Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Методичка по лабор. занятиям патанат и СВЭ 3 часть

.pdf
Скачиваний:
47
Добавлен:
19.06.2022
Размер:
445.65 Кб
Скачать

лимфатических узлов, лимфатических сосудов брыжейки и выпотом геморрагического экссудата в брюшную полость.

При диффузном поражении слизистая оболочка тонкого кишечника, на всем протяжении набухшая, темно-красного цвета вследствие серозногеморрагической инфильтрации. Стенка пораженного участка кишечника резко утолщена, пропитана студневидной массой. Особенно интенсивно такие изменения выражены в местах локализации солитарных фолликулов и пейеровых бляшек.

При очаговом поражении кишок наиболее тяжелые изменения находят также в солитарных фолликулах и пейеровых бляшках. На вскрытии они заметны в виде округлых или продолговато-овальных возвышений темнокрасного или черно-красного цвета, часто покрытых с поверхности фибринозными пленками (карбункулы). Позднее они некротизируются и превращаются в струпья серо-красного или серовато-коричневого цвета. При отторжении омертвевших тканей образуются язвы, иногда кровоточащие.

Содержимое кишечника жидкое, кофейного цвета из-за примеси к нему крови. На серозном покрове кишечника, особенно в местах, соответствующих локализации карбункулов, находят пленчатые наложения фибрина. Со стороны серозного покрова карбункулы обнаруживаются в виде темнокрасных пятен с расплывчатыми границами.

II) Легочная форма сибирской язвы характеризуется геморрагической или серозно-геморрагической пневмонией, осложненной иногда плевритом такого же характера с геморрагическим выпотом в плевральные полости. При этом поражаются также бронхиальные лимфатические узлы, в которых развивается в различной степени выраженный геморрагический лимфаденит.

III. Карбункулезная (кожная) форма проявляется серозногеморрагическими воспалительными очагами в коже. Вначале развивается очаговая, резко выраженная гиперемия и воспалительная инфильтрация кожи, которая в центре пораженного участка выбухает. В дальнейшем в пораженном участке образуется пузырек, заполненный жидкостью. Жидкость сначала прозрачная, затем становится мутной и, наконец, приобретает темно-красный цвет. Позже наступает некроз, и пузырек вместе с окружающей тканью подсыхает и превращается в темно-бурый или черный струп. Отсюда и возник термин «карбункул» (от лат. сarbo – уголь).

В классическом виде карбункулезная форма сибирской язвы наблюдается у человека, а у животных – это редкое явление. У животных различают первичную карбункулезную форму, когда очаг поражения соответствует месту внедрения возбудителя, и вторичную, когда воспалительные инфильтраты образуются в различных частях тела и

11

сопутствуют септицемии. При этой форме болезни у животных в коже, подкожной клетчатке и подслизистом слое появляются припухлости на почве серозно-геморрагического воспаления с последующим некрозом и изъязвлением в центре. У лошадей и крупного рогатого скота очаги серозногеморрагического воспаления локализуются в области глотки, шеи, груди, живота, паха, вымени, у свиней - на спине.

IV. Ангинозная (тонзиллярная, фарингеалъная) форма сибирской язвы характеризуется серозно-геморрагическим воспалением глотки и окружающих ее тканей. Свойственна она в основном свиньям и протекает у них доброкачественно. При этом воспалительный процесс нередко распространяется на гортань, надгортанник, нёбную занавеску, подкожную клетчатку области гортани, шеи, головы, иногда подгрудка. В соответствующих участках образуются студенистые инфильтраты бледноили темно-красного цвета.

На поверхности миндалин образуются дифтеритические струпья, под которыми возникают очаги геморрагического воспаления с прогрессирующим некрозом всей толщи ткани. Некротизированные участки имеют клиновидную форму, поверхность разреза их набухшая, в ранних стадиях серо-красного цвета.

Регионарные лимфатические узлы - подчелюстные, заглоточные, верхние шейные - в состоянии серозно-геморрагического воспаления с исходом в некроз. Их омертвевшие участки серовато-красного или кирпичнокрасного цвета, плотные, сухие, с матовой тусклой поверхностью разреза, резко отделены от окружающей ткани, иногда секвестрированы при наличии хорошо выраженной соединительнотканной капсулы.

При остром течении наблюдается отек языка и нёба. На языке встречаются карбункулы, которые в дальнейшем изъязвляются.

