15. Переломы, вывихи
.doc@Переломы, вывихи.
#1. Дайте определение вывиха:
$Вывих - это разрыв связочного аппарата сустава со стойким нарушением его функции.
$Вывих - это кратковременное смещение суставных концов костей по отношению друг к другу.
$Вывих - это разрыв капсулы суставы с повреждением его суставных поверхностей.
$Вывих - это стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей костей по отношению друг к другу.
%Ответ:4
#2. У кого чаще встречается врождённый вывих бедра
1. $У мальчиков
2. $У девочек
3. $В пожилом возрасте
4. $У беременных
%Ответ:2
#3. Укажите, в каких случаях вывих считается полным:
$Если суставные поверхности перестают соприкасаться
$Если суставные поверхности соприкасаются не более чем на 1/2
$Если суставные поверхности частично соприкасаются
%Ответ:1
#4. Укажите наиболее частую локализацию врожденного вывиха:
$Вывих плеча
$Вывих бедра
$Вывих предплечья
$Вывих голени
%Ответ:2
#5. Укажите, в каких случаях вывих считается свежим:
$Когда с момента травмы прошло не более 6 ч
$Когда с момента травмы прошло не более 12 ч
$Когда с момента травмы прошло не более 24-48 ч
$Когда с момента травмы прошло не более 3 суток
%Ответ:4
#6. Укажите, в каких случаях вывих считается несвежим:
$Когда с момента травмы прошло от 2 до 3 суток
$Когда с момента травмы прошло от 3 суток до 10 суток
$Когда с момента травмы прошло от 3 суток до 2-3 недель
$Когда с момента травмы прошло от 2-3 недель до 1 месяца
%Ответ:3
#7. Укажите, в каком случае вывих считается застарелым:
$Когда с момента травмы прошло от 3 до 7 суток
$Когда с момента травмы прошло не менее 7-10 суток
$Когда с момента травмы прошло более 2-3 недель
$Когда с момента травмы прошло более 1 месяца
$Когда с момента травмы прошло более 3 месяцев
%Ответ:3
#8. Укажите, в каких случаях возникает патологический вывих:
$В случае рецидива вывиха при отсутствии иммобилизации сустава после его вправления
$При разрушении суставной капсулы, связок, а иногда и суставных поверхностей патологическим процессом (опухоли, туберкулез, гнойная инфекция)
$При эпифизарных переломах, сопровождающихся разрывом связок и капсулы сустава
$В случае образования массивного кровоизлияния в полость поврежденного сустава и окружающие ткани
%Ответ:2
#9. Укажите, в каких случаях вывих называется осложненным:
$При открытом вывихе с наличием раны в области сустава
$При одновременном повреждении крупных сосудов, нервов или при переломах близких к суставу участков кости
$При несвоевременном вправлении вывиха, когда развивается рубцовое перерождение суставной капсулы и окружающих тканей в области поврежденного сустава, заполнение рубцами суставной впадины
%Ответ:2
#10. Укажите причину привычного вывиха:
$Отсутствие полного анатомического восстановления суставной сумки
$Развитие экссудативного артрита
$Повреждение суставных поверхностей
%Ответ:1
#11. Укажите, в каком случае вывих считается привычным:
$Если вывих повторился дважды
$Если вывих повторился более 2-х раз
$Если вывих повторился более 3-4 раз
%Ответ:1
#12. Укажите, где чаще всего наблюдается привычный вывих:
$В локтевом суставе
$В плечевом суставе
$В тазобедренном суставе
$В голеностопном суставе
$В коленном суставе
%Ответ:2
#13. Укажите, какие клинические признаки не являются достоверными для вывиха:
$Резкие боли в суставе
$Припухлость
$Отсутствие активных и пассивных движений в суставе
$Деформация в области сустава
$Симптом пружинящей фиксации
$Западание в области сустава
$Патологическая подвижность суставных поверхностей
%Ответ:1,2
#14. Укажите, что не является основным этапом лечения вывиха:
$Вправление вывиха под адекватным обезболиванием
$Иммобилизация конечности
$Восстановление функции сустава (массаж, физиотератия, ЛФК)
$Металлоостеосинтез
%Ответ:4
#15. Укажите способы вправления вывиха плеча:
$Способ Кохера
$Способ Мота
$Способ Илизарова
$Способ Джанелидзе
$Способ Спасокукоцкого
%Ответ:1,2
#16. Укажите способы вправления вывиха бедра:
$Способ Кохера
$Способ Бергмана
$Способ Джанелидзе
$Способ Боброва
$Способ Оппеля
%Ответ:1,3
#17. Укажите сроки иммобилизации конечности после вправления вывиха плеча:
$1-2 суток
$3-4 суток
$5-7 суток
$7-14 суток
$2-3 недели
$3-4 недели
%Ответ:5
#18. Укажите, в каких случаях применяется оперативное лечение вывиха:
$При невозможности закрытого вправления вывиха в условиях хорошего обезболивания
2. $Во всех случаях врожденного вывиха у детей
3. $При застарелом вывихе.
