19. Электротравма, холодовая травма
.doc@Электротравма. Холодовая травма.
#1. Укажите, какие виды повреждений отмечаются при воздействии электрического тока на организм?
$Механическое
$Электрохимическое
$Термическое
$Лучевое
$Общее биологическое
%Ответ: 1,2,3,5
#2. Для I степени поражения электротоком характерно:
$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть
%Ответ: 1
#3. Для II степени поражения электротоком характерно:
$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть
%Ответ: 2
#4. Для III степени поражения электротоком характерно:
$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть
%Ответ: 3
#5. Для IV степени поражения электротоком характерно:
$Судорожное сокращение мышц без потери сознания
$Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца
$Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)
$Клиническая смерть
%Ответ: 4
#6. Особенностью электротравмы является:
$Повреждение тканей на всем пути прохождения электричества
$Угнетение центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой системы
$Преобладают местные повреждения (разрывы мышц, сухожилий, переломы костей)
%Ответ: 1,2
#7. Тяжесть поражения электротоком зависит от:
$Силы тока
$Главным образом, от напряжения
$Рода тока, длительности действия
$Путей прохождения тока
%Ответ: 1,3,4
#8. Какой вид электротока является наиболее опасным:
$Постоянный ток
$Переменный ток
$Опасность пропорциональна лишь величине силы тока
%Ответ: 2
#9. Особенностью биологического действия электрического тока является:
$Паралич скелетной и гладкой мускулатуры
$Возбуждение скелетной и гладкой мускулатуры
$Тонические судороги
$Клонические судороги
%Ответ: 2,3
#10. При оказании первой помощи во время поражения электрическим током необходимо:
$Наложение асептических повязок на раневые поверхности
$Прервать электрическую цепь
$Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
$Ввести дыхательные аналептики
$Дефибрилляция сердца
%Ответ: 2,3,5
#11. Укажите особенности электроожогов:
$Электроожоги всегда I-IIIа степени
$Электроожоги всегда IIIб-IV степени
$Электроожоги безболезненны
$Отмечается выраженный болевой синдром в зоне электроожога
$Отмечается прогрессирование некроза вследствие тромбоза сосудов
$Некроз тканей всегда поверхностный
$Длительное время отсутствует демаркация
$Имеется четкая граница здоровой и пораженной части
%Ответ: 2,3,5,8
#12. Хирургическое лечение ожогов, вызванных электричеством, характеризуется:
$Выжидательной тактикой
$Ранней некротомией, некрэктомией
$Не отличается от методов лечения термических ожогов
$Возможной превентивной перевязкой проходящих рядом сосудов
$Ранним закрытием кожных дефектов
%Ответ: 2,4,5
#13. Что такое "петля тока"?
$Вариант распространения тока в организме
$Место входа тока
$Место выхода тока
$Электрохимические реакции в организме
%Ответ: 1
#14. Наиболее опасны "петли тока", проходящие через:
$Верхние конечности
$Сердце
$Нижние конечности
$Центральную нервную систему
%Ответ: 2,4
#15. К острой холодовой травме относится:
$Замерзание (общее охлаждение)
$Ознобление
$Холодовой нейроваскулит
$Отморожение
%Ответ: 1,4
#16. К хронической холодовой травме относится:
$Замерзание (общее охлаждение)
$Ознобление
$Холодовой нейроваскулит
$Отморожение
%Ответ: 2,3
#17. Укажите степени отморожения по глубине поражения:
$I, II, III
$Ia, Iб, II, III, IV
$I, II, III, IV
$I, II, IIIа, IIIб, IV
%Ответ: 3
#18. Укажите, отморожения какой степени относятся к поверхностным:
$I степени
$II степени
$III степени
$IV степени
%Ответ: 1,2
#19. Укажите, отморожения какой степени относятся к глубоким:
$I степени
$II степени
$III степени
$IV степени
%Ответ: 3,4
#20. Для отморожений I степени характерно:
$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)
%Ответ: 6
#21. Для отморожений II степени характерно:
$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)
%Ответ: 1,4
#22. Для отморожений III степени характерно:
$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)
%Ответ: 3,5
#23. Для отморожений IV степени характерно:
$Пузыри с прозрачным содержимым
$Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)
$Пузыри с геморрагическим содержимым
$Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия
$Гибель всей толщи кожи
$Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)
%Ответ: 2
#24. К основным причинам отморожений относятся:
$Низкая температура среды
$Повышенная влажность и скорость ветра
$Алкогольное опьянение
$Заболевания сосудов конечностей
$Ранее перенесенные отморожений
%Ответ: 1,2
#25. К общим факторам, способствующим отморожениям, относятся:
$Переутомление и истощение
$Повышенная влажность, большая скорость ветра
$Алкогольное опьянение
$Гипо- и адинамия
$Ранее перенесенные отморожения
$Потеря сознания
%Ответ: 1,3,4,6
#26. К местным факторам, способствующим отморожениям, относятся:
$Заболевания сосудов конечностей
$Ранее перенесенные отморожения
$Травмы конечностей
$Тесная обувь
$Потеря сознания
$Гипо- и адинамия
%Ответ: 1,2,3,4
#27. Укажите периоды отморожения:
$Дореактивный
$Реактивный
$Эректильный
$Торпидный
%Ответ: 1,2
#28. Укажите, в каком периоде можно определить степень отморожения?