V. Атипичные формы сибирской язвы характеризуются появлением ограниченных поражений в определенных органах без развития септического процесса в целом организме. У крупного рогатого скота и лошадей иногда встречаются серозно-геморрагические инфильтраты подкожной клетчатки в области нижней челюсти, геморрагическое воспаление глотки с инкапсулированными некрозами в миндалинах в сочетании с геморрагическим воспалением заглоточных и подчелюстных лимфатических узлов; геморрагический энтерит, сопровождающийся геморрагическим лимфаденитом мезентериальных лимфатических узлов. В отдельных случаях находят зарубцевавшиеся язвы карбункулов в кишечнике с поражением

12

мезентериальных лимфатических узлов. Указанные изменения, как правило, являются находкой лишь при послеубойном осмотре туш животных.

У крупного рогатого скота в корковом слое почек возможны множественные очажки некроза, окруженные по периферии зоной гиперемии, а у лошадей - очаговый фибринозный плеврит.

При подозрении на сибирскую язву вскрывать трупы запрещено во избежание рассеивания сибиреязвенных бацилл, которые во внешней среде легко переходят в споры.

Микроскопические изменения при септической форме сибирской язвы: геморрагическая инфильтрация красной пульпы, отек и наличие геморрагий в трабекулах и капсуле селезенки, резкое обеднение клеточными элементами белой пульпы органа, системный экссудативно-некротический васкулит с наличием большого количества сибиреязвенных бацилл в просвете сосудов, в синусах и межклеточном пространстве.

Влимфатических узлах картина геморрагического воспаления. В их краевых и центральных синусах, а также в околофолликулярной зоне, инфильтрированных эритроцитами, обнаруживаются скопления сибиреязвенных бацилл. Периваскулярная ткань трабекул лимфоузлов отечная, разволокнена, местами инфильтрирована эритроцитами.

Вкишечнике развивается серозно-геморрагический или геморрагический энтерит с резко выраженными дистрофическонекротическими изменениями тканей, развивающийся на фоне некротических васкулитов и циркуляторных расстройств с проявлением незавершенного фагоцитоза сибиреязвенных бацилл. В печени, почках и сердце находят картину зернистой дистрофии.

Сибирскую язву следует дифференцировать: у крупного рогатого скота

иовец - от острой формы пастереллеза, эмфизематозного карбункула, пироплазмидозов; у лошадей - от инфекционной анемии, пироплазмидозов.

Острая (грудная) форма пастереллеза у крупного рогатого скота отличается от септической формы сибирской язвы крупознонекротизирующей пневмонией, часто с серозно-фибринозным плевритом и перикардитом. При отечной форме пастереллеза ведущий признак болезни - обширные серозные отеки подкожной и межмышечной клетчатки головы, шеи и подгрудка, особенно сильно выраженные в области глотки и межчелюстного пространства. При пастереллезе наблюдается острый серозный, а не геморрагический лимфаденит.

При эмфизематозном карбункуле вследствие образования газов пораженные мышцы и прилегающие ткани при ощупывании крепитируют, а при перкуссии дают тимпанический звук. В отличие от сибирской язвы не

13

бывает сильного увеличения селезенки и в большинстве случаев кровь в крупных сосудах обнаруживается в виде рыхлых сгустков.

При пироплазмидозах лошадей и крупного рогатого скота в отличие от септической формы сибирской язвы находят выраженную желтуху слизистых и серозных покровов, сравнительно слабое увеличение селезенки без размягчения пульпы, отсутствие серозно-геморрагического воспаления желудочно-кишечного тракта.

Инфекционная анемия лошадей (острая форма) отличается от септической формы сибирской язвы бледностью, нередко желтушностью слизистых оболочек с множественными точечными кровоизлияниями, желтушным окрашиванием подкожной клетчатки, увеличением селезенки без резкого размягчения пульпы. Кровь водянистая, светло-красная.

Контрольные вопросы:

1) Назовите патологоанатомические изменения в органах и тканях при молниеносной, острой, подострой и хронической формах сибирской язвы.

Лабораторная работа №17. Туберкулез млекопитающих и птиц 2 часа

Цель работы: Закрепить теоретические знания по теме «Туберкулез млекопитающих и птиц».

Содержание работы: в процессе работы студенты изучают макро- и микроскопические изменения органов и тканей при туберкулёзе.

Необходимые средства и оборудование: световые микроскопы

«Микмед-1», комплект патогистологических препаратов, влажные препараты из патологоанатомического музея, трупный материал, боенские конфискаты.

Ход работы:

1)Изучается туберкулез млекопитающих и птиц: определение болезни, этиология, патогенез, патоморфологическая картина при разных формах и у разных видов домашних и сельскохозяйственных животных (свиней, крупного рогатого, мелкого рогатого, собак и кошек и птиц).