4. $ При наличии привычного вывиха
%Ответ:1,3
#19. Укажите, какая кость считается вывихнутой:
$Центральная
$Периферическая
%Ответ:2
#20. Укажите, по какому позвонку обозначают вывих в позвоночнике:
$Вышележащему
$Нижележащему
%Ответ:1
#21. Нужно ли определять пульс на периферической артерии конечности после вправления вывиха?
$Да
$Нет
$Необязательно
%Ответ:1
#22. Нужно ли выполнять рентгенографию сустава перед вправлением вывиха в нем при абсолютно ясной клинической картине?
$Да
$Нет
$Не обязательно
%Ответ:1
#23. Нужна ли контрольная рентгенография сустава после вправления вывиха и иммобилизации конечности?
$Да
$Нет
$Необязательно
%Ответ:1
#24. Укажите, каким способом можно вправить застарелый вывих плеча:
$Закрытым
$Открытым
%Ответ:2
#25. Что называется переломовывихом?
$Перелом и смещение костных отломков
$ Перелом и вколачивание отломков
$Вывих одной кости и перелом другой
$Вывих и перелом суставных отделов кости
%Ответ:4
#26. Допустима ли иммобилизация верхней конечности повязкой Дезо или Вельпо после вправления вывиха плеча?
$Да
$Нет
%Ответ:1
#27. Нужна ли иммобилизация после вправления вывиха нижней челюсти?
$Да
$Нет
$Необязательно
%Ответ:1
#28. Укажите способ вправления вывиха бедра, изображенный на рисунке:
$С
пособ
Кохера$Способ Бергмана
$Способ Джанелидзе
$Способ Боброва
$Способ Оппеля
%Ответ:3
#29. Укажите способ вправления вывиха плеча, изображенный на рисунке:
$С
пособ
Кохера$Способ Гиппократа
$Способ Пирогова
$Способ Мота
$Способ Илизарова
$Способ Джанелидзе
$Способ Спасокукоцкого
%Ответ:1
#30. Укажите способ вправления вывиха плеча, изображенный на рисунке:
$
Способ
Кохера$Способ Гиппократа
$Способ Пирогова
$Способ Мота
$Способ Илизарова
$Способ Джанелидзе
$Способ Спасокукоцкого
%Ответ:6
#31. Что такое интерпозиция?
$Смещение отломков по длине
$Внедрение мягких тканей между костными отломками
$Введение металлических конструкций в зону перелома
$Ротационный перелом
%Ответ:2
#32. Как классифицируют переломы, возникшие в результате заболеваний (туберкулёз, остеомиелит)?
$Врожденные
$Открытые
$Приобретенные
$Закрытые
$Травматические
$Механические
$Патологические
%Ответ:7
#33. Как различаются переломы по состоянию покровных тканей в месте повреждения?
