Опухоли из соединительной ткани.

В наших препаратах опухоль представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим числом клеток, пучки соединительнотканных

волокон и клеток имеют различную длину и толщину, расположены в различных направлениях; полиморфизм фибробластов выражен слабо, ядра гиперхромные; сосуды распределены неравномерно (Рис. 56).

а) б)

в)

Рис. 56. Зрелая доброкачественная опухоль – мягкая фиброма. а) ×30, б) ×75, в) ×150.

Опухоли из гладкомышечной ткани.

В наших препаратах одна опухоль микроскопически образована из опухолевых клеток веретенообразной формы, формирующих пучки, идущие в различных направлениях, клеточный атипизм не выражен (Рис. 57а-г).

Другая образована из опухолевых клеток с выраженными признаками клеточного атипизма, еще формирующих пучки, идущие в различных направлениях (Рис. 57д-з).

^{а) б)}

в) г)

д) е)

ж) з)

Рис. 57. †Опухоли из гладкомышечной ткани: а)-г) – зрелая доброкачественная – лейомиома, д)-з) – незрелая злокачественная – лейомиосаркома. в) и г) – окраска по Ван-Гизону. а), в), д), ж) ×30; б), г), е), з)

×75.

Опухоли из кровеносных сосудов.

Микроскопически одна опухоль состоит из ветвящихся сосудов капиллярного типа разного размера и формы с узким просветом, который не всегда заполнен кровью. Эндотелий набухший, гиперхромный. Сосуды могут формировать нечетко отграниченные дольки, что создает впечатление инфильтрирующего роста (Рис. 58а и б).

Другая опухоль микроскопически состоит из тонкостенных каверн (полостей), выстланных одним слоем эндотелиальных клеток и заполненных кровью (Рис. 58в и г).

а) б)

в) г)

Рис. 58. †Опухоли из кровеносных сосудов: а) и б) – капиллярная гемангиома кожи; в) и г) – кавернозная гемангиома печени. а) и в) ×30, б) и г)

×75.

Опухоли меланинобразующей ткани

Меланинобразующие клетки нейрогенного происхождения (меланоциты) могут быть источником опухолеподобных образований – невусов, и истинных опухолей – меланом.

Меланома (меланобластома, злокачественная меланома) – злокачественная опухоль меланинобразуюшей ткани, одна из самых злокачественных опухолей с выраженной склонностью к метастазированию. Она развивается в коже, пигментной оболочке глаза, мозговых оболочках, мозговом слое надпочечников, редко – в слизистых оболочках. Возможно развитие меланомы из невуса. Опухоль состоит из атипичных (веретенообразных или полиморфных, уродливых) опухолевых клеток, формирующих вихреобразные структуры, в цитоплазме отдельных клетках содержатся гранулы чёрно- коричневого пигмента (меланин) (Рис. 59). Иногда встречают беспигментные меланомы. В опухоли много митозов, отмечаются очаги некроза и кровоизлияния.

а) б)

Рис. 59. †Меланома глаза. а) ×10, б) ×30.

Опухоли нервной системы и оболочек мозга

Опухоли нервной системы отличаются большим разнообразием, так как возникают из разных элементов центральной, вегетативной, периферической нервных систем и входящих в ее состав мезенхимальных элементов. Они могут быть более или менее зрелыми, т.е. доброкачественными и злокачественными. Локализуясь в головном или спинном мозге, они, по существу, всегда злокачественные, так как даже при медленном росте оказывают давление на жизненно важные центры и вызывают нарушения их функций. Опухоли ЦНС разделяют на нейроэктодермальные и менингососудистые (Таблица 2).