideae |
|
Бифуркация трахеиbifurcatio |
Пластинка перстневидного хрящаlamina |
|
tracheae |
cartilaginis cricoideae |
|
Киль трахеиcarina tracheae |
Черпаловидный хрящcartilago arytenoidea |
|
Шейная частьpars cervicalis |
Основание черпаловидного хрящаbasis |
|
Грудная частьpars thoracica |
cartilaginis arytenoideae |
|
Хрящи трахеиcartilagines tracheae |
Верхушка черпаловидного хрящаapex |
|
Кольцевые связкиligg. annularia |
cartilaginis arytenoideae |
|
Перепончатая стенкаparies membranaceus |
Голосовой отростокprocessus vocalis |
|
|
|
|
|
|
20 |
|