$Простые.
$Открытые.
$Инфицированные.
$Закрытые
$Осложненные
$Комбинированные
%Ответ:2,5
#34. Как разделяют переломы по локализации?
$Эпифизарные
$Полные
$Неполные
$Метафизарные
$Поднадкостничные
$Диафизарные
%Ответ:1,4,6
#35. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$Э
пифизарный$Метафизарный
$Диафизарный
%Ответ:1
3
#6.
Укажите вид перелома, представленного
на рисунке:
$Эпифизарный
$Метафизарный
$Диафизарный
%Ответ:2
#37. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Эпифизарный$Метафизарный
$Диафизарный
%Ответ:3
#38. Как различают переломы по направлению линии повреждения?
$Прямые
$Косые
$Поперечные
$Винтообразные
$Ротационные
$Оскольчатые
$Вколоченные
$Смещенные
$Прямоугольные
$Продольные
%Ответ:2,3,4,6,7
#3
9.
Укажите вид перелома, представленного
на рисунке:
$Косой
$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:1
#40. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:2
#41. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:3
#42. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:4
#43. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$К
осой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:5
#44. В каком случае перелом является открытым?
$При нарушении целости кожи или слизистой оболочки
$При разрыве суставной капсулы или фасции
$При осложнении перелома анаэробной инфекции
%Ответ:1
#45. Что такое неполный перелом?
$Когда связь между частями кости нарушена частично
$Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/2
$Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/3
%Ответ:1
#46. Какие переломы костей наиболее часто бывают вколоченными?
$Эпифизарные
$Метафизарные
$Диафизарные
%Ответ:2
#47. В каких отделах скелета возникают, как правило, компрессионные переломы?
$Кости свода черепа
$Ребра
$Позвоночник
$Грудина
$Кости таза
$Берцовые кости
%Ответ:3
#48. В каком случае возникают компрессионные переломы тела позвоночника?
$При чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника
$При падении на позвоночник тяжелого предмета
$При падении с большой высоты на ноги или на седалищные бугры
$При чрезмерном вращении туловища вокруг продольной оси
%Ответ:1,3
#4
9.
Дайте характеристику компрессионного
перелома позвоночника, представленного
на рисунке:
$Сгибательный
$Разгибательный
$Клиновидный
$Раздробленный
%Ответ:3
#50. Дайте характеристику компрессионного перелома позвоночника, представленного на рисунке:
$
Сгибательный$Разгибательный
$Клиновидный
$Раздробленный
%Ответ:1,4
#51. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:1
#52. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:2
#53. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:3
#54. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:4
#55. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:5
#56. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:6
#57. Что такое отрывные переломы?
$Открытые переломы с разрывом окружающих мышц
$Отрыв костного фрагмента от основной кости
$Сочетание перелома с вывихом
$Переломы с отрывом сухожилия в области его прикрепления к кости
%Ответ:2
#5
8.
Укажите, какой перелом изображен на
рисунке:
$Оскольчатый
$Отрывной
$Вколоченный
%Ответ:2
#59. Что такое вколоченный перелом?
$Когда один костный обломок входит в другой
$Когда не нарушена целостность надкостницы
$Перелом без расхождения костных обломков и искривления конечности по оси
%Ответ:1
#60. В каком возрасте отмечаются переломы типа "зеленой ветки"?
$У детей
$В зрелом возрасте
$У лиц пожилого и старческого возраста
%Ответ:1
#61. В каком возрасте отмечается эпифизеолиз?
$В детском и юношеском возрасте (до 20 лет)
$В зрелом возрасте
$У лиц пожилого и старческого возраста
%Ответ:1
#62. Какие переломы относятся к осложненым?