$Дореактивный период
$Реактивный период
$Фазу развития некроза и его отграничения
$Фазу рубцевания и эпителизации
%Ответ: 2
#29. Первая помощь в дореактивном периоде отморожения включает:
$Профилактику инфекции
$Некрэктомию
$Снятие с больного промерзшей одежды и обуви
$Мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции, трофики
$Помещение пострадавшей конечности в ванну с постепенным повышением температуры
$Горячее питье
$Проведение массажа, наложение теплоизолирующей повязки
%Ответ: 3,5,6,7
#30. Укажите общие принципы лечения отморожений:
$Восстановление температуры тканей (согревание, теплоизолирующая повязка)
$Восстановление кровообращения (спазмолитики, реологические растворы, антикоагулянты)
$Гипсовая иммобилизация
$Профилактика инфекции (антибактериальная терапия)
$Удаление погибших тканей (некрэктомия)
$Опережающие и лампасовидные разрезы
$Реконструктивные и пластическик операции (аутодермопластика)
$Дезинтоксикационная терапия
%Ответ: 1,2,4,5,7,8
#31. Наиболее эффективным путем введения лекарственных препаратов при отморожениях является:
$Внутримышечный
$Подкожный
$Внутривенный
$Внутриартериальный
%Ответ: 4
#32. Поражение, сопровождающееся острым значительным понижением температуры всего тела человека, называется:
$Отморожением
$Озноблением
$Замерзанием (общим охлаждением)
%Ответ: 3
#33. В клинической картине общего охлаждения на первый план выступают симптомы:
$Угнетения центральной нервной системы
$Угнетения сердечно-сосудистой системы
$Угнетения дыхания
$Угнетения коры надпочечников
$Угнетения гипоталамуса
%Ответ: 1,2,3
#34. Выделяют следующие клинические стадии общего охлаждения:
$Доклиническая
$Адинамическая
$Клиническая
$Ступорозная
$Период реконвалесценции
$Судорожная
%Ответ: 2,4,6
#35. При адинамической стадии общего охлаждения:
$Ректальная температура 35-320 С
$Ректальная температура 32-290 С
$Ректальная температура ниже 290 С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса
%Ответ: 1,4,7,11,12
#36. При ступорозной стадии общего охлаждения:
$Ректальная температура 35-320 С
$Ректальная температура 32-290 С
$Ректальная температура ниже 290 С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса
%Ответ: 2,5,8,11,13
#37. При судорожной стадии общего охлаждения:
$Ректальная температура 35-320 С
$Ректальная температура 32-290 С
$Ректальная температура ниже 290 С
$Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы
$Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония
$Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется
$Скандированная речь, сознание сохранено
$Сознание резко угнетено
$Сознание утрачено
$Отмечаются судороги
$Судорог нет
$Частота дыхательных движений в пределах нормы
$Частота дыхательных движений 8-12 в минуту
$Дыхание Чейн-Стокса
%Ответ: 3,6,9,10,14
#38. Лечение общего охлаждения предусматривает:
$Согревание в ванне с медленным доведением температуры от 180 до 300 С в течение часа
$Быстрое согревание в ванне от 280 до 40-430 С в течение 10-15 минут
$Введение концентрированных растворов глюкозы
$Лечение в условиях общехирургического стационара
$Лечение в условиях реанимационного отделения
$Борьба с отеком мозга и легких
$Введение кардиотоников
%Ответ: 2,3,5,6,7
#39. Патогенез ознобления характеризуется:
$Спазмом сосудов в результате нарушения инервации
$Нарушением микроциркуляции, обусловленном органическими изменениями сосудов
$Повреждением эндотелия магистральных артерий
%Ответ: 1
#40. По клинической картине ознобление соответствует:
$Отморожению I степени
$Отморожению II степени
$Нейроваскулиту
%Ответ: 1
#41. В комплекс лечения тяжелых форм холодового нейроваскулита входят:
$Препараты, улучшающие реологические свойства, микроциркуляцию
$Антикоагулянты и дезагреганты
$Ингибиторы протеаз
$Спазмолитики и ганглиоблокаторы
$Оперативное лечение (поясничная симпактэктомия)
$Антибактериальная терапия
%Ответ: 1,2,4,5
#42. При легких формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:
$Органическими изменениями в сосудах
$Функциональными нарушениями кровообращения
%Ответ: 2
#43. При тяжелых формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:
$Органическими изменениями в сосудах
$Функциональными нарушениями кровообращения
%Ответ: 1
#44. При легких формах холодового нейроваскулита симптомы:
$Исчезают при смене места работы и условий труда
$Исчезают после санаторно-курортного лечения и длительного отпуска
$Не зависят от продолжительности отпуска и смены места работы
%Ответ: 1,2
#45. Холодовой нейроваскулит развивается при:
$Однократном воздействии низких температур
$При повторяющемся постоянном воздействии температур около 00 С и 100% влажности
$При контакте с сильно охлажденными металлическими предметами
%Ответ: 2