PVB_1_reyting-3

Г) Хронический панкреатит; Д) Острый холецистит. ANSWER: Г

При панкреатите рвота:

А) Приносит облегчение; Б) Не приносит облегчения; В) Обильная; Г) Гнилостная;

Д) Правильно B, C, D. ANSWER: Б

При каком из перечисленных ниже заболеваний наблюдается мазевидная консистенция кал: А) Дисфункция жёлчного пузыря; Б) Дисфункция сфинктера Одди; В) Хронический холецистит;

Г) Хронический панкреатит; Д) Острый холецистит. ANSWER: Г

Термин «анемия» обозначает:

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

А) уменьшение общего объема крови; Б) уменьшение объема циркулирующей крови;

В) уменьшение концентрации эритроцитов в крови; Г) уменьшение концентрации гемоглобина в крови;

Д) снижение общего количества эритроцитов и/или содержание гемоглобина в единице объема изза их общего уменьшения в организме.

ANSWER: Д

При дефиците фолиевой кислоты поражаются главным образом системы: А) кровообращения; Б) кроветворения; В) пищеварения;

Г) мочевыделения; Д) нервная. ANSWER: Б

В развитии анемии у больных с хронической почечной недостаточностью имеют значение: А) снижение продукции эритропоэтина; Б) кровопотери; В) гемолиз;

Г) дефицит железа;

Д) все перечисленные факты. ANSWER: А

Наличие выраженного кожного зуда характерно для: А) витамин В12-дефицитной анемии; Б) железодефицитной анемии; В) лимфогранулематоза;

Г) гемолитической анемии;

Д) постгеморрагической анемии. ANSWER: В

Извращение вкуса характерно для: А) язвы двенадцатиперстной кишки; Б) цирроза печени; В) витамин в12-дефицитной анемии; Г) железодефицитной анемии; Д) ахалазии кардии.

ANSWER: Г

Больной жалуется на дисфагию и извращения вкуса. Это характерно для: А) витамин В12дефицитной анемии; Б) железодефицитной анемии; В) острого лейкоза;

Г) лимфогранулематоза;

Д) гемолитической анемии. ANSWER: Б

Чувство жжения языка беспокоит при: А) остром лейкозе; Б) гемолитической анемии;

В) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; Г) острой постгеморрагической анемии;

Д) витамин в12-дефицитной анемии. ANSWER: Д

Синдром сидеропенической дисфагии наблюдается при: А) железодефицитной анемии; Б) хроническом миелолейкозе; В) витамин в12-дефицитной анемии;

Г) хроническом лимфолейкозе;

Д) острой постгеморрагической анемии. ANSWER: А

Извращение обоняния характерно для: А) острого лейкоза;

Б) витамин в12-фолиево-дефицитной анемии; В) гемолитической анемии; Г) лимфогранулематоза; Д) железодефицитной анемии.

ANSWER: Д

Укажите основной механизм одышки при анемическом синдроме. А) вентиляционная дыхательная недостаточность;

Б) вентиляционная дыхательная и левожелудочковая сердечная недостаточность; В) правожелудочковая сердечная недостаточность; Г) компенсаторная интенсификация дыхания и кровообращения; Д) левожелудочковая сердечная недостаточность.

ANSWER: Г

Резко выраженная спленомегалия характерна для: А) острой постгеморрагической анемии; Б) железодефицитной анемии; В) хронического миелолейкоза;

Г) витамин в12-дефицитной анемии; Д) лимфогранулематоза. ANSWER: В

Наличие спленомегалии НЕ характерно для: А) постгеморрагической анемии; Б) гемолитической анемии; В) хронического миелолейкоза;

Г) цирроза печени; Д) сепсиса. ANSWER: А

Для железодефицитной анемии характерен признак: А) желтуха; Б) гепатоспленомегалия; В) койлонихии;

Г) аэрофагия;

Д) онемение конечностей. ANSWER: В

При витамин В12-дефицитной анемии НЕ наблюдается: А) фуникулярный миелоз; Б) «лакированный» язык; В) гипохромия эритроцитов;

Г) сдвиг лейкоцитарной формулы вправо; Д) увеличение селезенки. ANSWER: В

При осмотре больных с железодефицитной анемией можно выявить все нижеперечисленное, КРОМЕ: А) сухость кожи; Б) поперечная исчерченность ногтей; В) ложкообразные ногти;

Г) ломкость и выпадение волос;

Д) точечные кровоизлияния на коже. ANSWER: Д

Для витамин В12-дефицитной анемии характерны все нижеперечисленные синдромы, КРОМЕ: А) поражения желудочно-кишечного тракта; Б) поражения нервной системы; В) циркуляторно-гипоксический;

