23. Цирроз печени

В ткани печени дистрофия и некроз, нарушение балочного строения, много митозов, узловая регенерация, много ложных долек (без центральной вены).

Цирро́з пе́чени — тяжёлое заболевание печени, сопровождающееся значительным замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью, или стромой. Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая.

Чаще цирроз развивается при длительной интоксикации алкоголем (по разным данным, от 40—50 % до 70—80 %) и на фоне вирусных гепатитов В, С и D (30—40 %). Более редкие причины цирроза — болезни желчевыводящих путей (внутри- и внепечёночных), застойная сердечная недостаточность, различные химические и лекарственные интоксикации.

24. Теберкулезный лептоменингит

Бесструктурные очаги с казеозным некрозом, кариорексис. Оболочки утолщены, пропитаны серозным и фибринозным экссудатом, полнокровны. В мягких мозговых оболочках развиваются милиарные туберк бугорки. В состав богорка входят три вида клеток: лимфоциты, эпителиоидные и многоядерные к-ки Пирогова - Ланхганса. В центре бугорка макрофаги.

Туберкулёз — широко распространённое в миреинфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Mycobacterium tuberculosis передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, кашле и чихании больного.^[2] Чаще всего после инфицирования микобактериями заболевание протекает в бессимптомной, скрытой форме но примерно один из десяти случаев скрытой инфекции, в конце концов, переходит в активную форму. Различают открытую и закрытую формы туберкулёза.

Лептоменингит туберкулезный  - лептоменингит, вызванный микобактериями туберкулеза, характеризующийся наличием альтеративно-экссудативных изменений, а позже - организацией и петрификацией туберкулезных бугорков, образованием сращений мозговых оболочек.

25. Продуктивный туберкулез (милиарный туб бугорок)

В преп ткани легкого окр Г-Э виден милиарный туберкулезный бугорок, состоящий из эпителиоидный, лимфоидных и гигантских к-к Пирогова – Ланхганса, микобактерий. Казеозный некроз центральной части гранулем.

Милиарный туберкулёз — острое заболевание, протекающее без выраженной предварительной лимфогенной стадии, с образованием туберкулёзных бугорков в различных органах. Развивается милиарный туберкулёз при гематогенном распространении возбудителя.

Милиарный туберкулёз наблюдается в острой и хронической форме. Острый милиарный туберкулёз протекает как тяжёлое заболевание всего организма и имеет характер тифоподобного заболевания. Хронические формы милиарного туберкулёза имеют волнообразное течение с несколькими периодами обострений и затиханий; при этом бугорки могут сливаться и прорастать соединительной тканью.

26. Казеозная пневмония

В препар окр Г-Э видна ткань легкого, в котор видны розовые, гомогенные, бесструктурные участки с хорошо видными глыбками хроматина в ядрах – участки некроза. Воспаление с преобладанием альтеративного компонента. Очаги некроза могут быть ацинарными, лобулярными и долевыми.

Пневмони́я, воспале́ние лёгких — воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол и интерстициальной ткани лёгкого.

Пневмония может быть

• очаговой — то есть занимать небольшой очаг лёгкого (бронхопневмония — респираторные отделы+бронхи)

• сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого,

• долевой — захватывать долю лёгкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры.

• сливной — слияние мелких очагов в более крупные.

• тотальной — если распространяется на всё лёгкое.

Кроме того, пневмония может быть односторонней, если поражено только одно лёгкое, и двусторонней, если больны оба лёгких. Пневмония может быть первичной, если она выступает как самостоятельное заболевание, и вторичной, если она развилась на фоне другой болезни, например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита.

Казеозная пневмония — клиническая форма, характеризующаяся развитием в легких воспалительной реакции с преобладанием творожистого некроза (казеификация), причем специфические изменения по величине занимают объем доли и более. при быстром разжижении казеозных масс формируется гигантская полость или множественные небольшие каверны. Казеозная пневмония — клиническая форма туберкулеза легких, относящаяся к вторичному периоду туберкулезной инфекции, которая может быть самостоятельным заболеванием при экзогенной суперинфекции, развиваться при прогрессировании диссеминированного и инфильтративного или быть осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.