АНТИГИСТАМИННЫЕ
СРЕДСТВА С ДЕКОНГЕСТАНТАМИ
|
|
CARBINOXAMINE + |
РИНОПРОНТ |
PHENYLEPHRINE |
|
PHENIRAMINE + |
ТРИАМИНИК |
PHENYLPROPANOLAMINE |
|
DIMETINDENE + |
ВИБРОЦИЛ |
PHENYLEPHRINE |
|
|
|
ANTAZOLINE + |
САНОРИН- |
NAPHAZOLINE |
АНАЛЕРГИН |
|
|
АНТИЛЕЙКОТРИЕНОВЫЕ
ПРЕПАРАТЫ
ZILETON (ЗИЛЕТОН=ЗАЙЛЕТОН)
MONTELUKAST (СИНГУЛЯР) – с 6 лет
ZAFIRLUKAST (АКОЛАТ) – с 12 лет
КРОМОНЫ
CROMOGLICIC КРОМОГЕКСАЛ ACID КРОМОГЛИН
ЛОМУЗОЛ
NEDOCROMIL
СИСТЕМНЫЕ
КОРТИКОСТЕРОИДЫ
ПЕРОРАЛЬНО ДЕПО-ИНЪЕКЦИИ
ПРЕДНИЗОЛОН МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН
ДЕКОНГЕСТАНТЫ
(СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ)
a1-адреномиметики:
-фенилэфрин
a2-адреномиметики:
-оксиметазолин (назол, називин)
-ксилометазолин (длянос, отривин)
-нафазолин (санорин, нафтизин)
Вещества, способствующие выделению
норадреналина: эфедрин, псевдоэфедрин,
фенилпропаноламин
Препараты, предотвращающие утилизацию
норадреналина: кокаин, фенилпропаноламин,
трициклические антидепрессанты 
Роль деконгестантов в терапии аллергического ринита
•Цель- быстро устранить заложенность носа
•Правило назначения- коротким курсом (не более 1 недели, детям- не более 3 дней)
•Воздействие- при длительном/ неадекватном применении вызывают:
1.сухость и необратимые атрофические изменения слизистой носа
2. медикаментозный ринит
Клинические эффекты
фармакологических препаратов для
лечения аллергического ринита.
Характерис- Перорал Интраназа Интраназа Деконг Интраназаль- тика ьные Н1 льные Н1 льные ГКС естант ные кромоны
ы
Ринорея |
++ |
++ |
+++ |
0 |
+ |
Чихание |
++ |
++ |
+++ |
0 |
+ |
Зуд |
++ |
++ |
+++ |
0 |
+ |
Заложеннос |
0, |
+ |
+++ |
++++ |
+ |
ть носа |
кроме |
|
|
|
|
|
Эриуса |
|
|
|
|
Конъюнктив |
++ |
0 |
++ |
0 |
0 |
ит |
|
|
|
|
|
Начало |
1 ч† |
15 мин |
12 час |
5-15 |
Различное |
действия |
|
|
|
мин |
|
Длительнос |
12-24 ч |
6-12 ч |
6-12 ч‡ |
3-6 ч |
2-6 ч |
ть |
|
|
|
|
|
† Эриус начинает действовать через 30 мин, ‡ Длительность действия Назонекса 24 часа + минимальный эффект, ++++ выраженный эффект 
Назальные кортикостероиды для лечения аллергического ринита
|
|
|
Препарат |
Суточная доза и |
Суточная доза и |
|
кратность |
кратность |
|
применения у |
применения |
|
взрослых |
у детей |
Беклометазона |
400 мкг |
200-400 мкг |
дипропионат |
2 раза в день |
2 раза в день |
|
|
|
Флутиказона |
200 мкг |
100 мкг |
пропионат |
1-2 раза в день |
1-2 раза в день |
|
|
|
Мометазона |
200 мкг |
100 мкг |
фуроат |
1 раз в день |
1 раз в день |
(Назонекс) |
|
|
Интраназальные ГКС для лечения АР у детей
МНН |
Разрешен с возраста |
Мометазона фуроат |
с 2-х лет |
|
|
Флутиказона пропионат |
с 4-х лет |
|
|
|
|
Беклометазона |
с 6 лет |
дипропионат |
|
Будесонид |
с 6 лет |
|
Схема лечения аллергического ринита
у детей Назонексом (мометазона фуроат)
2-11 лет |
12 лет и старше |
|
1 доза (50 мкг) в |
2 дозы (100 мкг) в |
|
каждую ноздрю 1 |
каждую ноздрю 1 |
|
раз/ сутки, (общая |
раз/сут (общая |
|
суточная доза 100 |
суточная доза 200 |
|
мкг) |
||
мкг) |
||
|
Поддерживающая терапия:
1 доза (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/ сутки (после достижения клинического эффекта) 