Г) поражения кроветворной системы; Д) поражения органов дыхания. ANSWER: Д

Мышечная слабость, снижение аппетита, извращение вкуса и обоняния, сухость кожи, ломкость ногтей характерны для:

А) острой постгеморрагической анемии; Б) железодефицитной анемии;

В) витамин в12-дефицитной анемии; Г) хронического лимфолейкоза; Д) хронического миелолейкоза. ANSWER: Б

При каком заболевании крови имеет место Хантеровский глоссит: А) гемолитическая анемия; Б) в12-дефицитная анемия; В) лимфогранулематоз;

Г) тромбоцитопеническая пурпура; Д) гемофилия. ANSWER: Б

Повышение содержания гемоглобина по сравнению с верхней границей нормы имеет место во всех случаях, КРОМЕ:

А) истинная полицитемия; Б) у жителей высокогорья;

В) у летчиков, после высотных полетов; Г) лейкоз; Д) у водолазов.

ANSWER: Г

Нормальное содержание гемоглобина у мужчин составляет: А) 120-140 г/л;

Б) 130-160 г/л; В) 150-170 г/л;

Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л. ANSWER: Б

Нормальное содержание гемоглобина у женщин составляет: А) 120-160 г/л;

Б) 130-160 г/л; В) 150-170 г/л;

Г) 110-130 г/л; Д) 160-180 г/л. ANSWER: А

При каком виде анемии наблюдается повышение цветового показателя более 1,05: А) апластическая анемия; Б) гемолитическая анемия;

В) нормохромная анемия;

Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия. ANSWER: Г

Для какого вида анемии характерно снижение цветового показателя ниже 0,8: А) апластическая анемия; Б) гемолитическая анемия;

В) нормохромная анемия;

Г) в12-дефицитная анемия; Д) железодефицитная анемия. ANSWER: Д

Повышение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях чаще всего связано с увеличением: А) эозинофилов; Б) лимфоцитов; В) нейтрофилов;

Г) моноцитов; Д) базофилов. ANSWER: В

О каком заболевании можно думать при выявлении гиперлейкоцитоза (50-200х109): А) пневмония; Б) карбункул; В) лейкоз;

Г) острый холецистит;

Д) хронический панкреатит. ANSWER: В

Эозинофилия (до 20% в лейкограмме) может выявляться при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) бронхиальная астма; Б) экзема;

В) гнойно-септический процесс;

Г) лямблиоз;

Д) глистная инвазия. ANSWER: В

Нейтрофильный лейкоцитоз с резким сдвигом влево может иметь место при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) глистная инвазия; Б) острый гангренозный холецистит;

В) тяжелый лекарственный дерматит;

Г) перитонит;

Д) деструктивные пневмониты. ANSWER: А

Для какого заболевания характерны носовые, десневые, маточные кровотечения, геморрагическая сыпь, тромбоцитопения:

А) гемолитическая анемия; Б) тромбоцитопеническая пурпура;

В) гемофилия;

Г) болезнь шенлейна-геноха; Д) лимфогранулематоз. ANSWER: Б

Гемобластозы характеризуются всеми признаками, КРОМЕ:

А) прогрессирующая клеточная гиперплазия в красном костном мозге, с преобладанием процессов пролиферации; Б) метаплазией нормальных кроветворных клеток лейкозными клетками;

В) наличие патологических очагов кроветворения в других органах; Г) анемия с ретикулоцитозом и гипербилирубинемией;

Д) малигнизация на уровне стволовых и полустволовых клеток-предшественниц и блок дифференцировки в пуле опухолевых клеток.

ANSWER: Г

Плотные малоподвижные, склонные к образованию свищей лимфатические узлы появляются при: А) туберкулезе; Б) лимфогранулематозе; В) лимфадените;

Г) хроническом миелолейкозе; Д) метастазах рака. ANSWER: В

Мегалоциты, мегалобласты, «кольца Кебота», «тельца Жолли» наблюдаются при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) хронической железодефицитной анемии; В) В12-дефицитной анемии;

Г) гемолитической анемии; Д) болезни Вакеза. ANSWER: В

Переносчиком всосавшегося железа является: А) ферритин; Б) гемосидерин; В) трансферрин;

Г) каталаза;

Д) пероксидаза. ANSWER: В

Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма. а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения: А) а, г, ж; Б) а, б, д, ж;

В) а, в, г, е; Г) а, б, ж;

Д) а, в, ж. ANSWER: Д

«Лейкемический провал» — это:

А) отсутствие миелобластов при наличии всех других миелоидных форм; Б) отсутствие полиморфноядерных гранулоцитов при наличии их предшественников;