2)Рассматриваются боенские конфискаты, музейные формализованные препараты, атлас и фотографии, муляжи.

3)Под микроскопом рассматриваются следующие патогистологические препараты: туберкулёз легких КРС, туберкулез печени курицы, экссудативный туберкулез легкого, жемчужница.

14

Теоретическая часть:

Туберкулез (Tuberculosis) - хроническая болезнь человека и животных, характеризующаяся образованием типичных гранулем - туберкулов (лат. tuberculum - бугорок). Восприимчивы млекопитающие, птицы, хладнокровные. Возбудители болезни у млекопитающих и человека Mycobacterium tuberculosis и m. bovis.

Туберкул – это защитное образование организма, появляющееся в местах размножения возбудителя. В центре туберкула находится некротический, иногда обызвествлённый, участок, окружённый грануляционной тканью, состоящей из двух зон (поясов): внутренней - эпителиоидных с гигантскими клетками и наружной - лимфоидных клеток.

Эпителиоидные клетки – это юные соединительнотканные клетки, похожие на плоский эпителий по размерам, отсутствию межклеточного вещества, крупным округлым ядрам и значительной массе цитоплазмы. Они играют роль макрофагов, поглощающих микобактерий. Гигантские клетки Пирогова-Лангханса - крупные клетки с большим количеством ядер (до нескольких десятков).

Гигантские клетки образуются из эпителиоидных клеток путем слияния их. Это очень активные макрофаги. Лимфоидные клетки – это обычные лимфоциты. Они нейтрализуют токсины, выделяемые некротической массой, и продуцируют антитела. Туберкул представляет собой настолько надёжную защиту от микобактерий, что за пределами его ткань органа не имеет никаких, даже микроскопических изменений.

Макроскопически туберкулы представляют собой округлые очаги, едва различимые глазом (субмилиарные), размером с просяное зерно - милиарные (от лат. milium - просо), до 1 см и больше (солитарные). Центральную часть очага занимает серовато-белая некротическая масса, напоминающая по цвету и консистенции творог - казеозный (с лат. caseus - творог, сыр) или творожистый некроз, нередко с отложением извести. Вокруг некротического очага располагается грануляционная ткань в виде серовато-белой каёмки. При тяжёлом неблагоприятном течении туберкулёза грануляционная ткань не выражена из-за быстрого роста туберкула.

Туберкулез характеризуется стадийным развитием. Первичный туберкулез характеризуется образованием первичного комплекса, который может быть полным, неполным и сложным.

Полный первичный комплекс представляет собой одновременное поражение органа и регионального лимфатического узла. Поражение органа -

15

первичный аффект (лат. affectio - воздействие, поражение), обычно имеет вид одного или нескольких туберкулов размером 1 см и более.

Неполный первичный комплекс характеризуется только поражением лимфатических узлов, первичный аффект в соответствующем органе не обнаруживают.

Сложный первичный комплекс выражается одновременной локализацией полного или неполного комплекса в разных органах, например в легких и кишечнике, в легких и печени. Первичный комплекс в большинстве случаев подвергается заживлению, но организм длительно сохраняет приобретенный иммунитет и аллергическую туберкулезную реакцию.

При неблагоприятном течении болезни развивается генерализованный туберкулез (с лат. generalis - общий, распространенный), когда из первичных поражений микобактерии проникают в кровь, лимфу, проводящие пути и распространяются по всему организму всеми возможными путями. В органах возникают субмилиарные, милиарные и крупноочаговые туберкулы, вызывая, как правило, смертельный исход.

Вторичный туберкулез возникает после угасания первичного комплекса в результате его активизации под воздействием неблагоприятных условий (голодание, стрессы, ухудшение условий существования, ослабление от разных болезней), т. е. эндогенной реинфекции (с лат. re - приставка, означающая повторение, infectio - заражение).

Возможен вторичный туберкулез и при новом заражении микобактериями (экзогенная реинфекция).

В лёгких при туберкулёзном воспалении в зависимости от анатомических структур различают: ацинозную, ацинозно-нодозную, лобулярную, сливную, лобарную и кавернозную пневмонии.

Ацинозная пневмония характеризуется очажками, ограниченными ацинусом (лат. acinus – гроздь винограда), т.е. совокупностью легочных альвеол, обслуживаемых конечной бронхиолой. Размер такого воспаления достигает 2-3 мм.

Ацинозно-нодозная пневмония (с лат. nodus - узел) возникает в результате слияния смежно-расположенных ацинозных очажков, причем образуются казеозные фокусы размером до 1 см, но меньше легочной дольки, с зубчатыми очертаниями.

