23. Гнойные заболевания костей и суставов

10

@Острые гнойные заболевания костей и суставов

#1. Дайте определение остеомиелита:

1. $Остеомиелит - гнойное воспаление костного мозга длинных трубчатых костей

2. $Остеомиелит - гнойное воспаление губчатого вещества кости

3. $Остеомиелит - гнойное воспаление костного мозга с вовлечением в процесс губ­чатого, компактного вещества кости, надкостницы и окружающих тканей

4. $Остеомиелит - гнойное воспаление надкостницы и окружающих тканей

%Ответ: 3

#2. Укажите основные клинические формы остеомиелита:

1. $Гематогенный

2. $Посттравматический

3. $Огнестрельный

4. $Острый

5. $Хронический

6. $Спицевой

7. $Послеоперационный

8. $Атипичный

%Ответ: 1,2,3,6,7,8

#3. Укажите фазы течения остеомиелита:

1. $Острая фаза

2. $Подострая фаза

3. $Хроническая фаза

4. $Атипичная фаза

5. $Молниеносная фаза

%Ответ: 1,2,3

#4. Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается у:

1. $Новорожденных

2. $Детей и подростков

3. $Лиц трудоспособного возраста

4. $Стариков

5. $Мужчин в возрасте 20-30 лет

%Ответ: 2

#5. Какие теории патогенеза острого гематогенного остеомиелита Вам известны:

1. $Сосудистая

2. $Аллергическая

3. $Травматическая

4. $Нервно-рефлекторная

5. $Комплексная

6. $Инфекционная

7. $Асептическая

%Ответ: 1,2,4,5

#6. Укажите ранние рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита:

1. $Остеопороз

2. $Смазанность рисунка мягких тканей

3. $Остеосклероз

4. $Утолщение надкостницы (периостит)

5. $Наличие секвестральной полости

% Ответ: 1,4

#7. Когда появляются первые рентгенологические признаки острого ге­матогенного остеомиелита от начала заболевания:

1. $Через 3 дня

2. $Через 10-14 дней

3. $Через 1 месяц

4. $Через 2 месяца

% Ответ: 2

#8. Укажите лабораторные признаки острого гематогенного остеомиели­та?

1. $Гиполейкоцитоз

2. $Повышение СОЭ

3. $Понижение СОЭ

4. $Повышение уровня гемоглобина

5. $Лейкопения

6. $Умеренная анемия

%Ответ: 3,6

#9. При подозрении на острый гематогенный остеомиелит необходимо:

1. $Выполнить диагностическую пункцию кости

2. $Рассечь мягкие ткани и визуально рассмотреть кость

3. $Рассечь мягкие ткани и выполнить остеотомию

%Ответ: 1

#10. Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного ос­теомиелита является:

1. $Массаж конечности

2. $Активные движения в суставах конечности

3. $Скелетное вытяжение

4. $Иммобилизации конечности гипсовой повязкой

5. $Наложение согревающего компресса

%Ответ: 4

#11. Какие операции выполняются в ранние сроки при остром гематоген­ном остеомиелите?

1. $Вскрытие параоссальной флегмоны

2. $Секвестрэктомия

3. $Рассечение надкостницы

4. $Декомпрессивная остеоперфорация

5. $Костная пластика

6. $Пломбировка костномозгового канала

% Ответ: 1,3,4

#12. Какое осложнение не является характерным для острого гематоген­ного остеомиелита?

1. $Патологический перелом

2. $Гангрена конечности

3. $Сепсис

4. $Поднадкостничный абсцесс

5. $Межмышечная флегмона

%Ответ: 2

#13. Какие антибиотики наиболее активны в костной ткани?

1. $Эритромицин

2. $Ампициллин

3. $Гентамицин

4. $Лимкомицин

5. $Морфоциклин

%Ответ: 3,4,5

#14. Укажите сроки иммобилизации конечности при остром гематогеном остеомиелите:

1. $1-2 недели

2. $3-4 недели

3. $2-3 месяца

4. $До исчезновения острых воспалительных явлений

%Ответ: 4

#15. Всегда ли при остром гематогенном остеомиелите показано опера­тивное лечение?