В) отсутствие промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов при наличии миелобластов и полиморфноядерных гранулоцитов; Г) отсутствие моноцитов при наличии всех генераций гранулоцитов;

Д) значительное уменьшение или полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов. ANSWER: В

Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:

Увеличенные плотные чаще безболезненные лимфоузлы наблюдаются при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) хронической железодефицитной анемии; В) лимфогранулематозе;

Г) хроническом лимфолейкозе; Д) эритремии. ANSWER: В

А) шум Флинта; Б) «шум волчка»; В) шум Кумбса;

Г) шум Грехема-Стилла;

Д) функциональный шум относительной недостаточности митрального клапана. ANSWER: Б

По наследству передается:

А) острая постгеморрагическая анемия; Б) хроническая железодефицитная анемия; В) гемофилия; Г) агранулоцитоз;

Д) симптоматический эритроцитоз. ANSWER: В

Уменьшение тромбоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) остром лейкозе; Б) хроническом лимфолейкозе; В) хроническом миелолейкозе;

Г) лимфогранулематозе;

Д) тромбоцитопенической пурпуре (болезни Верльгофа). ANSWER: Д

При железодефицитной анемии показано питание, богатое: А) овощами и фруктами; Б) крупяными и мучными изделиями; В) печенью животных;

Г) молоком и его продуктами; Д) мясом. ANSWER: Д

Основные и характерные для острых лейкозов изменения со стороны костного мозга: А) лейкоцитоз; Б) лейкопения;

В) тромбоцитоз;

Г) тромбоцитопения;

Д) большое количество бластов (десятки процентов). ANSWER: Д

При остром лейкозе основные поражения локализуются:

А) в коже; подкожной клетчатке; в костно-мышечной системе; Б) в лимфоузлах; В) во внутренних органах; Г) в нервной системе; Д) в костном мозге.

ANSWER: Д

Перкуссия селезенки проводится по: А) окологрудинной линии; Б) срединноключичной линии;

В) по линии, располагающейся на 4 см латеральнее linia costoarticularis sinistra (линии, соединяющей грудинно-ключичное сочленение со свободным концом XI ребра);

Г) по лопаточной линии;

Д) задней подмышечной линии. ANSWER: В

Значительное увеличение зрелых лимфоцитов в анализе крови чаще всего наблюдается при: А) хроническом миелолейкозе;

Б) хроническом лимфолейкозе; В) остром лейкозе;

Г) острой постгеморрагической анемии;

Д) хронической железодефицитной анемии. ANSWER: Б

При острой кровопотере в первые несколько часов наблюдается: А) пониженное количество эритроцитов; Б) повышенное количество эритроцитов;

В) нормальное количество эритроцитов; Г) увеличение количества ретикулоцитов; Д) уменьшение количества реткулоцитов. ANSWER: В

Повышенная кровоточивость появляется при: А) острой постгеморрагической анемии; Б) анемии Аддисона-Бирмера; В) гемолитической анемии;

Г) лимфогранелематозе; Д) остром лейкозе. ANSWER: Д

Лимфатические узлы обычно спаиваются в конгломераты при: А) туберкулезе лимфатических узлов; Б) метастатическом поражении;

В) лимфогранулематозе;

Г) лимфаденитах;

Д) всех перечисленных заболеваниях. ANSWER: Д

Увеличенные паховые лимфатических узлов определяются при: А) лимфогранулематозе; Б) лимфолейкозе; В) гепатите;

Г) раке печени; Д) рак матки. ANSWER: Д

Лимфатические узлы, спаянные с кожей, пальпируются при: А) системной склеродермии; Б) сифилисе; В) туберкулезе;

Г) сепсисе;

Д) раке желудка. ANSWER: В

Увеличение затылочных лимфатических узлов характерно для: А) рака желудка; Б) туберкулеза; В) ОРВИ;

Г) инфекционного мононуклеоза; Д) менингита. ANSWER: Г

Увеличение шейных лимфатических узлов наиболее характерно для: А) экссудативного перикардита; Б) гломерулонефрита; В) дифтерии;

Г) рака молочной железы; Д) лимфогранулематоза. ANSWER: Д

Генерализованное увеличение лимфатических узлов наблюдается при: А) пневмонии; Б) гломерулонефрите; В) бронхиальной астме;

Г) лимфогранулематозе; Д) тиреотоксикозе. ANSWER: Г

Подмышечный лимфаденит обнаруживают при: А) сахарном диабете; Б) амилоидозе; В) раке легкого;

Г) эмфиземе легких;

Д) системной красной волчанке. ANSWER: В

Очень плотные лимфатические узлы пальпируются при: А) метастазах опухолей костей; Б) лимфолейкозе; В) лимфогранулематозе;

Г) эмфиземе легких;