Лобулярная пневмония (с лат. lobula - долька) возникает при поражении в пределах легочной дольки.

Лобарная пневмония (с лат. lobus - доля) характеризуется казеозным некрозом целых легочных долей, чаще всего передних.

16

Кавернозная форма (с лат. caverna - пещера) возникает при прорыве казеозной массы в бронхи с последующим их удалением при кашле.

Нередко в одном легком сочетаются разные виды туберкулезной пневмонии.

Туберкулез серозных покровов (плевры, брюшины и перикарда) у жвачных животных называется жемчужницей, так как характеризуется образованием множества узелков, напоминающих жемчуг, причем каждый из них имеет строение туберкула. Эта особенность объясняется сильным развитием в серозных покровах у жвачных системы лимфатических сосудов.

При туберкулезе лимфатических узлов последние увеличиваются в объеме, иногда в несколько раз, при бугорковой форме содержат отдельные туберкулы, при диффузной - значительно заполнены казеозной, иногда обызвествленной массой. При крупноклеточной гиперплазии лимфатические узлы увеличены, на разрезе однородны, серовато-белого цвета, без казеозных масс.

Туберкулез вымени бывает в форме милиарного, крупноочагового, лобулярного и казеозного мастита. Вымя или отдельные доли его увеличены в объеме, уплотнены, иногда бугристы, на разрезе содержат просовидные (милиарные) или более крупные очаги округлой формы. Казеозные изменения могут быть ограничены отдельными дольками (лобулярный туберкулезный мастит), или же казеоз, охватывает значительные участки вымени.

Туберкулез костей у млекопитающих встречается редко, за исключением человека. Поражаются части тела позвонков в виде казеозного некроза с полным или частичным разрушением их, что определяет искривление позвоночника (кифоз или горбатость).

Туберкулезные поражения паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки) выражаются образованием мелких или крупноочаговых туберкулов, возникающих при генерализации процесса.

Скелетные мышцы поражаются очень редко в виде отдельных туберкулов.

Туберкулез полостных органов (кишечника, матки) начинается образованием туберкулов в слизистой оболочке или в подслизистом слое. После распада (кратеризации) вершины бугорка образуется язва с валикообразными краями и сероватого цвета дном. Поражения кишок чаще всего возникают в пейеровых бляшках и солитарных фолликулах, иногда располагаются в виде ленты.

Туберкулез птиц вызывается Mycobacterium avium. Заражение происходит алиментарно, реже аэрогенно, а также через повреждённую кожу

17

и слизистые оболочки. Анатомической особенностью птиц является отсутствие лимфоузлов, поэтому туберкулезные изменения локализуются в разных органах, преимущественно в печени, кишечнике, яичнике, яйцеводах, костях.

Туберкулы у птиц построены сходно с узелками млекопитающих: с казеозным некротическим центральным участком (обызвествление бывает редко), внутренней зоной эпителиоидных клеток, которые обычно располагаются радиально с гигантскими клетками и зоной лимфоидных клеток.

При алиментарном заражении первичные аффекты возникают в кишечнике преимущественно в илиоцекальной области, где значительно развит лимфофолликулярный аппарат, при аэрогенном - в легких, затем лимфогематогенным путем микобактерии распространяются по всему организму.

Печень поражается постоянно с образованием очагов различного размера округлой формы с серовато-желтой казеозной массой и узкой зоной грануляционной ткани. Милиарные и крупные туберкулы располагаются в селезенке, легких, яичнике, редко - в мышечном и железистом желудках. Отмечены разрывы печени и селезенки со смертельным исходом, в легких - образование каверн.

В кишечнике туберкулы локализуются, преимущественно, в илиоцекальной области и слепых кишках, они быстро превращаются в язвы с валикообразными краями, способствуют возникновению слипчивого перитонита с поражением брыжейки, брюшины и сращением петель кишечника. Поражение костей выражается развитием остеомиелита без наружных изменений в них. В трубчатых костях при наружном осмотре можно видеть затемненные участки костного мозга, а на распиле - творожистые массы, инкапсуляции которых не бывает.

При патологоанатомическом вскрытии опорные пункты диагноза - узелковые и казеозные изменения в органах (легкие, кишечник, печень, плевра). Особое значение имеет осмотр лимфоузлов: подчелюстных, заглоточных, бронхиальных, средостенных, брыжеечных. Поражения органов без лимфоузлов не бывает.