1. $Да

2. $Нет

%Ответ: 2

#16. Всегда ли острый гематогенный остеомиелит при своевременно на­чатом лечении переходит в хроническую стадию?

1. $Да

2. $Нет

% Ответ: 2

#17. Что является критерием перехода гематогенного остеомиелита в хроническую фазу?

1. $Образование секвестров кости

2. $Прогрессирующее ухудшение общего состояния

3. $Формирование межмышечной флегмоны

4. $Формирование поднадкостничного абсцесса

%Ответ: 1

#18. Дайте определение секвестра:

1. $Секвестр - это участок некротизированной кости

2. $Секвестр - это полость в кости, образовавшаяся в результате гнойного расплавления

3. $Секвестр - это гнойный канал в кости и мягких тканях

%Ответ: 1

#19. В зависимости от расположения секвестры бывают:

1. $Общие

2. $Местные

3. $Тотальные

4. $Перфорирующие

5. $Корковые

6. $Компактные

7. $Центральные

%Ответ: 3,4,5,7

#20. В какие сроки формируются секвестры в костной ткани?

1. $3 недели

2. $4-8 недель

3. $2-3 месяца

4. $6 месяцев

%Ответ: 3

#21. Укажите основные признаки хронического остеомиелита:

1. $Рецидивирующее течение

2. $Наличие секвестра или остеомиелитической полости

3. $Наличие параоссальной флегмоны

4. $Наличие гнойного свища

5. $Остеосклероз

%Ответ: 1,2,4

#22. Основными методами диагностики хронического остеомиелита яв­ляются:

1. $Рентгенография

2. $Фистулография

3. $Реовазография

4. $Клиническое обследование

5. $Лабораторное обследование

%Ответ: 1,2

#23. Виды хирургических вмешательств при хроническом остеомиелите:

1. $Иссечение свища, секвестрнекрэктомия, санация полости, пломбировка полости

2. $Ампутация конечности

3. $Пересадка донорского костного мозга

4. $Пластика костномозгового канала

5. $Резекция участка кости с остеомиелитической полостью с последующей костной пластикой

6. $Остеоперфорация

%Ответ: 1,6

#24. Укажите принципы общего лечения хронического остеомиелита:

1. $Хирургическая санация очага

2. $Активное дренирование, лаваж остаточной полости

3. $Дезинтоксикационная терапия

4. $Иммунотерапия

5. $Системная антибактериальная терапия с учетом чувствительности__микроорга-низмов

6. $Регионарное введение лекарственных веществ

7. $Гипербарическая оксигенация

%Ответ: 3,4,5,7

#25. Укажите первично-хронические остеомиелиты:

1. $Абсцесс Броди

2. $Фиброзный остеомиелит

3. $Опухолевидный остеомиелит

4. $Склерозирующий остеомиелит Гарре

5. $Альбуминозный остеомиелит Оллье

%Ответ: 1,4,5

#26. Укажите форму остеомиелита изображенного на рисунке:

1. $Альбуминозный остеомиелит Оллье

2. $Фиброзный остеомиелит

3. $Абсцесс Броди

4. $Острый гематогенный остеомиелит

%Ответ: 3

#27. Укажите характерные признаки абсцесса Броди?

1. $Как правило, отсутствует выраженная клиническая картина

2. $Бурное развитие в течение 3-5 дней

3. $Длительный бессимптомный анамнез

4. $Секвестры не образуются

5. $Полость всегда содержит секвестры

%Ответ: 1,3,4

#28. Какой возбудитель наиболее часто высевается при альбуминозном остеомиелите:

1. $Ассоциация стафилококка и стрептококка

2. $Синегнойная палочка

3. $Кишечная палочка

%Ответ: 1

#29. Укажите отличительные особенности склерозирующего остеомиели­та:

1. $Бурная клиническая картина

2. $Клинические симптомы практически отсутствуют

3. $На фоне выраженного остеосклероза имеются мелкие полости

4. $Облитерация костномозгового канала

5. $Выраженный остеопороз

6. $Одиночная полость с крупным секвестром

%Ответ: 2,3,4

#30. Дайте определение гнойного артрита:

1. $Гнойный артрит - воспаление синовиальных оболочек сустава и суставных по­верхностей

2. $Гнойный артрит - воспаление синовиальных оболочек сустава

3. $Гнойный артрит - воспаление костей и окружающих мягких тканей

%Ответ: 1

#31. Причины первичного гнойного артрита:

1. $Ранение сустава

2. $Распространение воспаления на сустав из окружающих тканей

3. $Сепсис

4. $Отдаленные гнойные очаги

5. $Остеомиелит

%Ответ: 1

#32. Как называется острый гнойный артрит коленного сустава?