$Все открытые переломы
$При сочетании перелома с вывихом
$При сочетании перелома с повреждением материи сосудов и нервов
$Многооскольчатые переломы
$При развитии гнойной инфекции в области перелома
$При сочетании перелома с повреждением соседних органов
%Ответ:1,3,5,6
#63. Укажите патологические изменения в зоне перелома в ближайшие сроки после травмы:
$Кровоизлияние в ткани (образование гематомы)
$Альтерация - разрушение, некроз погибших или поврежденных клеток мягких тканей и кости
$Формирование соединительнотканного костно-мозгового канала
$Развитие асептического воспаления и отека
%Ответ:1,2,3
#64. Укажите сроки образования мезенхимальной ткани в зоне перелома:
$Со 2-3 дня в течение 10-14 дней
$С 3-4 дня в течение 14-20 дней
$С 7-10 дня в течение 2-3 недель
%Ответ:1
#65. Укажите источники, из которых не происходит образование костной мозоли:
$Клетки эндоста
$Клетки каналов остеона (Гаверсовых каналов)
$Клетки соединительной ткани, окружающей место перелома
$Клетки фиброзного слоя надкостницы
$Клетки костного мозга
%Ответ:4,5
#66. Укажите слои костной мозоли:
$Периостальный слой
$Эндостальный слой
$Экзостальный слой
$Интермедиальный слой
$Интраоссальный слой
$Параоссальный слой
%Ответ:1,2,4,6
#67. Укажите этапы формирования костной мозоли:
$Гематома при переломе, расположения между костными отложениями
$Грануляционная мозоль
$Костно-мозговая мозоль
$Фиброзно-костная (фибро-хрящевая) мозоль
$Окончательная костная мозоль
%Ответ:1,2,4,5
#68. Укажите источники образования периостального слоя костной мозоли:
$Фибробласты гематомы
$Клетки камбиального слоя надкостницы
$Клетки эндоста
%Ответ:2
#69. Укажите источники образования эндостального (внутреннего) слоя костной мозоли:
$Клетки костного мозга
$Клетки фиброзного слоя надкостницы
$Клетки эндоста
$Клетки из окружающих место перелома мягких тканей
%Ответ:1,3
#70. Укажите источники образования интермедиального слоя костной мозоли:
$Клетки надкостницы
$Клетки каналов костных отломков
$Клетки костного мозга
$Клетки из окружающих место переломов мягких тканей
%Ответ:2
#71. Укажите источники образования параоссального слоя костной мозоли:
$Клетки камбиального слоя надкостницы
$Клетки каналов остеона
$Клетки гаверсовых каналов
$Клетки из окружающих место перелома мягких тканей (мышц)
%Ответ:4
#72. Какой из слоев костной мозоли является основным по величине и прочности?
$Периостальный слой
$Интермедиальный слой
$Эндостальный слой
$Параоссальный слой
%Ответ:1
#73. Укажите средние сроки образования первичной костной мозоли:
$6-8 суток
$4-5 недель
$2,5-3 месяца
$3-4 месяца
%Ответ:2
#74. Укажите средние сроки образования вторичной костной мозоли:
$2-3 недели
$5-6 недель
$2-3 месяца
$6-8 месяцев
%Ответ:2
#75. Укажите сроки обызвествления остеоидной ткани:
$5-6 недель
$1-2 месяца
$3-4 месяца
$6-12 месяцев
%Ответ:3
#76. Какие переломы наиболее благоприятны для сращения?
$Многоскольчатые
$Вколоченные
$Внутрисуставные
%Ответ:2
#77. В каких случаях сращение костных отломков происходит по типу первичного натяжения?
$При размерах щели между отломками не более 0,5-0,3 см
$При размерах щели между отломками не более 1-2 мм
$При размерах щели между отломками не более 50-500 мкм
%Ответ:3
#78. Какая локализация переломов наиболее благоприятна для сращения?
$Эпифизарные переломы.
$Метафизарные переломы.
$Диафизарные переломы.
%Ответ:2
#79. При переломе каких костей отсутствует образование типичной костной мозоли?
$Длинных трубчатых костей
$Плоских костей
$Коротких трубчатых костей