Решающее значение имеет патогистологическое исследование узелковых поражений, причем на туберкулез указывает обнаружение эпителиоидных и гигантских клеток.

Дифференциальный диагноз необходим в отношении паразитарных болезней и псевдотуберкулеза. Паразитарные узелки образуются на месте локализации личинок гельминтов. Сходство с туберкулезными изменениями

18

определяется их узелковой формой, наличием крошковатых некротических масс, Но последние легко и полностью вылущиваются из капсулы, содержат фрагменты паразита. При микроскопическом исследовании отсутствуют эпителиоидные и гигантские клетки.

При псевдотуберкулезё (с греч. pseudes - ложный) в паренхиматозных органах (печени, селезенке, легких, почках) и в лимфатических узлах (шейных, подмышечных, паховых) обнаруживают очаги размером от горошины и больше со сливкообразным, а впоследствии творожистым содержимым и хорошо выраженной капсулой. В отличие от туберкулезных поражений казеозная масса на разрезе имеет кольцевидную исчерченность (напоминает разрезанную луковицу), легко и полностью вылущивается из капсулы. Эпителиоидные и гигантские клетки в капсуле отсутствуют.

Контрольные вопросы:

1) Назовите патологоанатомические изменения в органах и тканях при туберкулёзе млекопитающих.

2) Назовите патологоанатомические изменения в органах и тканях при туберкулёзе птиц.

Лабораторная работа №18. Рожа свиней и отёчная болезнь поросят. Колибактериоз жвачных 2 часа

Цель работы: Закрепить теоретические знания по теме «Рожа свиней и отечная болезнь поросят. Колибактериоз жвачных».

Содержание работы: в процессе работы студенты изучают макро- и микроскопические изменения органов и тканей при роже свиней, колибактериозе жвачных и отёчной болезни поросят.

Необходимые средства и оборудование: световые микроскопы

«Микмед-1», комплект патогистологических препаратов, влажные препараты из патологоанатомического музея, трупный материал, боенские конфискаты.

Ход работы:

1) Изучается этиология, патогенез, патоморфология при различных формах течения рожи свиней (сверхострой, острой, подострой и хронической). Исследуется дифференциальная диагностика от других септических и вирусных болезней свиней (чумы, пастереллеза, отечной болезни и т.д.).

19

2)Изучается отечная болезнь поросят (колиэнтеротоксемия) и колибактериоз жвачных животных (колисепсис, колидиарея, колиэнтеротоксемия). Студенты рассматривают патогистологические препараты вышеуказанных форм болезни у свиней и жвачных.

3)Под микроскопом рассматриваются следующие патогистологические препараты: катарально-геморрагический энтерит при колибактериозе, токсическая гепатодистрофия при отёчной болезни поросят.

Теоретическая часть:

1)Рожа свиней (Erysipelas) - инфекционная болезнь, характеризующаяся высокой лихорадкой и септицемией, экзантемой, поражением эндокарда и суставов. Болеют главным образом свиньи, преимущественно в возрасте от 3 месяцев до года, но восприимчивы также птицы и человек. Возбудитель болезни - бактерия Erysipelothrix rhusiopathiae.

Животные заражаются в основном алиментарным путем, а также через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Бактерии, размножаясь в местах первичной локализации (в миндалинах, лимфатическом аппарате кишечника,

вместах поврежденной кожи и др.), образуют токсические продукты, вызывающие в организме состояние сенсибилизации.

При недостаточности местных защитных факторов, иммунном дефиците и интенсивном накоплении бактерий возбудитель проникает в лимфу и кровь, в паренхиматозные органы, вызывая развитие токсикосептических и аллергических изменений в организме в виде расстройств крово- и лимфообращения, воспалительно-дистрофических и некротических изменений в органах. При тяжелых признаках септицемии возникают сердечная недостаточность, острая застойная гиперемия и отек легких с летальным исходом.

Патологоанатомические изменения при роже свиней разнообразны и зависят от ее течения и клинико-анатомической формы. Рожа протекает молниеносно (сверхостро), остро, подостро и хронически.

а) Молниеносное течение характеризуется признаками бактериальнотоксического шока: резким угнетением, высокой лихорадкой, быстро прогрессирующей сердечной слабостью без появления на коже красных пятен (белая рожа). Болезнь за несколько часов заканчивается смертельным исходом. У павших животных обнаруживают острую застойную гиперемию и отек легких, гиперемию головного мозга и паренхиматозных органов, отдельные точечные кровоизлияния на серозных покровах, расширение сердца.

б) Острое течение проявляется ярко выраженными септическими изменениями (септическая форма) в организме и характерным поражением

20