1. $Гонит

2. $Коксит

3. $Омартрит

%Ответ: 1

#33. Как называется острый гнойный артрит тазобедренного сустава?

1. $Гонит

2. $Коксит

3. $Омартрит

%Ответ: 2

#34. Как называется острый гнойный артрит плечевого сустава?

1. $Гонит

2. $Коксит

3. $Омартрит

%Ответ: 3

#35. Укажите рентгенологические признаки острого гнойного артрита:

1. $Расширение суставной щели

2. $Сужение суставной щели

3. $Остеопороз суставных поверхностей костей

4. $Остеосклероз суставных поверхностей костей

%Ответ: 1,3

#. 36.Укажите наиболее частые осложнения гнойного артрита:

1. $Вывих в воспаленном суставе

2. $Параартикулярная флегмона

3. $Анкилоз

%Ответ: 2,3

#37 Какие оперативные вмешательства выполняются при остром гной­ном артрите?

1. $Пункция сустава с промыванием суставной полости

2. $Трансплантация сустава

%Ответ: 1

#38. При серозно-гнойной форме острого артрита используют:

1. $Пункционный метод лечения

2. $Артротомию с дренированием полости сустава

3. $Резекцию суставных поверхностей

4. $Ампутацию конечности

%Ответ: 1

#39 . При эмпиеме сустава, капсульной флегмоне и панартрите использу­ют:

1. $Пункционный метод лечения

2. $Артротомию с дренированием полости сустава

3. $Резекцию суставных поверхностей

4. $Ампутацию конечности

%Ответ: 2

#40. При остеоартрите используют:

1. $Пункционный метод лечения

2. $Артротомию с дренированием полости сустава

3. $Резекцию суставных поверхностей

4. $Ампутацию конечности

%Ответ: 3

#41. Дайте определение бурсита:

1. $Острый гнойный бурсит - воспаление околосуставных слизистых сумок

2. $Острый гнойный бурсит - воспаление синовиальной оболочки сустава

3. $Острый гнойный бурсит - воспаление околосуставных мягких тканей

%Ответ: 1

#42. Какие хирургические методы используются для лечения острого гнойного бурсита?

1. $Пункция сумки с промыванием полости

2. $Вскрытие и дренирование сумки

3. $Ампутация конечности

4. $Экзартикуляция

%Ответ: 1,2

#43. Что является основным отличительным признаком острого гнойного бурсита от острого гнойного артрита?

1. $Выраженная интоксикация

2. $Сохранение движений в суставе

3. $Отек околосуставных тканей

%Ответ: 2

#44. Схема какого остеомиелитического процесса изображена на рисунке?

1. $ Острого

2. $Хронического

%Ответ: 2

#45. Укажите вид секвестра, изображенного на рисунке:

1. $ Корковый

2. $Центральный

3. $Перфорирующий

4. $Тотальный

%Ответ: 1

#46. Укажите вид секвестра, изображенного на рисунке:

1. $ Корковый

2. $Центральный

3. $Перфорирующий

4. $Тотальный

%Ответ: 2

#47. Укажите вид секвестра, изображенного на рисунке:

1. $ Корковый

2. $Центральный

3. $Перфорирующий

4. $Тотальный

%Ответ: 3

#48. Укажите вид секвестра, изображенного на рисунке:

1. $ Корковый

2. $Центральный

3. $Перфорирующий

4. $Тотальный

%Ответ: 4

#49. Какой вид секвестра изображен на рисунке 2:

1. $Корковый

2. $ Тотальный

3. $Центральный

4. $Перфорирующий

%Ответ: 4

#50. Какой вид бурсита изображен на рисунке:

1. $Коксит

2. $ Омартрит

3. $Гонит

%Ответ: 2