Д) системной красной волчанке. ANSWER: В

Сочетание лимфаденопатии и спленомегалии бывает при: А) цирроз печени; Б) миелолейкозе; В) сифилисе;

Г) туберкулезе; Д) пневмонии. ANSWER: Б

Увеличение подбородочных лимфатических узлов характерно для: А) лимфогранулематоза; Б) ревматизма; В) инфекции ротовой полости;

Г) пневмонии;

Д) гангрене легкого. ANSWER: В

ОРГАНЫ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

Для подтверждения диагноза хронического пиелонефрита необходимо осуществить, КРОМЕ: А) общий анализ мочи; Б) посев мочи;

В) анализ мочи по Зимницкому;

Г) анализ мочи по Нечипоренко; Д) провести физикальный осмотр. ANSWER: В

Моча цвета «мясных помоев» характерна для: А) острого пиелонефрита; Б) острого гломерулонефрита; В) амилоидоза почек;

Г) нефротического синдрома; Д) хронического пиелонефрита. ANSWER: Б

Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен: А) нарушением оттока мочи; Б) воспалительным отеком мочеточника; В) растяжением почечной лоханки;

Г) спастическим сокращением мочеточника; Д) растяжением почечной капсулы. ANSWER: Д

Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией паховую область после тряской езды или чрезмерной физической нагрузки характерно для:

А) паранефрита; Б) острого пиелонефрита;

В) острого гломерулонефрита; Г) мочекаменной болезни;

Д) хронического гломерулонефрита. ANSWER: Г

Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для: А) инфаркта почки; Б) опущения почки; В) мочекаменной болезни;

Г) перегиба мочеточника;

Д) острого гломерулонефрита. ANSWER: Д

Преобладание ночного диуреза над дневным называется: А) олигурией; Б) анурией; В) никтурией;

Г) поллакиурией; Д) странгурией. ANSWER: В

Ведущим механизмом отеков при нефротическом синдроме является: А) повышение проницаемости стенки капилляров; Б) уменьшение онкотического давления плазмы крови;

В) задержка в крови и тканях ионов натрия;

Г) острая задержка выделения мочи почками;

Д) повышение гидростатического давления в капиллярах. ANSWER: Б

Для острого гломерулонефрита характерно: А) отеки ног к вечеру;

Б) отеки лица и рук на фоне «чугунного» цианоза; В) отеки лица утром; Г) наличие асцита; Д) отсутствие отеков.

ANSWER: В

Почки пальпируются при: А) пиелонефрите; Б) гидронефрозе; В) гломерулонефрите;

Г) амилоидозе почки;

Д) диабетической нефропатии. ANSWER: Б

Для хронической почечной недостаточности характерно все, КРОМЕ: А) запаха аммиака изо рта; Б) поносов; В) кахексии;

Г) анемии;

Д) гиперстенурии. ANSWER: Д

Ведущим механизмом артериальной гипертензии при хроническом гломерулонефрите является: А) снижение клубочковой фильтрации воды и натрия; Б) накопление кальция в сосудистой стенке;

В) активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы; Г) задержка катехоламинов; Д) снижение депрессорной функции почек.

ANSWER: В

Причиной массивной протеинурии является: А) высокая лихорадка; Б) острый гломерулонефрит; В) пиелонефрит;

Г) нефротический синдром; Д) застойная почка. ANSWER: Г

Отеки почечного происхождения чаще всего сопровождает следующая окраска кожных покровов: А) синюшная; Б) красная; В) бледная;

Г) желтушная;

Д) обычная, бледно-розовая. ANSWER: В

Для хронического гломерулонефрита характерно все нижеперечисленное ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: А) отеки лица по утрам; Б) повышение АД; В) полиурия;

Г) никтурия;

Д) повышение относительной плотности мочи. ANSWER: Д

Остро возникшие головная боль, повышение АД, ухудшение зрения, отечность лица, уменьшение выделения мочи и изменение ее цвета характерны для:

А) острый пиелонефрит; Б) острый пиелит;

В) острый гломерулонефрит; Г) нефротический синдром; Д) уремия. ANSWER: В

Для почечных отеков НЕ характерен следующий признак: А) локализуется на лице; Б) бледные кожные покровы; В) цианоз кожных покровов;

Г) мягкие на ощупь; Д) появляются утром. ANSWER: В

Для почечной колики характерны: А) боли в поясничной области; Б) дизурические явления;

В) положительный симптом Пастернацкого; Г) иррадиация боли в низ живота или паховую область; Д) все перечисленное.

ANSWER: Д

Какой процент в норме должен составлять суточный диурез от объема выпитой жидкости: А) 4560%; Б) 65-75%;

В) 80-95%;

Г) 90-100%; Д) 35-60%.